李時珍為何棄文從醫
蘇軾是不幸的，因“烏臺詩案”貶為黃州團練副使；黃州是幸運的，迎來了這位冠絕天下的才子，給黃州后人留下了許多催人奮進的故事。公元1531年，十三歲的李時珍在父親李言聞的帶領下，來到了黃州府，參加童試，中了秀才，父親自然喜不勝收，帶領他來到了黃州東門城外的東坡，給他講述東坡的來歷，講述這位才子宦海沉浮、三起三落的故事。作為父親，他想讓自己的孩子考取功名，進士及第，光宗耀祖。  1534年，1537年，1540年，李時珍分別參加了三次鄉試均未高中，殘酷的現實給自己上了一課，或許受父親的熏陶，耳濡目染，李時珍內心更喜歡醫學，并不太喜歡背那些“大學之道在明明德,在親民,在止于至善”的文章，而對《內經》、《傷寒論》有非常多的興趣，這或許是藥圣沒有考上舉人成為別人家的孩子的一個完美解釋，如果這不夠完美，我們還可以加上當時科舉考試中行賄成風，各種作弊手段層出不窮，影響了他的發揮。 1541年，二十四歲的李時珍向父親坦露內心，決定棄文從醫。他落榜后，寫過一首小詩用來表明心跡“身如逆水船，心比鐵石堅；望父全兒志，致死不怕難”，如果這首詩不是后人杜撰的話，就這首詩的價值來看，李先生棄文學醫是對的。 1541年到1551年期間，李時珍改換師承，拜師顧日巖，學習經史子傳、樂府農圃、醫卜星相等實用的學問，不再專注于四書五經。多年后顧日巖的后輩，文學家顧景星在他的《白茅堂集》中寫道 “（李時珍）三試于鄉不售，讀書十年，不出戶庭，博學無所弗瞡（gui）。善醫，即以醫自居?！?/strong> 李時珍棄文從醫，真正的原因，恐怕還是“不為良相，愿為良醫”、“進則救世,退則救民”的思想作祟。
這期間他跟隨父親坐堂問診，通讀醫書。至今有很多他行醫的故事在當地流傳，我們講一兩則： 有一個病人高燒不出汗，頭痛的厲害，請李時珍去診斷，李時珍急忙趕到他家，茶不喝，水不飲，坐在病人床前切脈看病，他診斷病人患的是傷風病，首先應該發汗。于是他就叫病人在藥抓回來之前，先煎些生姜水喝，然后掖緊被子睡一覺，發發汗，病癥就會減輕許多。李時珍開好處方，準備走了，病人問他：“傷風病人能不能吃魚？”李時珍抬頭看到屋檐下掛著兩條烏鱧魚，笑著答道：“無妨，可以就著姜片下鍋熬湯，對發汗更有益處。” 李時珍辭別了這位病人便去了其他幾家瞧病去了，等他忙活了半天回到家里，剛要休息，這位傷風病人的兒子氣喘吁吁地趕來，說他父親吃了生姜煮的烏鱧魚后，瞳孔變大，臉色變白，舌頭打結，喘不過氣來。李時珍聽了，大叫不好！這要鬧出人命。幸好他的父親李言聞挖藥回來，便抓了幾樣草藥和李時珍火急火燎地趕到了病人家里。 李言聞當過太醫，也是蘄州當地名醫，他讓病人煎服了解毒的草藥后，病人見輕許多，又望聞問切，開了幾具治療傷風病的草藥，只幾天功夫病人就能下地干活了。這件事情對李時珍的觸動很大，他下定決心搞懂所有中草藥的藥性與藥理，一邊行醫采藥，一邊四處拜師，無論是山野樵夫，還是農家漁人，只要有可取之處，皆記錄在案，為寫《本草綱目》打下了基礎。時至今日，蘄春縣中仍有人講述這則故事，并且蘄州還有老人保留著不用生姜煮烏鱧魚的習慣哩。 他的父親也教育他，看病“望聞問切”四件事，缺一不可，哪四件？