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急診科的天空，風云變幻莫測。 120急救站是醫院面向社會的窗口，是醫院搶救急、危、重患者的重要場所，收治的患者病種復雜、搶救和管理任務繁重。急救人員不但要完成三班倒繁重的工作，還要面對錯綜復雜的人際關系，應對各種復雜多變、變化急速、難以預料的急救情景，真可謂是“前一秒風平浪靜，后一秒波濤洶涌”。 前天，120出車康護士從中午接班到現在，已經兩個小時了，除了一兩個門急診病人前來開藥，留觀了一個服了藥又喝酒的雙硫侖反應患者在急診留觀室里輸液外，一切都很平靜。這可不是急診科的常態，說不定什么時候，氣氛就會迅速緊張起來。 13:59分，120出車警報驟然拉響。“開源大道＋前進路西北，車禍外傷，外科!”急救分站與120指揮中心連接的接收系統打印機，吐出一張出車命令單。 急救三人組：朱醫生、康護士、李司機建應聲而出，很快就從車禍現場接回車禍受傷患者趙某，女，51歲，患者騎自行車被一輛小汽車撞傷，導致前額皮下血腫5cm×6cm，左膝疼痛出血，足背紅腫，活動受限。患者生命體征尚平穩，神志清，精神差，醫生查體后給予患者頭顱CT、膝關節、足部相關檢查。 醫護人員在清創縫合室給患者處理傷口的時候，14:46分，出車警報再響！“正陽路＋第五大道，外傷！”在第五大道西邊某小區的工地上，急救人員接到了外傷患者張某，男，50歲，當時他正在工地上干活，身旁的混凝土輸送泵管道突然崩裂！巨大的沖擊力夾雜著混凝土崩向正在干活的張某，患者頓時口鼻、右側大腿出血，胸悶、呼吸困難…… 患者呼吸急促，面部血肉模糊，現場初步評估、測血壓120/80mmHg，給予輸液、吸氧，轉運到醫院后，再次檢查后患者被緊急轉運到CT室接受輔助檢查，以進一步明確診斷。 正當急救隊員在CT室陪檢時，15:04分，指揮中心又下達指令：“駿馬路＋置地大道，酒精中毒。”護士長接到指令，組織出車人員安排出車事宜，二線郭護士正推著輪椅往外科病區轉運之前接到的患者趙某，二線醫生留守急救站，監管急診留觀室、接診門急診患者，護士長往CT室打電話通知立即出車!護士長自己飛快地跑向CT室，和前來會診的外科李醫生接管患者張某，急救人員迅速集結，向著呼救現場疾馳。 急救站閑暇的時候，有一線二線醫生兩名、護士兩名，加上護士長，還有待命的急救司機，也就五六個人，一旦有急危重患者搶救或是120出車，再多的人力也是捉襟見肘，人員非常緊張。 就像今天的這種情況，接二連三地出車，一環扣一環，一波未平一波又起，急救人員忙碌起來簡直就像打仗似的。 院前急救、轉運、陪檢、把患者送到病區與病區醫護人員進行交接……當護士長和郭桃娥把各自負責的患者與病區轉運交接完畢，推著擔架輪椅回到急診科的時候，二線醫生正在科里忙得焦頭爛額，出車人員接回醉臥“家鄉烙饃村”門口的18歲酒精中毒患者章某，一路嘔吐嚴重，司機正在沖洗被污染的救護車、擔架車，醫護人員把患者安置進急診留觀室里清理患者呼吸道、輸液醒酒…… 急救隊員忙碌有序地按照各自的分工做著善后工作，接管留觀病人、補充急救物品、清洗污染的擔架、整理搶救箱、消毒血染的地面……醫護人員綠色的急救衣個個汗漬斑斑，即使有中央空調又能怎樣？怎敵急救工作這般跌宕起伏、壯懷激烈！ （作者：張鳳霞 河南省駐馬店市第四人民醫院 急診科） |
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