按:慢性氣管炎、哮喘等肺系疾病,雖然病位在肺,但臨床上也多和脾腎等臟腑的功能紊亂,導致風寒、痰濕、痰熱等病邪痹阻有關系。 脾為生痰之源,肺為儲痰之器,脾胃功能差,土不生金,肺氣虛弱而導致脾肺虧虛,衛氣不固,正氣不足不能抗邪而導致外邪侵擾,癥狀反復發作,而容易累成慢性氣管炎、哮喘等病癥。 加上脾胃不和,胃腸水濕停滯,痰濕凝結,上阻于肺,而形成容易肺氣壅滿、咳嗽、咳痰、氣喘等病癥。 因為如此,在臨床上從脾肺兩臟進行調理,并配合祛風化痰等治療方法,在臨床上適用于絕大多數的慢性氣管炎或哮喘等病癥,虛則以補虛益氣健脾益肺為主,實則祛風化痰平喘;或虛實互見,補虛瀉實同用。 從脾肺調理,能改善絕大多數的肺系病癥。 【案例分享】 曾經治療一個青年男性患者,從小體弱,容易反復感冒咳嗽氣喘,醫院診斷為“支氣管哮喘,慢性氣管炎”,醫院常用平喘止咳類藥物治療,效果甚微,病情反復發作,平常有氣短乏力、胸悶、腹脹、大便不調、睡眠差、形體瘦弱、面色白、疲倦乏力等癥狀。 辯證考慮脾肺虧虛風邪痰濕壅肺導致,急則治其標,緩則治其本,先用宣肺祛風、化痰止咳、運脾祛濕等方法治療為主。 用麻黃、杏仁、甘草、半夏、陳皮、茯苓、蘇子、白芥子、萊菔子、白術、生姜等藥物加減調理,服藥后咳痰咳喘的現象逐步好轉,胃腸癥狀也逐漸改善,之后以陳夏六君湯、玉屏風散等藥方加減,以調補脾肺為主善后。 患者平常體弱,脾肺正氣不足不能抗邪導致風邪痰濕壅阻,以至于發生肺系的相關病癥,治療以三拗湯配合二陳丸、三子養親湯等,三拗湯宣肺祛風,二陳湯、三子養親湯理氣降肺化痰祛濕,癥狀改善了之后,以培本扶正、健脾益肺的治療為主,以增強身體機能,防止癥狀反復。
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