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咳嗽是日常生活中經常使用的詞匯，大家有沒有想過什么叫咳嗽？ 咳是有聲無痰，嗽是有痰無聲，一個強調的是聲音、一個強調的是分泌物。 一般咳、嗽并見，有聲音也有痰，統稱咳嗽。只有痰可以叫做“嗽痰”，只有咳或者少痰可以稱為“干咳”。 了解到咳嗽有不同，接下來是不是會好奇，咳嗽是不是意味著有病？痰到底是好的，還是壞的？ 正常人會分泌少量的痰，因此有痰并不意味著有病。相反，如果沒痰，可能會出現問題。 為什么這么說？那就要從排痰開始講！ 痰是呼吸道（氣管、肺）的產物，管壁上有纖毛，像小刷子一樣清理呼吸道。就如同皮膚上有毛發，呼吸道的纖毛更密集好比地毯、毛刷。 不同之處在于，這些纖毛節奏統一，往一個方向擺動，向上向咽喉擺動。 我們很容易就能想明白，痰的產生及排出，可以使深部（內部）的臟東西到達咽喉咯吐出來，其實是身體的一種自凈機制。 這也就是為啥睡一覺起來，刷牙的時候，會感覺惡心，然后吐一口痰就舒暢多了。 又比如大掃除滿地灰飄散到空中，一吸就會咳嗽，然后分泌大量的痰。 再比如吃飯的時候說話，本來進入食管的到了氣管，劇烈咳嗽，然后排出來。 這些都是自凈機制的體現。每天吐一兩口痰，是正常的也是必須的，所以有痰并不代表有病，沒痰才是怪事，是不是明白了？ 痰量異常、痰質不同、痰色變化，才是異常的表現。 痰色由白變黃、變青，是有熱的表現，用西醫的話說就是感染。 痰質變黏稠就會很難排出來，粘在氣管壁上，用中醫的話說就是陰虛、津傷、有熱，就會導致咳嗽，而且是大量、劇烈的咳嗽，這樣通過振動就可以分離、有利于排出。 大家是不是有這樣的經歷？有口痰排不出來，難受！使勁咳，咳得都疼了，好不容易排出來了，感覺心情舒暢。 而且越咳到后面，感覺這個痰位置越深，越要用力、咳得更頻繁，其實就是容易排出來的早弄出來了，越到下面振動+擺動越費勁。 痰多了，是有問題，好理解。痰少了，咋還有問題，那么多事呢？ 沒有痰，這個臟東西怎么出來啊！這就好像大掃除不灑水，灰塵就漫天都是。再者說了，氣道里有水還能攔一攔，臟東西進來了走的沒那么遠，沒人擋豈不是家里不鎖門？ 總結來說，有痰不是好事也不算壞事，關鍵在于量、色、質。 我們今天著重的介紹痰量減少包括痰少而黏的干咳，有個好方子——桑杏湯。 用于外感溫燥證。 藥物組成 桑葉3g、杏仁5g、沙參6g、象貝3g、香豉3g、梔子皮3g、梨皮3g。 前面著重介紹了痰的由來，我們很容易想明白，如果無痰、痰少那肯定是水不夠，叫陰津虧虛。短期、急性的一般是津傷，這個好解決，多喝兩口水，吃點水多的就行了；長期、慢性的會反戰為陰虛，這也也不難解決，用點效果好的、再多用點手段搭配組合。 沙參甘寒質潤，養陰生津。沙參有兩種，北沙參、南沙參，它們是兩種不同的植物，但功用近似。北沙參偏于養陰清熱，南沙參還可益氣祛痰，因為我們講干咳無痰，所以您用哪種都行，但北沙參更佳。 沙參入肺胃兩經，入肺養陰清肺，入胃益胃生津。 養陰清肺好理解，空氣干燥，吸進來口鼻干燥，開個空氣加濕器，好多了。就好像住院的時候，不能排痰，做的霧化治療一樣。 那補胃干啥呢？是不是太閑了，發揮余熱啊！ 靠人不如靠己，如果你自己身體干，那就離不開加濕器。所以有的人從南方去北方很不習慣，因為北方水少空氣干燥，甚至有的呆在空調房里還要放盆水。 脾胃是氣血生化之源，氣血在不同的地方、不同的階段名字不同，比如在月經期叫月經、在分娩后可以是乳汁、在臟腑組織里就是津液。靠吸收空氣里那點水能頂多大用處啊，自己源源不斷的產生不好么？ 再有補脾胃還可以達到補肺的效果。從經絡角度看“手太陰肺經起于中焦（脾胃）”，經氣是一貫相連的，沒有說走哪就停了，是斷頭路。全身經絡相連，但肺、胃關系更緊密。 從五行學說角度看，土（脾胃）生金（肺），這種治法叫“補土生金”。 大家看這種補津液的方式，是不是更高端，更全面？ 《本草從新》里這么評價北沙參“為煩，為渴，為脹，為滿，不食，用真北沙參五錢水煎服”。意思就是煩渴脹滿、胃口不好這種胃陰不足，用上好的北沙參10～15g煎水喝，好使！ 了解更多中醫養生中藥本草基礎知識 排出異物靠纖毛擺動+氣管振動，氣道干燥沒水怎么擺動，只能靠氣管振動，所以干燥時候咳嗽的厲害，我們不僅要補水，還要理氣，恢復肺的功能。 如果肺不能正常干活，本來是生產津液的，會變成大量的痰濁。 就好像畫畫，手被人撞了一下，那就變廢品了。津液不能正化則為痰飲水濕。 