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類風濕關節炎是以侵蝕小關節為主要表現的全身性自身免疫疾病，屬于中醫的“痹證”范疇。根據該病的不同癥狀特點，又有“歷節”“白虎病”等別稱。中醫學認為是由于人體氣血營衛失和，感受風、寒、濕、熱等邪氣，侵襲肌膚經絡，筋骨血脈，邪正相搏，氣血痹阻，出現以肢體小關節對稱性的疼痛、腫脹、晨僵、麻木，甚則變形、僵直及活動受限等癥狀，嚴重時累及臟腑，引起臟腑功能失調。 
《黃帝內經》曰：“痹者，閉也。”即不通的意思，“不通則痛”，如風、寒、濕邪阻滯，或痰瘀痹阻經脈等都可以導致疼痛，這也是導致類風濕關節炎發生的常見因素。此外，還有一種就是“不榮則痛”，這多與氣血虧虛或肝腎虛損有關。那如何區別呢，這還得從癥狀上說起。 若關節冷痛沉重，游走不定，腫脹之處屈伸不利，遇寒加重，得溫痛減。舌質淡紅或暗紅，舌苔薄白或白膩，則為風寒濕痹。 若關節紅腫疼痛，伴有惡風發熱，心煩口渴，汗出，小便黃，大便干。舌質紅，舌苔黃厚膩，則為風濕熱痹。 若肢體關節冷痛，得溫則減，或關節時有灼熱，觸之亦熱，或關節腫大，舌質淡紅或舌尖邊紅，舌苔白或黃，則為寒熱錯雜。 若關節腫脹刺痛，或疼痛夜甚，關節屈伸不利，皮下硬結，關節局部膚色晦暗，皮膚干燥無光澤。舌質紫暗，有瘀點或瘀斑，舌苔膩，則為痰瘀痹阻。 若關節疼痛或酸痛，屈伸不利，晨僵，關節畸形，腰膝酸軟，頭暈目眩，五心煩熱，咽干，潮熱。舌質紅，舌苔少，則為肝腎虧虛。 若關節疼痛酸楚、勞作后加重，肌膚麻木，神疲乏力，面色無華，唇甲色淡，心悸氣短，頭暈眼花，舌淡苔薄白，則為氣血虧虛。
原料：瘦豬肉100克，紅辣椒30～60克，蔥段、姜片、花椒適量
制法：將瘦豬肉洗凈，紅辣椒水洗后切成段，然后把它們和剩余材料一起放入砂鍋內加水適量，大火燒沸后小火慢燉至肉爛。每日1劑。
功用：溫經散寒，祛風除濕。 原料：忍冬藤、豨薟草各15～30克，大米100克，生姜3片，白糖適量
制法：前2味加水煎取藥汁，去渣，再加大米煮粥，熟后加入適量白糖即可食用。分2次，1日服完。
功用：清熱通絡，祛風除濕。 原料：赤小豆30克，薏苡仁30克，山藥30克，大米50克，生姜3片
制法：將上述藥物加水共煎，以赤小豆煮熟為度，每日早晚服用。
功用：清熱除濕，祛風散寒。 原料：茯苓50克，陳皮10克，三七須根15～30克，生姜3片
制法：將上述藥物加水共煎，以三七須根煮熟為度，每日早晚服用。
功用：活血補益，祛風通絡。 原料：續斷25克，杜仲30克，枸杞15克，豬尾1～2條
制法：將上述食材洗凈放入砂鍋，小火煮爛，加黃酒、鹽少許服用。
功用：補益肝腎，強筋健骨。 原料：黨參、黃芪各15克，當歸12克，生姜3片，大棗3枚，大米100克，白糖適量
制法：將黨參、黃芪、當歸加水煎取藥汁，去渣，再加大米、生姜、大棗煮粥，熟后加入適量白糖調勻，即可食用，分2次，1日服完。
功用：補益氣血，祛風通絡。 原料：絡石藤、海風藤、雞血藤、桑寄生各45克，木瓜30克，五加皮15克，白酒1500毫升
制法：將上藥打碎，裝入絹袋，扎緊口，放入壇中，倒入白酒，加蓋密封，置陰涼處，21天后開封，棄藥袋，澄清就可。每天2次，每次服用20毫升。
功用：祛濕，舒筋，活絡。 
目前，對于類風濕關節炎的治療主要是緩解癥狀，控制或延緩病情的發展，防止骨質破壞，提高生活質量。然而許多患者僅貪圖一時之快，濫用或誤用激素，治療雖起效一時，但因不注重系統的治療和調攝，使得患者易對激素產生依賴，并且出現毒副作用，對類風濕關節炎的治療和預后帶來極其不利的影響，而中醫藥治療類風濕關節炎日益受到現代醫學界的普遍關注，選用具有祛風散寒除濕、活血通絡以及整體調理氣血功能的中藥及復方制劑，能夠達到抗炎、鎮痛、延緩骨質破壞的作用，尤其是早期類風濕關節炎的治療，中醫藥的療效顯著。對于急進期的類風濕關節炎，中醫藥同樣可以減少激素的毒副作用以及縮短運用激素的周期。 中醫在治療類風濕關節炎方面除了內服藥，還有許多特色療法，如中藥封包、蠟療、足浴、熏蒸、藥物離子透入、藥罐、針灸、艾灸、穴位敷貼、穴位注射等，療效肯定。
俗話說“三分治，七分養”。對于急性期關節劇烈疼痛和伴有全身癥狀者應臥床休息，并注意休息時的體位，盡量避免關節受壓，以防畸形。對緩解期患者，應在醫生指導下進行運動鍛煉，恢復體力。 總之，中藥內服外用與食療簡單易行，確有療效，與西藥配合可達到減毒增效的目的，這已成為治療類風濕的一條安全有效的路徑。類風濕是一種頑固的風濕免疫疾病，病情復雜，應中西醫結合，藥物與非藥物療法并用，方可取得較佳的臨床效果。（作者為國家中醫藥管理局中醫藥文化科普巡講專家）
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