全麻會(huì)讓人“變傻”嗎？您最關(guān)心的麻醉問(wèn)題我來(lái)為您解答

手術(shù)前為什么要禁食？

醒麻醉之后傷口痛要怎么辦？

患者關(guān)心的就是我們所關(guān)注的！

讓我們一起來(lái)了解您關(guān)心的麻醉問(wèn)題~

這是所有患者最關(guān)心的問(wèn)題，也是醫(yī)務(wù)人員尤其是麻醉醫(yī)生非常關(guān)心的問(wèn)題。如果麻醉藥物對(duì)大腦有較大影響，手術(shù)后影響了智力，那么這些藥物早就被淘汰了。目前應(yīng)用到臨床的麻醉藥物安全性都很高，95%以上的麻醉藥都會(huì)在6小時(shí)以?xún)?nèi)經(jīng)過(guò)肝腎和呼吸道排出體外。對(duì)于大腦已經(jīng)發(fā)育完善的成年人，這些藥物完全沒(méi)有影響，對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育的兒童和衰退中的老人，在接受過(guò)大手術(shù)后，可能在短期內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)能力和記憶力稍有影響，但是數(shù)天后絕大多數(shù)患者都能恢復(fù)正常。

全身麻醉可以讓患者在一定時(shí)間內(nèi)意識(shí)和感覺(jué)完全消失，在接受手術(shù)治療時(shí)毫無(wú)痛苦。在術(shù)后一周內(nèi)，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的失眠和短時(shí)間的記憶障礙，有些人就會(huì)歸結(jié)為是麻醉引起的智力下降。其實(shí)不然，手術(shù)是一個(gè)經(jīng)歷創(chuàng)傷的過(guò)程，術(shù)者的身體和心理都需要一定的時(shí)間來(lái)康復(fù)。麻醉是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，絕大多數(shù)手術(shù)都離不開(kāi)麻醉。麻醉技術(shù)經(jīng)歷了一百七十多年的歷史，現(xiàn)在麻醉死亡率已經(jīng)下降至20萬(wàn)分之一了，而醫(yī)護(hù)人員的猝死率可比這個(gè)高多了。

“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓的慌”。可是為什么術(shù)前要禁飲禁食，很多患者和家屬對(duì)此表示不理解，認(rèn)為在手術(shù)前要吃得飽飽的，才能更好地耐受手術(shù)。

術(shù)前禁食水主要是為了防止在麻醉或手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)嘔吐和誤吸。手術(shù)和麻醉過(guò)程中可能因?yàn)楦箖?nèi)壓增加、惡心、嗆咳等情況導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流入口腔內(nèi)，加之麻醉狀態(tài)下，機(jī)體正常的保護(hù)性反射減弱，致使反流物誤吸入肺內(nèi)。一旦發(fā)生誤吸，大量的胃液及食物殘?jiān)蜁?huì)進(jìn)入肺內(nèi)。胃液中的胃酸對(duì)肺的刺激性損傷非常大，一旦進(jìn)入肺內(nèi)，常引發(fā)吸入性肺炎，可導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥，甚至呼吸衰竭，威脅生命安全。患者通常需要在術(shù)前6小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲來(lái)保持胃處于排空狀態(tài)。

而吸煙會(huì)使患者術(shù)后發(fā)生肺部感染的機(jī)率更高。術(shù)前禁煙能夠有效的減少?lài)g(shù)期肺部的并發(fā)癥。

術(shù)后疼痛刺激可使患者出現(xiàn)心率增快，血壓升高；由于疼痛，患者不敢深呼吸和咳嗽，進(jìn)而可引發(fā)肺不張、肺部感染；疼痛還會(huì)導(dǎo)致患者不敢早期下床活動(dòng)，從而引發(fā)患者下肢靜脈血栓的形成；術(shù)后疼痛處理不及時(shí)，還可引發(fā)患者焦慮、恐懼、等心理問(wèn)題。

鎮(zhèn)痛泵是術(shù)后緩解疼痛最優(yōu)的方式，能及時(shí)、迅速、有效地解除患者疼痛，加快免疫功能的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生；利于患者咳嗽、排痰，改善呼吸功能，維持循環(huán)功能穩(wěn)定。患者能充分配合治療，早期進(jìn)食，增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)早日康復(fù)，減輕家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

產(chǎn)后及哺乳期的媽媽同樣可以使用鎮(zhèn)痛泵。鎮(zhèn)痛泵里面的藥物濃度很低，因?yàn)槟阁w代謝及屏障作用，進(jìn)入乳汁的含量極低。還可以在一定程度上減輕產(chǎn)婦的疼痛感，讓媽媽更快恢復(fù)，從而刺激乳汁的分泌。所以使用鎮(zhèn)痛泵的媽媽們也可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，使寶寶獲得充足的營(yíng)養(yǎng)及免疫物質(zhì)，這也有益于媽媽跟寶寶建立感情。