有詩曰：第一望他神氣色，潤枯肥瘦起和眠；第二聞聲清與濁，聽他真語及狂言；三問病原經幾日，如何飲食怎生便；四才切脈明經絡，浮沉表里是何般。時珍很是受用，醫技也逐步提高，父親也把當太醫時總結的切脈技術傳授與他，時珍大有青出于藍而勝于藍之勢。還有一則故事，說出來以饗讀者。 李時珍為了編寫《本草綱目》，經常背著藥簍，帶著藥鋤在雨湖對岸的山鄉旁，邊挖藥邊行醫。有一天，他又來到這一帶，沒想到上午還好好的小溪流，下午突然因為漲水，把走過的路都淹沒了。返回的時候李時珍又不小心滑了一跤，扭著了腳，正在為難之際，有個五大三粗的年輕人走過來，說：“您是不是李時珍，我背你過河吧！” 過河后，李時珍對年輕人說：“謝謝壯士，不過在你背我過河時，我給你切了一下手脈，發現你筋骨有疾。現在我給你開一張藥方，只要照方抓藥，連服一星期，保你無事?！蹦贻p人聽后，說道：“有勞李郎中您了！”心中卻不以為然，心想我們漁人總是水里一腳，岸上一腳，泥里又一腳，這點筋骨痛不算什么事。還不如省下抓藥錢去割點肉買幾兩鹽巴，再買壺好久來的實在，于是等把李時珍送回家，他就把藥方扔了。  半年后，李時珍又來到了這里，聽到小河附近的塆村里有人家在哭泣，原來是一家窮人的大板鋤（當家的，當地方言）癱倒了，全家老的老，小的小，缸里無水，甕里無米，灶里沒柴，只有哭聲一片。李時珍走進屋中一看，不禁大吃一驚，床上所躺之人正是那天背他過河的年輕人！問清情況之后，他才知道，年輕人沒有按照他說的去辦，小病不診，釀成大病。經過仔細診斷，他對年輕人說：“你這是筋骨病，水邊的人，常年風里雨里，來來去去，干干濕濕，十有八九會患這種病，嚴重者會癱瘓，幸虧你年輕，還有得治！” 聽說能夠治好年輕人的病，他的左鄰右舍都圍攏過來，有的說：“李郎中，您就趕快給他治吧，一家人全指望他！”有的說：“富幫富，窮濟窮，需要多少錢我們幫他出，李郎中您快開藥吧！”李時珍看到大家都人心腸，心里也為這家人高興，說道：“這雨湖鯽魚就是一味好藥，它可不同與別處的鯽魚，背脊草青，腮邊金黃，尾鰭比一般鯽魚要多兩根刺，有溫中補虛的功效，用它和金蕎麥一起煮，然后吃魚喝湯不出一月，我保病人能下地干活?！?/p> “李郎中，這雨湖的鯽魚好辦，可這金蕎麥是什么，去哪兒找它？”鄉親們問道。 “金蕎麥俗名叫禿菜，一方水土養一方人，它遠在天邊近在眼前，就在對面鳳凰山上！”李時珍說完，帶著鄉鄰去了山里，尋找金蕎麥去了，他教鄉鄰如何辨識金蕎麥：根似羊蹄，葉似牛舌，如何炮制，如何服藥。不幾天，這位年輕人在李時珍的治療下，很快康復了。  金蕎麥 李時珍為何編著《本草綱目》
這兩則故事是當地老百姓口口相傳的，不知道蘄春縣的年輕人中還有多少人能夠講出來。故事中兩次喝魚湯，卻帶來了不同的效果，時珍愈發感到編寫一本用藥指導書籍的重要性了。當然故事中的生姜煮烏鱧魚致病，金蕎麥煮鯽魚治病，沒有太多科學道理，是民間傳說，是大家對藥圣編寫《本草綱目》的美好向往。 不過還有一件事不得不提，它記錄在《本草綱目》這本書里：
