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說起葛根，不能不想起一個人。相傳晉代時期瘟疫流行，我國著名醫學家葛洪在茅山腳下發現的一種青藤植物，并用此植物的“根”挽救了眾多老百姓的性命。當地老百姓為了紀念他，就把此植物命名為“葛”，它的根就叫“葛根”。 此后，葛洪遷移百越大地便把這一“神藥”傳播嶺南地區。故事已遠，人物已舊，早已無從考究，但“葛根”成為中藥，福澤華夏子孫直至現代。 葛根具有極大的藥用和食用價值，素有“亞洲人參”之美譽，葛粉也被人們稱之為“長壽粉”。 其性涼，味甘、辛，具有清熱解毒，解肌退熱，透疹，生津止渴，升舉陽氣，止瀉，解酒等功效。 臨床上常用于外感熱病，癥見發熱惡寒、項背強痛者；陰虛燥熱消渴；溫熱痢；脾虛泄瀉等。 其主要化學成分有葛根素、葛根黃酮、葛根素木糖甙、大豆黃酮、大豆黃酮甙等。現代藥理研究表明，葛根具有改善心、腦血管循環，降糖，降脂，護肝，解酒等作用。 臨床藥理與應用 1 β-受體阻滯作用，擴張血管 現代藥理學研究表明，葛根總黃酮和葛根素不僅能改善心肌的氧代謝，還能擴張血管，改善微循環，降低血管阻力，增加冠脈血流量，抗血小板聚集，廣泛的β-受體阻滯作用。 葛根素在試管內能抑制ADP誘導大鼠血小板聚集，對ADP和 5-HT誘導的家兔、綿羊和正常人的血小板聚集也有抑制作用，亦能抑制大鼠血小板中H-5-羥色胺的釋放。葛根黃酮、大豆甙元和葛根乙醇提取物對烏頭堿、氯化鋇、氯化鈣、氯仿-腎上腺素和急性心肌缺血等所致心律失常有明顯對抗作用。 我在臨床工作中常用葛根（30-60g）治療心血管內科疾病，如冠心病、高血壓、心律失常、失眠、焦慮等病癥，并獲得良好的臨床療效。 （吳偉教授治療室速、電復律后患者處方） 2 護胃養肝，解酒醒酒 葛根的解酒作用在《神農本草經》、《藥性論》、《本草拾遺》、《千金方》等傳統醫著中均有明確的記載。《食療本草》曰：“葛根蒸食之，消酒毒”。《千金方》云：“治酒醉不醒，葛根汁一斗二升，飲之，取醒，止。” 現代藥理學研究表明，葛根不僅能夠緩解酒精在胃內的吸收，保護胃黏膜，同時能夠促進酒精在肝臟的分解和排泄、減輕酒精對肝臟的損傷，而且還能緩解酒后頭痛腦脹、臉紅耳赤等癥狀。 葛根汁飲料能降低血醇濃度及使乙醇所致的血液粘度異常恢復正常。我建議：對于常應酬飲酒者，餐桌上可取葛根45—60g（或葛根花10-15g），以水煎煮，代茶頻服，具有極佳的護肝解酒療效。 3 調脂降糖 實驗研究表明，小鼠灌胃給予葛根素，對四氧嘧啶誘發小鼠高血糖有抑制作用。對腎上腺素誘發的小鼠高血糖，僅在葛根素與阿斯匹林并用時顯示降血糖作用。葛根煎劑對正常家兔有輕微降血糖作用。 葛根水煎液及其有效單體（葛根素、葛根總黃酮等）主要通過調節患者體內相關糖、脂代謝因子水平，增強新發 2 型糖尿病患者機體對胰島素敏感度，改善患者身體肥胖、倦怠乏力、口干口渴等癥狀，具有明確的調脂降糖作用。 臨床上用葛根芩連湯治療糖尿病、血脂異常的患者，通常可取得滿意的療效。 4 解肌退熱，生津止渴 傳統中醫認為，葛根有解肌退熱、生津止渴的作用，又因其輕清升散，藥性升發，故常用于內熱消渴、麻疹透發不暢等的治療。 現代研究表明，葛根主要通過影響體內發熱炎癥因子（如TNF-α、熱休克蛋白HSP70 mRNA等）的表達，達到抑制體溫升高的作用，對多種發熱、口干口渴有明顯的療效。我院著名院內制劑“柴葛感冒退熱顆粒”因其良好的退熱效果而大受臨床醫師的追捧。 （我院院內制劑：柴葛感冒退熱顆粒） 5 升發清陽，健脾止瀉 葛根主要通過升發脾胃清陽而發揮健脾止瀉的作用，臨床上常用于治療腹瀉、痢疾等病癥。 研究表明，葛根芩連湯可降低急性感染性腹瀉患者血液中相關致炎因子或炎癥介質水平（如C-反應蛋白、白細胞介素-6及內毒素），達到抗菌、抗炎作用，從而減輕患者腹痛、腹瀉等癥。 6 滋容養顏，美白防衰 葛根具有一定的清熱祛濕、滋容養顏、美白防衰的作用。廣東地區素有煲老火靚湯的習慣，其中傳統的藥膳湯——“粉葛鯪魚赤小豆湯”更為嶺南地區人民所喜愛，大到賓館茶樓，小到攤檔食肆，皆可覓其菜譜。為防藥性寒涼，可加生姜數片。 研究表明，葛根中含有豐富的異黃酮成分（葛根素），有利于自由基的清除，增強皮膚抗氧化的能力，達到美白肌膚的作用。 保健人群 1、經常飲酒，抽煙人群； 2、高血壓、冠心病、糖尿病、血脂異常及頸椎病等心腦血管病人群； 3、脾胃功能差，容易腹瀉的人群，注意：脾胃寒泄瀉者忌用； 4、滋容養顏，中老年人日常飲食調理等。 使用方法 1、防治心血管病，常在辨證辨病基礎上，在復方湯劑中加入葛根15~30克，重用可至45~60克。 2、治療急性胃腸炎，使用葛根芩連湯加味。 3、治療頸椎病，可用頸椎方（葛根、川木瓜、威靈仙、雞血藤等）。 4、清熱祛濕解肌湯：葛根300克、赤小豆100克、香煎鯪魚一條，瘦肉250克，生姜3片。可治胃腸病（濕熱證）、落枕（濕熱型）、便秘（脾虛濕熱型）。 5、葛粉：15-30克，開水沖，調糊狀。具有健脾、清熱、生津解渴、消暑、解酒之功效。 6、葛花：15克，煎水代茶喝，解酒。或者加入中藥復方湯劑。 作者簡介 國醫大師鄧鐵濤（左）與弟子吳偉 吳偉：中醫內科學教授，博士生導師，廣東省名中醫，廣東省高校教學名師，廣東省特支教學名師，國醫大師鄧鐵濤教授學術繼承人之一。現任廣州中醫藥大學第一附屬醫院大內科主任，第一臨床醫學院內科學教研室主任，胸痛中心醫療總監，直屬內科第一黨支部書記。國家“十三五”規劃教材《中醫內科學》本科生教材、規培住院醫師教材、研究生教材主編。 【作者：李先隆、卿立金、吳偉（指導）】 |
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