杏仁入肺經調理肺氣止咳平喘，是治咳喘之要藥，關鍵藥、代表藥。不管什么咳嗽都可以使用，毫無違和感。 而且杏仁是種子，所有的種子都有特點——質潤。其實就是油脂多的意思，很多種子都可以用來榨油。 這種潤已經不單是養陰了，完全可以理解為潤滑。肺和大腸相表里，一般氣道干燥，大便也不好，都是缺水，上面不出、下面不通，換個說法而已。 杏仁質潤就可以通便，多好呀！ 我們藥用的一般用苦杏仁，苦味藥一般向下走，咳嗽是肺氣上逆、便秘是大便不下，非常恰當。 沒有無緣無語的愛，也沒有無緣無故的恨，正如沒有無緣無故的氣道干燥。多半是有熱，陰液不足會產生熱稱“陰虛陽亢”、熱本身也會消耗水液叫“熱勝則干”。 我們不僅要補水，更要清熱，兩方面都要下手。 桑葉甘苦寒，甘能潤燥、苦能降逆、寒能清熱。 入肺經，所以潤肺燥、止咳喘。 這種干咳令人難受，通常心情煩躁，長期這么氣管振動，小血管破裂還會出血。就好像皮膚病，太干燥了，一抓就容易出血一樣。肺主皮毛，皮膚干燥流血，氣管咳多了也會受傷呀！ 桑葉還入肝經，可以清肝。肝火太旺，木（肝）火刑金（肺），不僅加重咳嗽，還會導致咳血。 這就不得不說到桑葉的另一個作用，還能涼血止血，治療血熱妄行的咳血、吐血、衄血。 最最最關鍵的是還可以走表疏散風熱！看到這，我估計大家都忘了，我們這方治療外感溫燥證。燥邪是秋天的主旋律，就好像夏天是濕熱、冬天是寒冷，秋天理所應該就是干燥。 有暑濕感冒、風寒感冒，怎么會沒有風熱感冒、燥邪感冒？ 瞧一瞧，看一看，桑葉一個藥治療感冒，秋天尤宜；清肺熱又平肝陽；潤燥還止血，能干的都干了，不能再有更合適的了，所以是這個方子的君藥。 梔子可以清三焦之熱，意思就是全身從上到下，哪的熱都可以清，非常狠。方子里用的是梔子皮，意思是我用藥力輕淺的部位，那藥效部位也會偏于表淺，所以是上焦而清熱的。相當于功夫太高，我讓你兩只手。 順帶一說，梨皮也是這個意思。肺主皮毛，以皮之皮。 有的朋友可能瞧不上，說您這也太牽強附會了！ 梨本身有“百果之王”的稱號。《本草通玄》里說：“生者清六腑之熱，熟者滋五臟之陰”。 梨色白入肺，本來就可以治療咳嗽。《本草綱目》評價到：“今人痰病火病，十居六七，梨之有益，蓋不為少。” 所以真不是跟你開玩笑，用皮入藥的有很多，比如陳皮是橘子皮、大腹皮是檳榔皮，都是有顯著作用的。 如果你覺得梨皮太低端，不符合你的段位，可以用梨汁來代替。 河流干涸會變成一段一段，好像孤島。我們可以想象，有水的地方還能吸收臟東西，但是不連貫，排不出去就會越來越臟，我們叫郁結。有的時候干咳痰黏難咯、咳出來感覺一粒一粒的有東西、顏色發青，都是郁結。 用象貝清熱化痰散結，熱不聚、津不傷、痰結散。 順帶一說，象貝就是浙貝母，浙江的好簡稱“浙貝”，還有一種四川的好叫“川貝”。它們都可以清熱化痰，但是川貝偏潤，浙貝偏散。 能補的藥，一般都賣的貴，而且大家一聽“補”，那愿意掏錢。所以牛黃蛇膽川貝液、川貝枇杷膏，用的都是川貝。 如果只是清熱化痰，用浙貝就行了，川貝真的貴很多，而且一用量也不小，連著開幾付藥，兩三百就出去了，我們不用這么奢侈，還不如多加點梨汁，您說是不是？ 還有個香豉，就是豆豉。豆豉是發酵產物，所以可以宣發“郁”熱，解郁除煩。痰結集聚不就是郁，在一起久了搞事情，不就是化熱？ 而且你看叫“香”，辛香走絡可以透表，用來治感冒呀！ 我們這個不是“外感”溫燥？首尾呼應呀！ 而且日常生活中感冒，常用的小方子不就是蔥豉湯？ 這個方子的特點已經介紹的很詳細了，但最大的特點，您肯定沒注意，那就是劑量！ 沒有一個10g以上的，跟開著玩似的。 這就是本方的理念“輕藥不得重用，重用必過病所”，我們是治療肺的，病位偏上，所以藥量要少，為啥前面用梔子皮、梨皮？為什么用桑葉、豆豉？ 吳鞠通說：“治上焦如羽，非輕不舉”。意思就是上面的病要用量少，羽毛沒重量，所以能飄著。用量少不代表藥性弱，組方恰當，從不同層次同時下手，一樣效如桴鼓。 這個方沒有中成藥，您有需要可以咨詢下專業人士是否適合，梔子皮可以用梔子代替、梨皮可以用梨汁代替。癥狀重吃了一付沒效，可以立馬再吃一付。 有個類似的中成藥，杏蘇止咳顆粒。  產品名稱：岐黃之古方驅濕茶 產品規格：150g（5g X 30包） 主要成分： 魚腥草、荷葉、梔子、干姜、茯苓、薏苡仁、芡實、赤小豆、橘皮、大棗 保質期限：18個月 貯藏方法：干燥、低溫、密封、防異味 ▼ |
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