【本經(jīng)】氣味苦、平,無毒。主邪氣腹痛,除血痹,破堅(jiān)積,寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣。
【郭生白】解急,與甘草合用,緩急通血脈。治身體骨節(jié)疼痛,止疼。益陰補(bǔ)肝血不足,補(bǔ)勞退熱除煩。有舒緩全身血管的作用。漢代沒有區(qū)分白芍和赤芍。
芍藥是緩急的,比如說痙攣,這種緊張的肌肉神經(jīng)痙攣的癥狀,芍藥最有效。
芍藥除血痹,散惡血,通血脈、核心還是通血,其根本還是芍藥有舒緩全身血管的作用,對于血管的緊張程度有緩解,特別和甘草兩者合用相得益彰。芍藥是作用血管的,它本身不能起補(bǔ)血的作用,但是血管通暢了、血管的彈性好了,血循環(huán)也會提高質(zhì)量。
芍藥治疼是指有痙攣的疼,桂枝湯的芍藥,主要不是在疼是在通血,麻黃湯的身疼不是因?yàn)榀d攣,是因?yàn)橐恍U物代謝不出來,一出汗就不疼了,所以麻黃湯不用芍藥。
傳統(tǒng)中醫(yī)說芍藥柔肝,《內(nèi)經(jīng)》上有一句話,肝苦急,這個苦可不是苦味,肝吶,它緊急了,有一種緊急狀態(tài),所以他用芍藥,把這個緊急狀態(tài)解除了,它叫柔肝。郭老認(rèn)為中醫(yī)把神經(jīng)系統(tǒng)劃給肝了,這個神經(jīng)系統(tǒng)啊,緊急,這時候芍藥可以解急,它叫緩急,緩急是一種舒緩,讓神經(jīng)系統(tǒng)舒緩了,芍藥的作用在中樞系統(tǒng),甘草在末梢系統(tǒng)。 芍藥和甘草兩個經(jīng)常配伍在一起緩急止痛。
芍藥甘草是干嘛的,緩解血管緊張狀態(tài)的,或者是交感神經(jīng)副交感神經(jīng),一個中樞一個末梢,芍藥配甘草,作用在這一部分的,包括柴胡。
代表方劑:
1、芍藥甘草湯:芍藥30克、甘草15克
方解:緩急止痛。
芍藥甘草,據(jù)郭老的經(jīng)驗(yàn),就是止疼,緩解這個痙攣,芍藥的作用在中樞,甘草的作用在末梢,所以這兩個配伍,一個中樞一個末梢。
2、桂枝湯:桂枝30克、芍藥30克、甘草13克、生姜12克、大棗12個(切)
方解:桂枝芍藥甘草是通血脈的,生姜大棗給人體補(bǔ)充津液。
3、下痢腹疼方:黃連10克、黃芩20克、芍藥30克、甘?15克
方解:黃連黃芩治腸的,也是止利的,芍藥甘草緩急止疼。
4、四逆散方:柴胡30克、芍藥30克、枳殼30克、甘草15克
它是治胃和腸的蠕動,幾乎在一個停止的狀態(tài)。吃了這個方子以后,把緊張狀態(tài)緩解了,胃腸蠕動起來,就好了。這個病有一個特征,疼以前,胸脅脹悶,心煩,往往是因?yàn)樯c(diǎn)氣,著點(diǎn)急,引發(fā)的這個病。
柴胡透邪外出,又行氣解郁;枳實(shí)破氣開結(jié),與柴胡配一升一降,使氣機(jī)降運(yùn)則陽氣可達(dá)四末;白芍益陰和里,防郁熱傷陰,又與柴胡相配調(diào)理肝脾;甘草調(diào)和諸藥,白芍與甘草配伍,并能緩急止痛。
5、當(dāng)歸芍藥散,當(dāng)歸,川芎,芍藥,黃芩,各一斤,白術(shù)半斤。治胎動不安,腹絞痛。
當(dāng)歸、芍藥、川芎養(yǎng)血和血,安養(yǎng)胎元;黃芩清熱安胎;白術(shù)健脾安胎。郭老一般用湯劑,治習(xí)慣性流產(chǎn),安胎。此方為活血、清熱的藥。

6、《太平惠民和劑局方》四物湯是一個養(yǎng)血活血之方,其藥物組成為熟地黃12g,當(dāng)歸10g,白芍12g,川芎8g。用法:水煎服。被譽(yù)為《婦科第一方》,是補(bǔ)血方劑之首。
7、枳實(shí)芍藥散方:枳實(shí)、芍藥等分為散。治產(chǎn)后腹痛,煩懣,還有胃中有熱而煩。
枳實(shí)是下氣的,芍藥緩急止痛。
【百種錄】味苦。主邪氣腹痛,肝氣乘脾則痛,斂肝氣則痛除。除血痹,肝邪凝滯之病。破堅(jiān)積,寒熱疝瘕,肝邪結(jié)聚之疾。止痛,血和則痛止。利小便,肝氣下達(dá)于宗筋故小便亦利。益氣。肝氣斂則受益。乃養(yǎng)肝之圣藥也。
【黃元御】味酸、微苦、微寒,入足厥陰肝、足少陽膽經(jīng)。入肝家而清風(fēng),走膽腑而瀉熱。善調(diào)心中煩悸,最消腹里痛滿,散胸脅之痞熱,伸腿足之?dāng)伡薄M卖ゑ缆銛啵沽∨c淋帶皆靈,痔漏共瘰疬并效。
【陳士鐸】味苦、酸,氣平、微寒,可升可降,陰中之陽,有小毒。入手足太陰,又入厥陰、少陽之經(jīng)。能瀉能散,能補(bǔ)能收赤白相同,無分彼此。其功全在平肝,肝平則不克脾胃,而臟腑各安,大小便自利,火熱自散,郁氣自除,痛腫自消,堅(jiān)積自化,瀉痢自去,痢痛自安矣。蓋善用之,無往不宜,不善用之亦無大害。無如世人畏用,恐其過于酸收,引邪入內(nèi)也。此不求芍藥之功,惟求芍藥之過。
芍藥與當(dāng)歸并用,治痢甚效;與甘草并用,止痛實(shí)神;與梔子并用,脅痛可解;與蒺藜并用,目疾可明;且也與肉桂并用,則可以怯寒;與黃芩并用,則可以解熱;與參、芪并用,則可以益氣;與芎、歸、熟地并用,則可以補(bǔ)血。用之補(bǔ)則補(bǔ),用之瀉則瀉,用之散則散,用之收則收,要在人善用之。
芍藥毋論肝之衰旺、虛實(shí),皆宜必用,不特必用,而更宜多用也。唯芍藥少用之,往往難于奏效。
傷寒未傳太陽之前,能用白芍,則邪尤易出;惟傳入陽明,則斷乎不可用;至于人少陽、厥陰之經(jīng),正須用白芍和解,豈特可不用而已哉。
【本經(jīng)】:是指《神農(nóng)本草經(jīng)》
【郭生白】:是指郭生白的解讀
【百種錄】:是指徐靈胎的《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》
【黃元御】:是指黃元御的解讀
【陳士鐸】:是指陳士鐸的解讀