這次李時珍病的厲害，“皆以為必死矣”，沒想到父親用黃芩湯救了他，“次日身熱盡退，而痰嗽皆愈”，給他留下了深刻的印象，接著作者得以第二次參加鄉試。雖沒中舉，但這次生病對作者產生了很深的影響，從這件事來看，李時珍棄文從醫的苗頭由此而始，以后編寫《本草綱目》，李時珍對黃芩的用法介紹的最為詳細，幾乎貫穿全書，莫不與此有關。  黃芩  黃芩 在蘄北山區一代朱氏后人中，也流傳一則“附子和氣湯”的故事：說的是封在蘄州的第一代荊憲王朱瞻堈的玄孫——第一代富順王朱厚焜的故事，富順王的孫子患了一種怪病，愛吃燈花、生米，四肢乏力，不思茶飯，有氣無力，富順王請李時珍為他的孫子診斷，李時珍經過望聞問切后，判斷為得了蟲癖癥，開了一劑藥即治愈了，從此與富順王交情莫逆。后來富順王日老漸衰，精力不濟，雖然立了世子，但是感覺世子不堪大用，過于仁慈，優柔寡斷，隨想換掉他，改立自己寵愛的小妾的兒子?？墒鞘雷邮艿疆數匕傩盏膼鄞?，愛民如子，老百姓都擁護世子繼承王位，況且廢長立幼不合倫理。  一日，世子患病，富順王邀請李時珍來王宮看病。診斷好后，李時珍對富順王說，世子是體察民情，連日奔波勞累所致，氣血不通，導致內火上升，憂郁內結，病倒在床，時珍開了一方，名曰“附子（父子）和氣湯”，富順王接過藥方，頓時明白李時珍的用意，決定不再廢長立幼。后來世子繼位，蘄州人民得到世子很多照顧。 顧景星的《李時珍傳》記有此事: 富順王嬖庶孽，欲廢適子（同“世子”）。會適子疾，時珍進藥，曰附子和氣湯。王感悟，立適子。  而編著《本草綱目》的原因，我總結有三點： 其一，在自己看病的過程中，發現了先前醫書的種種錯誤和不足，想改正過來。 比方說蘇恭的《唐本草》記載柚的性味“柚之皮濃味甘，不似橘皮味辛苦。其肉亦如橘，有甘有酸”，《夢溪筆談》記載“（唐本草）此誤也。柚皮極苦，不可向口，皮甘者乃橙耳”，蘇頌的《圖經本草》記載“舊說小為橘，大為柚。今醫家乃用黃橘、青橘，不言柚。豈青橘是柚之類乎”，李時珍在《本草綱目》中寫道“橘、柚，蘇恭所說甚是。蘇頌不知青橘即橘之未黃者，乃以為柚，誤矣”，指出前輩錯誤，并加以詳述。 《卷四十四?烏賊魚》記載“【正誤】鼎曰∶久服，絕嗣無子。時珍曰∶按∶《本經》云∶主癥瘕，無子。《別錄》云∶令人有子。而張鼎此說獨相背戾，亦誤矣。若云血病無多食咸，烏亦主血閉，故有此說。然經閉有有余、不足二證。有余者血滯，不足者肝傷。烏相合，豈有令人絕嗣之理？當以《本經》《別錄》為正?？秩顺姓`，故辨正之”，改正了烏賊魚藥性絕嗣無子的嚴重錯誤。 類似的太多了，幾乎每一種藥物，李時珍總能給予自己的觀點，尤其在【發明】（說明）這一項目中體現出來。 其二，與異端邪說作斗爭，糾正當時不良風氣。李時珍主要生長在嘉靖年間，嘉靖皇帝迷戀仙術，熱衷于“長生不老”，在皇帝的親身親為下，王公大臣、士大夫，但凡有頭有臉的莫不以煉點仙藥，吃點仙丹，讀點仙書，沾點仙氣為時尚。當時有詩“使君昨朝持藥去，今日人來乞墓銘”描寫的是吃仙藥的人前赴后繼，凡是帶仙字的莫不暢銷，洗臉盆叫仙盆，茶幾叫仙幾，書帶仙字就是暢銷的保障，正因為如此，李時珍的書寫出來，差一點出版不了。  《本草綱目》里經常出現“真人”、“道士”字樣，李時珍有時直接引用道士的說法，譬如《卷三十?梨條》里寫道“道士留置弟子中。久之以實白道士。道士診之，笑曰∶汝便下山，但日日吃好梨一顆。如生梨已盡，則取干者泡湯，食滓飲汁，疾自當平。士人如其戒，經一歲復見吉老。見其顏貌腴澤，脈息和平，驚曰∶君必遇異人，不然豈有痊理”。 《卷二十六?