歸脾丸、補中益氣丸同屬補益劑，有什么區別？用哪個補脾效果更好呢？

歸脾丸和補中益氣丸都屬于中醫上的扶正劑。二者都有健脾作用，歸脾丸側重于健脾養血，補中益氣丸側重于健脾益氣。沒有誰比誰好，關鍵是要看是否有適應癥。

一、歸脾丸

歸脾丸，由黨參、炒白術、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠志、炒酸棗仁、龍眼肉、當歸、木香、大棗（去核）組成。

功能主治為：益氣健脾，養血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭暈頭昏，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。用于伴有以下癥狀的患者。

（1）心脾兩虛證

因思慮過度，勞傷心脾，氣血兩虛所致，癥見氣短懶言，失眠多夢，健忘，頭暈頭昏，肢倦乏力，精神疲憊，食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔白，脈細弱；慢性疲勞綜合征見上述證候者。

（2）心悸

因心脾兩虛，心失所養所致，癥見心慌不安，失眠健忘，神疲食少，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱；缺鐵性貧血、神經衰弱見上述證候者。

（3）失眠

因心脾兩虛，心神失養所致，癥見失眠多夢，健忘，納呆食少，肢倦乏力，精神萎靡，舌淡苔白，脈細弱；神經衰弱見上述證候者。

（4）眩暈

因氣血虛弱，腦失所養所致，癥見頭暈頭昏，心悸少寐，神疲乏力，食少納呆，面色萎黃，舌淡，苔白，脈細弱；缺鐵性貧血見上述證候者。

（5）崩漏

因脾虛氣弱不能統血所致，癥見婦女經血非時而下，淋瀝不斷，甚或血流如涌，色淡質清，神疲體倦，面色萎黃，舌淡，苔白，脈細弱；功能性子宮出血見上述證候者。

（6）便血

因脾虛氣弱不能統血，血溢腸內所致，癥見便血，血色紫暗或色黑，肢體倦怠，食欲不振，面色萎黃，舌淡，苔白，脈細弱；胃、十二指腸潰瘍出血見上述證候者。

此外，有歸脾丸用于治療胺碘酮致心動過緩、肝硬化繼發脾機能亢進癥、小兒急性腎小球腎炎恢復期血尿，歸脾合劑用于治療功能性消化不良伴抑郁癥的文獻報道。

服用歸脾丸要注意，對本品過敏者禁用。外感或實熱內盛者不宜用。陰虛火旺者不宜用。宜飯前服用。服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、生冷、油膩食物。服用時，用溫開水或生姜湯送服。

二、補中益氣丸

補中益氣丸，由炙黃芪、黨參、炙甘草、炒白術、當歸、升麻、柴胡、陳皮。

功能主治：補中益氣，升陽舉陷。用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺，癥見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。

（1）泄瀉

因脾胃虛弱、中氣下陷所致，癥見大便糖瀉，或久瀉不止，水谷不化，稍進油膩不易消化之物則大便次數增多，氣短，肢倦乏力，納食減少，脘腹悶脹不舒，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱；慢性腸炎、功能性消化不良、胃腸功能紊亂見上述證候者。

（2）脫肛

因脾胃虛弱、中氣下陷所致，癥見肛門下墜或脫出，勞累、增加腹壓、咳嗽等均可脫出，面色蒼白，唇淡，氣短，倦怠乏力，腹脹腹痛，舌淡少苔，脈虛無力；直腸脫垂見上述證候者。

（3）陰挺

因脾胃虛弱、中氣下陷所致，癥見自覺陰道有塊狀物脫出，陰道墜脹，活動或體力勞動時加重，白帶增多，質稀色白，精神疲倦，面色蒼白無華，四肢無力，心悸，氣短，小腹墜脹，舌淡，苔薄白，脈細弱；子宮脫垂、陰道脫垂見上述證候者。

此外，本品有用于治療胃下垂、消化性潰瘍、上瞼下垂、餐后低血壓、頭痛、眩暈的文獻報道。

服用補中益氣丸應注意，對本品過敏者禁用。有惡寒發熱表證時不宜用。宜空腹或飯前服，亦可在進食時同服。服藥期間忌生冷油膩食物。高血壓患者慎服。

總結一下，對于有心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭暈頭昏，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血、服胺碘酮致心動過緩、肝硬化繼發脾機能亢進癥、小兒急性腎小球腎炎恢復期血尿、功能性消化不良伴抑郁癥癥狀的患者，適合服用歸脾丸。

對于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺，癥見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂的患者，適合服用補中益氣丸。