【原】張品佑：把脫發徹底說明白，別再傻傻的去補腎了！

大家好我是張品佑，一位致力解決脫發白發問題的中醫傳承人。上次寫的文章“中醫辨證治療脫發的幾種方法”發表后反響不錯，但有朋友覺得不夠詳細，今天剛好有些時間就把脫發徹底的和大家說個明白吧。

現在大家都在宣傳一個中醫理念，“腎藏精，其華在發。因此，當許多人談論脫發時，他們直接想到的就是“補腎”。 

各種補腎大師也紛紛出現，像何首烏，黑豆什么的都已成為脫發部隊的必備產品。但是，療效并不令人滿意。

聽過老張課程的可能都知道，老張曾經總結過一張圖片，清楚地表明了“腎，精，血，發”這四者之間的關系。

腎藏精，精血互化，發為血之余，這么一圈繞下來，腎才和頭發算是扯上了關系。因此，盡管腎臟和頭發之間的關系不容忽視，但這并不是最直觀和直接的問題。

從圖片中，我們還可以直觀地看到，導致頭發問題的最直接原因一定是血的問題。例如，我們通常導致脫發的原因無非是：

①長時間熬夜：通常，熬夜會導致大腦處于長期的高壓狀態，毛囊缺血引起掉發。從中醫的角度來看，熬夜會傷及陰血。長期以往，氣血不足，頭發末端得不到濡養就脫落了。

②不規律飲食：為了減肥，過度節食，每天只吃一頓飯，或僅吃水果，這會導致體內氣血不足，氣血無法輸送到身體的各個部位，頭發不可避免地會脫落和萎黃。

③壓力過大：備考，家庭變化，精神壓力過大，通常會導致情緒變化，肝氣郁結，氣滯血瘀，陰血受損，氣血來源不足，頭發末端也就萎縮了。

不難發現血與頭發的生長直接相關。當人體的氣血能將營養大量地傳遞到頭皮上，并且毛囊周圍的毛細血管充盈流暢時，頭發就會變得黑亮茂密。

那么，血從何而來？

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《血證論·臟腑病機論》講到：“肝主藏血，血生于心，下行胞中，是為血海。凡周身之血，總視血海為治亂。血海不擾，則周身之血，無不隨之而安。肝經主其部分，故肝主藏血焉。”

肝為血臟、主血海，血生于心，卻一直被儲存在肝里，在氣的推動下，血液經沖、任、帶等脈的轉輸到身體各部，發揮供養作用。

肝就像將軍，血液就像它的士兵。當身體某部位需要血液滋養時，將軍就會派一些士兵進行營救，以確保包括頭皮在內的身體正常生長。

如果肝功能失職，肝血不足，氣滯血瘀，就無法濡養周身了。

因此，要想周身血液充足，頭頂每一根頭發絲都飽受血的沐浴，一方面，有必要確保肝臟的血庫有足夠的血液儲存，另一方面，就必需確保順利的輸送過程。

脫發，腎也難逃干系

在前面，我已經討論了很多。簡而言之，脫發與肝最密切相關。只有弄清這一點，我們才能談論脫發與腎的聯系。主次必須分清楚。

肝腎同源，精血兩者之間相互化生，腎主藏精，發為腎之華，在上圖中，這種關系很明顯。

另外，肝為木臟，腎為水臟，水生木，當肝血虧虛時，子行會累及到母行，導致母行的不足，中醫叫“子盜母氣”，也叫”子病及母“。肝血虧虛，就會累及腎臟。所以脫發，腎也是脫不了干系的。

“罪魁禍首”已被抓獲，請問該如何治療？

說了這么多，如何治療脫發？老張在以前的文章中也給出過治療方案：著重治肝，佐以補腎。

下面是我為一位脫發患者擬的方子，這里也供大家參考下：

當歸12-24g、 熟地10-15g、川芎6g、生白芍15-30g、郁金10-12g、生白芍15-30g、柴胡6-9g、菟絲子10-15g（頭發油膩）、枸杞子10-15g（頭發干燥）、葛根9-15g，桂枝3-6g

