酸棗仁亦稱棗仁,為鼠李科植物酸棗種子。主產(chǎn)于河北、陜西、遼寧、內(nèi)蒙古等地。常生用或炒用,入湯劑應(yīng)搗碎。 一、酸棗仁的功效: 酸棗仁味甘,性平。歸心、肝經(jīng)。功效能養(yǎng)血安神,寧心斂汗。被譽(yù)為“滋養(yǎng)安神之要藥”、“斂陰止汗之要藥”。黃元御言:“斂攝神魂,善安眠睡。” 現(xiàn)代常用于虛煩不眠,驚悸怔忡,煩渴,自汗盜汗等證的治療。 名家名著摘要: 《本經(jīng)》:“主心腹寒熱,邪結(jié)氣聚,四肢酸痛,濕痹。久服安五臟,輕身,延年。” 《別錄》:“主煩心不得眠,臍上下痛,血轉(zhuǎn)久泄,虛汗煩渴,補(bǔ)中,益肝氣,堅(jiān)筋骨,助陰氣,令人肥健。” 《藥性論》:“主筋骨風(fēng),炒末作湯服之。” 《長(zhǎng)沙藥解》:“寧心膽而除煩,斂神魂而就寐。” 《本草匯言》:“斂氣安神,榮筋養(yǎng)髓,和胃運(yùn)脾。” 《本草再新》:“平肝理氣,潤(rùn)肺養(yǎng)陰,溫中利濕,斂氣止汗,益志定呵,聰耳明目。” 《本草備要》:“助陰氣,堅(jiān)筋骨,除煩止渴。斂汗,寧心。療膽虛不眠,酸痹久瀉。” 二、酸棗仁的配伍應(yīng)用: 1.用于失眠、驚悸。酸棗仁能養(yǎng)心陰,益肝血,寧心安神,為滋養(yǎng)性安神藥。治心脾兩虛引起的失眠、驚悸怔忡等證,常配伍當(dāng)歸、龍眼肉、遠(yuǎn)志、木香等,即補(bǔ)益名方歸脾湯。醫(yī)論有言“血不歸脾,臥即不安”。此外,本方還可用于體倦食少,面色萎黃,婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止等脾不統(tǒng)血證的治療。 治肝虛有熱之虛煩失眠,常配伍知母、茯苓、炙甘草等,即治療失眠名方酸棗仁湯。 《金匱要略》:“虛勞,虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。” 治膽虛不眠,可配伍于溫膽湯中,則療效更好。 汪昂言:“肝虛則膽也虛,肝不藏魂,故而不寐。” 治心腎不足、陰虛陽(yáng)亢所致的虛煩失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌紅少苔者,常配伍生地、玄參、柏子仁等養(yǎng)心滋腎藥,即天王補(bǔ)心丹。 張錫純治心虛怔忡,曾擬一方名曰定心湯。由龍眼肉、酸棗仁、柏子仁等養(yǎng)心之藥,配伍乳香、沒(méi)藥等通脈之藥,再配伍龍骨、牡蠣等穩(wěn)心安神之藥,組方精煉,立意清晰,療效顯著,最值得參考學(xué)習(xí)。 2.用于體虛自汗、盜汗等證。酸棗仁有斂汗之功,常與黨參、五味子、山茱萸等藥同用。 《經(jīng)疏》:“凡服固表藥而汗不止者,用棗仁炒研,同生地、白芍、五味、麥冬、竹葉、龍眼肉,煎服多效。汗為心液故也。” 三、酸棗仁的用法用量: 酸棗仁常入煎劑,也入丸散。入煎劑常用量幾克至十余克;若為方中主藥,也可用至幾十克以上。為有利于藥效發(fā)揮,入藥須搗碎。 酸棗仁有生用與炒用之別。有醫(yī)家認(rèn)為酸棗仁炒用可以安眠,生用反而可治嗜睡之證,而也有醫(yī)家不贊同這種觀點(diǎn)。但是,生酸棗仁偏于清熱,炒酸棗仁偏于安神,諸家沒(méi)有爭(zhēng)議。 《本草經(jīng)圖》:“睡多,生使;不得睡,炒睡。” 黃元御言:“生用泄膽熱多眠,熟用補(bǔ)膽虛不寐。” 《圣惠方》:“膽虛不眠,寒也。酸棗仁炒香,竹葉湯調(diào)服。” 《濟(jì)眾方》:“膽實(shí)多睡,熱也。酸棗仁生用末,茶姜汁調(diào)服。” 《本草綱目》:“熟用療膽虛不得眠、煩渴虛汗等之證。” 汪昂言:“生用酸平,療膽熱好眠。炒熟酸溫而香,專補(bǔ)肝膽,亦能醒脾。” 四、酸棗仁的應(yīng)用注意: 酸棗仁雖有安眠之效,但應(yīng)用時(shí)也須辯證方可。胡希恕先生認(rèn)為,酸棗仁適用于血虛不眠者,濕熱寒飲者則用之療效不佳,醫(yī)者不可不知。 此外,酸棗仁在炒制時(shí),以微炒為度,炒至微香、表皮稍有裂痕即可,若火候太過(guò),則安神作用明顯降低。 ~ 這杯酒 滿溢而出 我感恩生命的恩賜 卻不想獨(dú)飲 ~ ——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記20.7.4傍晚 #中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記# |
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