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大概是七八年前，有位朋友，是復員軍人，回鄉一年多了，時常感覺腰腿痛，當時我正在看張錫純的《醫學衷中參西錄》，覺得其中一方治痛甚妙，就把這個方子給了他。 張錫純不愧為晚清民初響當當的大醫家，四味藥，上午吃下午就見效了，三劑治愈。欣喜之余，我的這位朋友趕緊又抓了五劑藥，給他遠在廣東的姐姐寄了過去，原來他的姐姐也深受腰腿痛困擾。朋友很有心啊，他不直接發藥方，怕他姐姐不把方子放在心上，所以干脆直接買給你。五劑藥吃完，也治愈了。 從此我對這本書更是視若珍寶，愛不釋手，反反復復看了幾十遍有余。 這沒錯，但中醫也有很多規律性的東西，要善于總結，這樣做學問才會深刻。表面上，疼痛給我們最突出的感覺只是痛，然而中醫說痛是怎么來的？不通則痛；不榮則痛。也就是說無論你是哪里痛，肩痛背痛腰痛腹痛，林林總總，看似繁多，但在中醫看來，歸根結底離不開兩個因素，不通和不榮。首先說不通，經絡血脈堵塞了，氣血走不過去，就會引起疼痛，這就好比河道被落石堵塞，河水要向前流動，就要不斷地去沖擊落石，這一沖一擊的過程，身體的感覺就是痛。再來說說不榮，什么是不榮？在古代漢字里面，榮是個通假字，通營，就是說榮意味著營養，不榮就是身體沒有營養，缺乏營養，而營養只有化為氣血才能循環全身，滋潤五臟六腑和四肢百骸。所以不榮，就是指這個人氣血不足了，當身體缺乏氣血津液濡養的時候，也會疼痛，提醒你耗的太厲害了。現在好多人的胃痛都是飲食不規律，餓出來的，這就是不榮則痛。
不通的你要去疏通，不榮的你要去滋養。通暢的血脈加上充足的氣血，如同通暢的河道加上充足的水源，水流暢通無阻，人體血脈流通不止，這樣身心就很舒適。這兩者之間，任何一方面有問題，都容易發生疼痛。所以治療起來，通常是通補兼施，雙管齊下。以當歸、丹參補源頭，以沒藥、乳香通血脈，這四味藥組合在一起，張錫純命名為活絡效靈丹。活絡效靈丹：當歸15克，丹參15克，乳香15克，沒藥15克。這個方子的常規用法是水煎服，但是因為味道不好，特別難喝，所以你也可以這樣，把這四味藥研磨成散劑，一劑分成四次來服，每日兩次，溫酒送下。脾胃不好的，也可以泡腳。沒藥和乳香，這兩味藥不常提到，有些許陌生，但在中醫處方上，時常會看到它們兩個的身影，沒藥和乳香是形影不離的黃金搭檔，合起來稱“海浮散”，意思是不遠萬里漂洋過海而來。沒藥和乳香原產于國外，是舶來品，你看，我們的老祖先是不是很厲害，博采眾長，海外來的都可以收入麾下，為我所用。所以一直以來，中醫都是在不斷進步、不斷發展的，不是說過去有什么，現在就有什么，只有過去有的我們才能用，幾百幾千年來一塵不變，不是那樣的。沒藥和乳香都是植物的樹脂，是相當珍貴的東西。沒藥善理血，乳香善理氣，這個血能不能夠在血脈里頭運行通暢，全靠氣的推動，因為氣為血之帥，氣行則血行。如果沒有氣的推動，血就如同一潭死水，毫無生氣。反過來，氣血運行加快了，就有力量把瘀堵通開。這兩味藥好就好在化瘀但不傷正氣，張錫純非常看重這兩味藥，并大加贊賞，“誠良藥也。” 丹參和當歸也有活血的作用，但在這里，它們的工作重心是補血。
古人有一句話叫“一味丹參飲，功同四物湯”，四物湯是非常受女性歡迎的湯方，因為它有著很好的養血活血的功效，但是，一味丹參的功效就能和四物湯相媲美。丹參把四物湯中四味藥的作用集于一身，它補血還帶活血，補益又不會添堵。當歸自然就更不必多說了，當歸能夠令血脈有所歸屬，也可以令血虛得補，血瘀得化。那么，這個方子究竟治療什么樣的痛呢？張錫純說的很明確，“此方治內外瘡瘍，心腹四肢疼痛，凡病之由于氣血凝滯者，恒多奇效。”也就是說，只要你的疼痛是因為氣血凝滯，就可以用，這個范圍就很廣了。
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