丹陽市職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇匯總表 (合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例) 丹陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇匯總表 (合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例) 注: 1.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保具體報(bào)銷項(xiàng)目和范圍及特殊醫(yī)療的報(bào)銷按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。 2.普通門診年度補(bǔ)償限額600元,在本市一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診一般診療費(fèi)報(bào)銷80%,且不受年度門診補(bǔ)償限額限制。 3.參保個(gè)人全年門診和住院醫(yī)藥費(fèi)用最高報(bào)銷限額為20萬元(不含大病保險(xiǎn))。 4.生育費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,按住院規(guī)定結(jié)算,單次費(fèi)用報(bào)銷最高限額為平產(chǎn)1000元、剖腹產(chǎn)1200元。 5.精神病患者在我市精神病院住院,其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為85%。 6.在鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院住院的我市傳染病參保病人,其住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例同我市人民醫(yī)院。 城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表 (合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例) 注: 城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充保險(xiǎn)基金年度內(nèi)支付參保人員門診補(bǔ)充待遇累計(jì)報(bào)銷限額為2000元/人;門診和住院補(bǔ)充待遇年累計(jì)最高限額為10萬元。 |
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