青精干石飯條》記載“今茅山道士亦作此飯，或以寄遠。重蒸過食之，甚香甘也”、“時珍曰∶此飯乃仙家服食之法，而今之釋家多于四月八日造之，以供佛耳”，估計李時珍也受皇帝影響，道家思想在本草里有直接的體現，寫本草也是對道家正統的修行，與走下三路的方士作斗爭。當然十道九醫，道醫不分家，我們不吹毛求疵。  郭若沫題詞現藏湖北博物館 其三，受父親影響，想青出于藍而勝于藍。李時珍祖輩行醫，爺爺是一位鈴醫（游醫），他的父親李言聞當過太醫吏目，所著豐富，有《醫學八脈注》、《醫學發明》、《人參傳》、《四診發明》、《脈學發明》、《痘診證治》、《蘄艾傳》，刪補《四言舉要》，李時珍當過楚王宮的奉祠正，負責良醫所，后來被楚王推薦到皇宮當了太醫，除了《本草綱目》外，著有《奇經八脈考》、《頻湖脈學》、《白花蛇傳》、《三焦客難》、《命門考》、《五臟圖論》、《頻湖集簡方》、《邁（邁）所館詩》（在邁所館坐診）、《集唐律》、《天文地理、奇門遁甲》，共有八門醫學書籍，兩門詩集，一本雜論。拋開《本草綱目》的成就，醫術誰高誰低，李時珍與父親真的難分伯仲，或許沒有重寫本草前，大家都稱他為李言聞的兒子李時珍。 明代有“萬密齋的方，李時珍的藥”，萬學齋和李時珍都是同一時期的名醫，但是現在有幾人記起萬密齋。李時珍所著書籍，只有《本草綱目》、《奇經八脈考》、《頻湖脈學》保存下來，他父親的書籍可惜沒有流傳開來，至于萬密齋只有中醫專業的童鞋和他老家羅田縣的人才知道他吧，想青出于藍而勝于藍，必須有真本事才行——醫藥并精。 李時珍因何而偉大（《本草綱目》為什么是一部偉大的書籍） 研究《本草綱目》的專業文章太多了，無論是中醫專業的研究生，還是搞藥學研究的，似乎都繞不開《本草綱目》，我一個非專業人士也班門弄斧，從非專業角度談談。
蘄州風景秀麗，人杰地靈，物華天寶。有四寶：蛇、龜、艾、竹；有八景：麟閣江山獻綺羅，太清夜月宿嫦娥。鳳凰崗上晨鐘響，龍眼磯頭夕照多，城北荷花開錦幛，湖東春水泛金波。鴻州煙雨將收盡，龜鶴紅梅雪滿坡。這四寶與八景，為李時珍研究藥草提供了得天獨厚的條件。 《蘄州志》有載：“蘄人通藝術者，自方珍以來，他技無聞，謂不醫者為不孝，蓋技也進于道矣?！碧I州本地有名的醫家有張慕愷、陳泰、龐憲（時珍弟子，字鹿門，對《本草綱目》亦有貢獻）、韓泰、郝守道、蒲心偉、嚴政、顧天錫，當然還有李時珍父親李言聞。  “你要有知識，就得參加變革現實的實踐。你要知道梨子的味道，就得變革梨子，親口吃一吃。”偉人說的這句話，說在李時珍身上絲毫不為過。別人著藥書，沒有實驗嗎，李時珍實驗的更多；沒有四處拜師嗎，李時珍拜的更多；沒有跋山涉水嗎，李時珍走的更遠；沒有讀先前著作嗎，李時珍看的更多。更多的實踐讓李時珍從蘄州這么多醫中脫穎而出，留名青史。 “古今醫家書目內容：時珍曰∶自陶弘景以下，唐、宋諸本草引用醫書，凡八十四家，而唐慎微居多。時珍今所引，除舊本外，凡二百七十七家?！?/p> “引據古今經史百家書目內容：時珍曰∶自陶弘景、唐、宋以下所引用者，凡一百五十一家。時珍所引用者，除舊本外，凡四百四十家?！?/p> 這些書籍，李時珍不光看了，還仔細的考證。 《卷二十六?羅勒條》寫道：“【發明】時珍曰∶按∶《普濟方》云∶昔廬州知錄彭大辨在臨安，暴得赤眼后生翳。