【原】經(jīng)方治產(chǎn)后盜汗身癢便秘陰道放屁一例

經(jīng)方辨證問診單：

所在省市：南寧
職　業(yè)：無

婚　否：婚

性別，年齡：女，36

現(xiàn)在主要癥狀： 

        產(chǎn)后晚上睡時(shí)出汗，身癢，盆底肌肉松弛，便秘，小腹脹，有時(shí)放屁從陰道出。
主癥特點(diǎn)：

        熱了身體癢的厲害，抱女兒久了小腹，腰難受，大便2.3天一次。
哪些情況能加重病情：

        熱或勞累

最初發(fā)病的年份月份：

        2013.10.21順產(chǎn)女兒；

        坐月子后，身體起象痱子樣的紅點(diǎn)；

        坐完月子后，體檢發(fā)現(xiàn)盆底肌肉松弛，子宮有實(shí)性低回聲結(jié)節(jié)，考慮肌瘤可能。
病情加重的年份月份：

        坐月子后癥狀一直有。
發(fā)病的時(shí)辰：

        任何時(shí)候
發(fā)病時(shí)的典型癥狀：

        身體熱后，要出力撓癢癢才舒服。

        抱女兒腰和小腹顯得很難受。

發(fā)病原因：

        生完女兒后就有這些癥狀

面色：

        黑，有光澤
眼象：

        有血絲
出汗情況：

        晚上睡時(shí)出汗
部位：

         脖子
目：

        血絲，干澀
腹：

        脹，涼
肩：

        酸
手：

        涼
背：

        酸
腰：

        酸
腿：

        酸
足：

        涼
足趾：

        癢

飲：

        少，喜酸
食：

        少，厭油膩
睡眠：

        少
大便：

        粘，感覺總欲大便，但便出不爽
小便：

        尿后遺瀝不盡，夜尿繁多
房事：

        無

皮膚情況：

        癢
胎產(chǎn)情況：

        順產(chǎn)一胎

身體有如下癥狀：
        出汗，乏力倦怠，嗜臥

七情何者為重：

        思慮

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況：
        子宮實(shí)性低回聲結(jié)節(jié)，考慮肌瘤可能。

        盆底肌肉松弛。

QQ問診：

日期: 2013-12-21

患者先生19:58:10

        水先生晚上好，想找您給老婆調(diào)理身體。

日期: 2013-12-22

水先生9:44:50

        請(qǐng)用下方：

處方：豬膏發(fā)煎

        連服2天反饋。

患者先生9:53:57

        服藥還給女兒喂奶嗎，還是停？

水先生9:54:28

        可以。

日期: 2013-12-24

患者先生8:53:54

        先生好。

        老婆吃藥后出汗少點(diǎn)，大便通暢，放屁從陰道出少了，身癢還沒有變化。

水先生8:55:39

        繼續(xù)服用2天。

患者先生8:55:41

        腹部還覺得冷，尿還滴。

日期: 2013-12-26

患者先生8:43:00

        先生好。

        老婆服藥后，這幾天出汗的情況沒有出現(xiàn)，身子還癢，小腹沒有那么脹，尿還是有滴的癥狀。

水先生8:43:37

        繼續(xù)服用2天。

日期: 2013-12-28

患者先生9:19:46

        先生好。

        老婆服藥這兩天身子還癢，還滴尿。

水先生9:20:39

        汗的情況呢？

患者先生9:20:57

        沒有了。

        汗和大便的癥狀改善明顯。

水先生9:22:14

        全身都癢？

患者先生9:23:30

        后背多，還沒有消完。

        比原來好些。

水先生9:25:25

        你是說，吃藥后，身癢有改善嗎？

患者先生9:25:43

        是的。

水先生9:25:55

        改善了幾層？

患者先生9:27:14

        應(yīng)該有一半吧。

水先生9:27:33

        水果，飲料，堅(jiān)果，生冷的，一律不能吃。

        方子繼續(xù)服用3天。

日期: 2013-12-31

患者先生9:43:18

        先生，你好。

        我老婆這幾天身還是癢，偶爾還滴尿，拉得大便正常，但還有拉不完的感覺，是否還繼續(xù)服藥？

水先生9:44:20

        請(qǐng)你以后反饋?zhàn)⒁猓灰褂谩斑€是”這樣的字眼，沒有效果也可以說“還是”，有改善也可以說“還是”，我聽不懂。

患者先生9:54:15

        哦，知道了。

        后背不怎么癢了，手背癢撓的時(shí)侯起一大片疙瘩，滴尿的情況少了。

水先生9:54:33

        方子繼續(xù)服用4天。

日期: 2014-01-04

患者先生10:49:33

        先生，你好。

        我老婆這幾天身不怎么癢了，偶爾漏尿，大便通暢了，有時(shí)放屁從陰道出，是否繼續(xù)服藥？

水先生10:49:51

        繼續(xù)3天。

日期: 2014-01-07

患者先生9:29:05

        先生，你好。

        我老婆身子不怎么癢了，漏尿現(xiàn)象少了，偶爾有放屁從陰道出。

        藥方是否繼續(xù)？

水先生9:29:42

        繼續(xù)服用3天鞏固

水中火：

        《金匱》問曰：新產(chǎn)婦人有三病，一者病痙，二者郁冒，三者大便難，何謂也？

                        師曰：新產(chǎn)血虛，多汗出，喜中風(fēng)，故令病痙；亡血，復(fù)汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便難。

        胃腸燥結(jié)，濁氣下泄，腑氣不暢，可致婦人陰吹（陰道放屁）。

        肺主皮毛，津液枯燥，所以患者皮膚干燥瘙癢。

        豬膏發(fā)煎能化瘀潤(rùn)腸通便，清除腸胃燥熱，正符合患者的病情。

        豬板油24，人頭發(fā)9。

【原文】

        諸黃，豬膏發(fā)煎主之。(黃疸病脈證并治第十五·十七)

        胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實(shí)也，膏發(fā)煎導(dǎo)之。(婦人雜病脈證并治第二十二·二十二)

壇友互動(dòng)：

【網(wǎng)友】

        此方作哪種劑型服用較好且方便？望水師指教。

【水中火】

        答：膏方。

【網(wǎng)友】

        我疑問的是豬膏發(fā)煎的制作過程，是不是將豬油加熱后放入頭發(fā)，一直到頭發(fā)完全融化后，直接服用豬油，水師或樓上有沒有實(shí)際制作過這個(gè)藥？

        弱弱的問一下：直接吞服這個(gè)熬過頭發(fā)的豬油，感覺很難咽得下去。

【水中火】

        不是，是豬油，頭發(fā)，適量水一起煎煮。

        患者的主要病因是津液枯燥，亡津液，胃燥，故大便難。大黃蟄蟲丸能治療津液枯燥嗎？