注意：脫發病因各不相同，個人體質也不一樣，以上處方根據病情輕重程度、年齡、體重不同藥量有加減，切不可私自使用。如有需要可留言咨詢

下面我們來分析一下老張的這個組方：

治肝為主：養血、疏肝理氣

肝怎么治療？這涉及肝的兩個功能：

• 肝主藏血。
  

肝臟是人體的“血庫”。發為血之余，肝為血海。因此，脫發直接反映的是肝血虧虛。虛則補之，所以此時要養血。當血海充盈時，頭發才能吸收足夠的營養。

• 肝主疏泄。
  

肝臟可以調節全身的氣機，而氣是血液的指揮官，因此肝可以調節氣血，從而使氣血正常運轉。調暢氣血功能失職了，則會出現肝氣郁結，然后導致氣滯血瘀。輸送的營養不足，就會發生脫發現象。

但凡操心勞神、精神緊張、壓力增大，人就容易出現焦慮、煩躁等情緒，影響人的情志。而七情的變化，最直接傷的是肝。所以此時，一定要進行疏肝解郁。

①養血金牌配方：四物湯

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補血而不滯血，行血而不傷血。

〔地黃〕熟地長于補血。有益于滋養肝腎，滋陰養血。

〔當歸〕甘補溫通，辛香而善走散，調節氣血，促進血液循環。

〔生白芍〕酸苦微寒，平肝斂陰，和營止痛。

〔 川穹 〕《中藥學講義》說：“四物湯”之用川穹，并非以補血，乃為通達氣血，使補而能通。

四物湯是走肝經的，肝藏血。四物湯通過調節血液來達到補血的目的。

② 疏肝理氣

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肝臟中有足夠的血液，但是如果血管阻塞，

照樣輸送不到頭皮，因此必須清理道路。

〔 柴胡 〕 柴胡味苦，性平。有解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣之功效。為婦科之良藥，著名的逍遙散就是以柴胡為君藥，故有疏肝解郁、養血健脾之功。

〔 郁金 〕《本草備要》：“行氣，解郁，泄血，破瘀。涼心熱，散肝郁，治婦人經脈逆行。”郁金辛散苦降，入肝膽二經，乃血中之氣藥，能活血止痛，行氣解郁。

補腎為輔：補腎精、補腎氣  

補腎必須得分情況。

如果該脫發癥患者的頭發是干燥的，這種人就需要補腎精。我的方中一般都會加入一味枸杞子。

如果患者不僅脫發，同時頭發很油，那么此時不應過于補腎精了。因為腎精是滋膩之品，會加重病情，并使頭發變得更油膩。這種人需要補腎氣，我的方中一般會用到菟絲子。

補腎的藥不用多，在這兩種情況下，我都只使用一味補腎藥物，在此補腎只是起了輔助的作用。

〔 枸杞子 〕歸肝、腎經。甘平質潤，滋補肝腎，益精明目。為補腎精常用之品。

〔 菟絲子 〕益陰且能扶陽，溫而不燥，補而不滯，具有溫補腎陽、強壯腰膝、固攝下元等作用。

緩解痙攣和瘀血，促進血液循環

解決了肝臟和腎臟的內在根源，老張在此基礎上添加了兩種解痙藥，以解決頭皮毛細血管循環不良的問題，促進循環。

〔 葛根 〕不僅有解肌退熱、升陽止瀉之功，葛根中的葛根素還能改善微循環，提高局部微血流量。

〔 桂枝 〕通陽化氣之要藥，可推動交會于頭面部的陽經當中的經氣循行。另外，頭皮為人體之“腠理”，由衛氣固護。桂枝與方中的白芍，為張仲景在《傷寒雜病論》中的經典方子桂枝湯中的對藥，可相互輔佐，調和營衛，調節人體腠理。

整個方子一共9味藥，按照君臣佐史的配伍原則，主次分明，標本兼治。

張品佑溫馨提示：

如果你已經脫發或者察覺自己可能脫發時，建議及早找專業的醫生診斷和治療，避免失去挽回的機會。個人也可以通過拉力測試來評估脫發的情況，比如用手指捏一小撮頭發，輕輕一拉就掉了好幾根的話，就要考慮是不是開始脫發了。脫發并不可怕，只要你能改掉不良習慣，調整好心態配合治療，脫發完全是可以治愈的。