|
去腐生肌膏并不是某一個(gè)藥膏，而是傷口修復(fù)常用的一類藥膏，其中包含了袪腐和生肌兩大作用，即先去除傷口的腐肉和壞死，而后促進(jìn)傷口生肌長(zhǎng)肉，這兩大步驟也是傷口修復(fù)愈合必須經(jīng)歷的過程。 常用的去腐生肌膏有很多，包括生肌膏、褥瘡膏、旋清膏、復(fù)緣膏等，主要應(yīng)用在慢性難愈合傷口的修復(fù)，不同類型的傷口選擇的藥膏也不一樣，比如褥瘡常用選擇褥瘡膏排名靠前的，而老爛腿、糖尿病足、慢性潰瘍等傷口則常用復(fù)緣膏、生肌膏。
其中，袪腐主要包含兩個(gè)方面的內(nèi)容，即去除傷口腐肉、控制傷口感染和炎癥，使傷口膿液滲出減少。 1、清創(chuàng)袪腐 傷口表面的黑痂、腐肉和膿液會(huì)阻礙傷口愈合，導(dǎo)致病菌滋生感染傷口，必須用過手動(dòng)清創(chuàng)和藥物袪腐來使傷口變潔凈，其中手動(dòng)清創(chuàng)可以清除傷口表面的黑痂，以及大部分的腐肉和膿液，但對(duì)于一些粘連在傷口表面比較緊密的腐肉，則手動(dòng)清創(chuàng)比較困難，需要借助藥膏來溶解液化清除。藥物袪腐速度雖然慢，但相對(duì)溫和無刺激。 2、控制炎癥 袪腐之后，傷口內(nèi)仍會(huì)存在大量的病菌和感染，需要借助藥膏來抗菌護(hù)理。先用生理鹽水清洗傷口，沖掉一些壞死病菌，然后涂抹碘伏給創(chuàng)面進(jìn)行淺表消毒處理，最后涂抹藥膏紗布包扎處理，保持長(zhǎng)時(shí)間的抗菌護(hù)理。 藥膏被皮膚完全吸收后，可滲透皮下深層抗菌修復(fù)，從根部拔掉病灶，使膿液分泌量減少，逐漸轉(zhuǎn)為正常的傷口滲出液。
生肌主要包含三個(gè)方面的內(nèi)容，即營(yíng)養(yǎng)創(chuàng)面、改善循環(huán)，促進(jìn)生肌長(zhǎng)肉、收斂創(chuàng)面。 1、營(yíng)養(yǎng)創(chuàng)面 肉芽要生長(zhǎng)必須充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，而慢性傷口通常存在氣血不暢等情況，導(dǎo)致傷口得不到足夠的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，因此需要藥膏直接為傷口供應(yīng)電解質(zhì)和微量元素等營(yíng)養(yǎng)素。 2、改善循環(huán) 涂抹藥膏后紗布包扎處理，可為傷口創(chuàng)造封閉低氧的環(huán)境，有利于毛細(xì)血管和神經(jīng)的再生修復(fù)，從而改善傷口局部循環(huán)，使得養(yǎng)分能夠正常輸送到傷口部位。 3、生肌長(zhǎng)皮 藥膏可為傷口創(chuàng)造無菌、濕潤(rùn)、營(yíng)養(yǎng)等適宜的環(huán)境，使得表皮細(xì)胞能夠自由游動(dòng)和增殖，肉芽生長(zhǎng)速度自然加快，表皮新生速度也更快對(duì)接收縮，逐漸對(duì)接愈合。 褥瘡傷口由于久病臥床，常常存在氣血虧損和受壓情況，因此除了用褥瘡膏排名靠前的護(hù)理外，還應(yīng)格外注意日常防壓措施，避免傷口二次受壓惡化，否則即便生出新肉芽也可能被再次壓壞；而老爛腿、糖尿病足等慢性潰瘍傷口，除了用復(fù)緣膏護(hù)理外，還應(yīng)積極控制原發(fā)病，從根本上緩解原發(fā)病帶來的惡化和負(fù)面影響，標(biāo)本兼治才能更快愈合。 |
|
|
