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噻嗪、洛爾、地平、普利....被各種高血壓藥繞暈了？一文幫你總結，以后再也不用問了！ 1.β受體阻滯劑 這類藥物的名稱特點是以“洛爾”結尾，像是常見的普萘洛爾、倍他洛爾等。“洛爾”類藥物起效迅速，作用顯著，但持續時間比較短。 對于各種嚴重程度的高血壓患者來說，β受體阻滯劑都比較適用，尤其適合心率過快、冠心病、慢性心力衰竭又需要降血壓的患者。 不過β受體阻滯劑可能會引起心動過緩、乏力、四肢發冷等不良反應，所以心力衰竭、房室傳導阻滯、外周血管病患者最好不要使用。 2.鈣通道阻滯劑 代表藥物是各種“地平”等二氫吡啶類化合物，起效較快，降壓幅度比較大，價格相對便宜，而且效果不受高鹽飲食影響，所以在我國比較常用。 因為禁忌癥比較少，因此愛喝酒的朋友、還有高血壓合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者都可以用它來降壓。這類藥物應用廣泛，但也有可能產生下肢水腫、牙齦增生、頭暈、頭痛、面部發紅等副作用。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI） 通常以XX普利命名，像是卡托普利、依那普利等。與以上兩類類降壓藥不同，ACEI起效速度并不快，療效逐漸增強，并在第3～4周左右達到峰值。經常與利尿劑聯用，增強降壓效果。服用這種降壓藥的患者一定要注意控制飲食中鹽的攝入，否則會降低療效。 ACEI可能會引起刺激性干咳、血鉀升高導致血管性水腫，所以高鉀血癥還有處于妊娠期的婦女不能用。 4.利尿藥 代表藥物就是各種“噻嗪”，還有氨苯蝶啶、吲達帕胺等。利尿藥的降壓速度比較平緩，一般2～3天后的效果最佳，持續時間比較長。 所以利尿劑更適用輕、中度高血壓，對高血壓合并肥胖或糖尿病的患者、更年期婦女、老年人來說效果更好。而且利尿劑還有一個特點，就是不“單打獨斗”，一般是與其他降壓藥聯用，增強療效。 大家在使用利尿藥的時候一定要注意對血脂、血糖還有尿酸的檢測。此外，利尿藥會降低體內尿酸的代謝，所以痛風患者最好不要服用。 總的來說，對于不同患者來說，沒有最好的降壓藥，根據個體情況靈活用藥才是正確的選擇。關注我們，可以及時獲取藥品的動態解讀。 |
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