一醫用蘭香子洗曬，每納一粒入內，閉目少頃，連膜而出也。一方∶為末點之。時珍常取子試之水中，亦脹大。蓋此子得濕即脹，故能染惹眵淚浮膜爾。然目中不可著一塵，而此子可納三、五顆亦不妨礙，蓋一異也?！崩顣r珍《普濟方》記載的，又重新試驗加以證明。 別人家寫白花蛇:“白花蛇出蘄州。背有白花。出黃州者，雖死，兩目有光，入藥甚效。今臨安于潛山中亦出此蛇。春有白花方勝，頭有一小角，云亦能治病也。” 或者“今黔中及蘄州、鄧州皆有之。其文作方勝白花，喜螫人足。黔人有被螫者，立斷之。續以木腳。此蛇入人室屋中作爛瓜氣者，不可向之，須速辟除之”。 《本草綱目》寫白花蛇：“時珍曰∶花蛇，湖、蜀皆有，今惟以蘄蛇擅名。然蘄地亦不多得，市肆所貨、官司所取者，皆自江南興國州諸山中來。其蛇龍頭虎口，黑質白花，脅有二十四個方勝文，腹有念珠斑，口有四長牙，尾上有一佛指甲，長一二分，腸形如連珠。多在石南藤上食其花葉，人以此尋獲。先撒沙土一其腹，蓋護創爾。乃以竹支定，屈曲盤起，扎縛炕干。出蘄地者，雖干枯而眼光不陷，他處者則否矣。故羅愿《爾雅翼》云∶蛇死目皆閉，惟蘄州花蛇目開。如生舒一開一閉。故人以此驗之。又按∶元稹《長慶集》云∶巴蛇凡百類，惟褰鼻見之。毒人則毛發豎立，飲于溪澗則泥沙盡沸。鳥能食其小者。巴人亦用禁術制之，熏以雄黃煙則腦裂也。此說與蘇頌所說黔蛇相合。然今蘄蛇亦不甚毒，則黔、蜀之蛇雖同有白花，而類性不同。故入藥獨取蘄產者也?！?/p> 高低立判，作者若不是躬親實踐絕不能寫的這么深刻，即使自己不上山抓捕，至少也跟隨獵戶上山，詳細詢問，炮制成藥，仔細研究。當然，這有一點田忌賽馬之嫌，白花蛇是蘄州專屬。
“變革創新是推動人類社會向前發展的根本動力。誰排斥變革，誰拒絕創新，誰就會落后于時代，誰就會被歷史淘汰?！?/strong>主席說的這句話同樣激勵著我們年輕人。 李時珍編著《本草綱目》，“書考八百家”，是在傳承中的求實創新，改變了以往本草分類的方法，增加了374種新藥，其中不乏樟腦、曼陀羅、番紅花等來自域外的藥物。三七就是李時珍新增的藥品之一，里邊同樣有一個故事： 相傳，很久很久以前有李時珍去南京趕“三皇會”。在藥王廟前的小攤上，他看到了一種圓錐形的黃黑色植物的根。時珍以前從來沒有見過這種藥以及讀到相關記載，他上前詢問，藥販子說：“這叫三七，是云南省的特產，能止血、祛瘀、是西南軍治療金瘡的關鍵藥物。”不僅如此，藥販子繼續補充道：“在我們那里打仗被刀割，或者打獵受傷流血動用三七止血，孕婦大出血也可以用三七止血?！?/p> 三七 李時珍將信將疑取了根部一點放進嘴里咀嚼，它嘗起來甘甜，氣味聞起來微苦。李時珍立馬來了興趣，問道：“我全要了，給開個價吧。”“一兩金子一兩藥，您帶的錢夠不夠？”藥販子一開口嚇了他一跳，只好嘆口氣離開了。剛要起身，一位云南大藥商見了他，看他臉色又瘦又黃，后面跟著一個年輕人，拿著一大袋藥材。估計這是一位對醫學有深入研究的人。問道：“敢問閣下大名？”“我是蘄州郎中李時珍?！?/p> “原來是荊王府奉祠正李東壁先生，慕名久矣！我知道您在編寫藥書，送您幾棵三七吧，希望讓更多的人知道三七?！闭f著云南的藥商抓取了自己攜帶的幾片三七，遞給李時珍。