髂內動脈栓塞止血術是婦科最常用的診治方法,醫學教育網搜集整理相關知識如下: 髂內動脈栓塞止血術已逐步成為治療婦產科難以控制出血的一種有效方法,具有簡便、安全、不用開腹、成功率高、并發癥少等優點。 適應癥: 不能控制的子宮出血,全子宮切除術后陰道殘端出血,惡性腫瘤轉移灶出血,產后或剖宮產后子宮乏力出血,切口感染性出血等,用其它措施止血無效者。 技術操作要點: 局麻,取平臥位,SeIdinger穿刺針行股動脈穿刺,從針尾插入導絲,拔出穿刺針,以導絲為向導插入Cobra導管,拔出導絲。導管進入髂總動脈后行髂總動脈造影,了解髂總動脈解剖關系及出血情況,典型出血可見出血動脈增粗和造影劑外溢與聚集。改變Cobra導管方向,將導管插入髂內動脈,注入造影劑確認導管位置。明膠海綿顆粒250粒與被稀釋的造影劑混勻后注入導管,在x線監視下不斷注入明膠海綿,至血流速度減慢、出血明顯停止,造影劑彌散、消失。栓塞后拔出導管,局部壓迫15分鐘,加壓包扎切口。 |
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