后來李時珍選取三七的各個部位進行試驗，并對其治療效果進行檢測，從各個方面收集治療效果，把三七列入《本草綱目》，并寫道：三七【釋名】金不換。 不僅創新，難能可貴的是李時珍是在求實中創新，他厭惡方士之流及追求求仙藥行為，但是金石藥物卻有能夠治病的延年益壽的，李時珍并沒有因為個人喜好而給忽略，實實在在地記錄下來，該質疑質疑，該褒獎的褒獎，太多了，不再一一舉例。 李時珍格物明理，知行合一，躬親于實踐，在求實中創新，不是因為聰慧而偉大，而是因為平凡中堅持而偉大。 明代流行知行合一李時珍也受影響 醫藥并精之外的李時珍好的醫生必須要有好的品格，李時珍剛正不阿，嫉惡如仇，不與阿諛奉承之人同流合污，任太醫僅一年就辭職不干了，結交的人都是品行高雅之人。他喜歡梅花，與善畫的劉雪湖交往，把他畫的梅花用在《本草綱目》圖譜里。當劉雪湖罷官歸家時贈詩一首：雪湖點綴自神通，題品吟壇動鉅公。欲寫花箋寄姚淛，畫梅詩句冠江東。當武昌府吳國倫（上篇文章中的吳明卿，后七子之一，與王世貞、李時珍均有交情）罷官歸家時，他贈詩一首：青鎖名藩三十年，蟲沙猿鶴總堪憐。久孤蘭杜山中待，誰遣文章海內傳？白雪詩歌千古調，清溪日醉五湖船。鱸魚味美秋風起，好約同游訪洞天。李時珍僅存這兩首詩吧，還有上面提到的一首未加考證的言志詩。 錢文忠教授講李時珍時提到過一則故事，太喜歡了，大意是有一個知府向李時珍求長生不老藥，李時珍給他開了一個千年長壽方：“千年陳谷酒，萬載不老姜，隔河楊搭柳，六月瓦上霜，連服三萬七千年?！崩镞叺臇|西好找不好找不說，要想長壽就得服上萬年。這則故事一則說明當時求藥風氣濃，另一方面說明李時珍對于權貴的態度，對當時追求長生不老藥的人嗤之以鼻。 《本草綱目》很完美了嗎，答案肯定是否定的。 《卷五十二?人魄條》
李時珍也做了說明：“《神農本草》，人物惟發一種，所以別人于物也。后世方伎之士，至于骨、肉、膽、血，咸稱為藥，甚哉不仁也。今于此部凡經人用者，皆不可遺。惟無害于義者，則詳述之。其慘忍邪穢者則略之，仍辟斷于各條之下?！睂τ诟嗌賰翰灰苏撸瑒t略之。 其實《本草綱目》有很多也是直摘錄前人著作，并沒有試驗，為什么，修本草不是一個人所能完成的事，他沒有足夠的精力和能力。 《卷二十五?飯條》
總感覺有點莫名其妙。 《卷五十?豕條》
網上有很多嘲諷中醫的，拿這些舉例子。也有說《本草綱目》堪比《笑林廣記》，其實在我看來這正是李時珍求實務真的表現，自己沒有實驗過，給錄入下來，讓后人試驗，難道藥圣真的認為母豬屎能解一切毒？沒有試驗過，不刪除，自己驗證不對的刪掉，這是我們做科研所需要的，不要妄加否定前人。 蘄州古鎮 一方水土一方人 “《本草綱目》享譽世界，不只在于李時珍建立的藥物學分類體系，更在于承載了中醫躬親實踐的求知精神、繼承發展的創新精神”，“傳承是中醫藥發展的根基，離開傳承談創新，會成為無源之水、無本之木”，但愿更多人的能夠走進這個行業，藥材好，藥才好，中醫的振興也不只是編幾本書，建幾所醫院，離不開好的藥材和炮制，離不開更多的“李時珍”，在祖國的萬水千山里再去尋找那些未被發現的秘密。 （文/伯虎，根據歷史文獻改編，比正史有趣，比小說有料，張伯虎為您講述歷史人物故事） |
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