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明代醫家陳實功在《外科正宗》中提到：結節的病機是五臟之瘀血與濁氣和痰滯三者駁結在一塊，形成的病理產物，病理產物逐漸增大慢慢的顯現出來就形成了結節。結節的主要病理是在于痰，如果沒有痰的參與，結節就不會產生。同時，痰又可以隨著氣機的升降無處不到，外可以存于我們皮毛腠理經脈之間，內陷可以到達我們的臟腑，外就形成了甲狀腺結節、乳腺結節、皮下的脂肪瘤和筋瘤；到內就會形成肺結節、肝結節、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腸息肉、胃息肉、膽息肉等等。所以，不管是結節、囊腫還是息肉，基本上都是一樣的病機，就是痰與氣相駁結。所以治療也得根據這個病機和病因，抽絲剝繭來解決。 馬女士是一個乳腺結節患者，因為平時沒有什么癥狀，所以查出乳腺結節是在一次體檢中查出來的。西醫讓她定期復查就可以了，但她是一個心事特別重的人，平時喜歡生氣，查出結節后她的心理壓力特別大，天天睡不好覺，飯也不好好吃，身體一天比一天憔悴。 她是通過一個朋友來找到我的。看診時我問她，就只有一個乳腺結節嗎，其它地方還有沒有？她說這次體檢我只做了乳腺的檢查，發現乳腺結節以后就又去醫院做了甲狀腺、子宮的檢查，發現甲狀腺也有結節，子宮有肌瘤，而且卵巢也有小的囊腫。她問我：是什么原因讓她哪地方都長這個東西？我說你平時是不是特別愛生氣，生完氣之后就不愛吃飯，而且不管做什么事兒都愛拔尖兒，比較追求完美？她說我說的太對了！我說你這種性格就容易長結節。她問為什么呢？因為肝郁氣滯，氣滯水停就形成了痰瘀，而且氣滯還能形成血瘀，痰氣血的駁雜逐漸就形成了結節的基本物質。 中藥調理兩個月，她的乳腺結節和甲狀腺結節沒有了，子宮肌瘤變小了，但是卵巢囊腫雖然依然存在，但相比較治療之前也是小了很多的。下面我給大家講講我給她處方用藥的治療思路。 中醫認為，氣血痰是體內長各種結節、息肉、肌瘤、囊腫等的病因病機，那我們治療就要從氣血痰三方入手，化痰活血，軟堅散結，理氣健脾疏肝。內經說：瘤或疾的治療，需堅者削之，結者散之，瘤者攻之。我就是根據這個治則，再結合患者的舌苔脈象，給她擬了的方子。藥用：夏枯草、海藻、昆布、牡蠣、浙貝、半夏、莪術、土鱉蟲、當歸、川芎、柴胡、青皮、郁金、白術、茯苓、生姜、靈芝、貓抓草。 方中夏枯草、海藻、昆布、牡蠣，化痰散結，解熱，清虛熱；浙貝、半夏，清熱化痰祛濕，寒熱同調；莪術善走肝經，土鱉蟲活血散結，逐瘀；當歸養血，川芎行氣；柴胡、郁金、青皮，疏肝理氣，解郁，活血；白術、茯苓、生姜，固護中焦，和胃降膩；靈芝保肝；貓爪草散熱能力強，它入肝經能夠快速解決乳腺結節。諸藥合用，能夠快而平穩保護中焦的前提下消滅結節。患者用了大約兩個月，她的乳腺結節和甲狀腺結節就沒了，子宮肌瘤變小了，卵巢囊腫也小了。在后期又囑咐她吃桂枝茯苓丸，專門來治卵巢囊腫。半年后隨訪，患者的各種結節性疾病都沒有了，人的整個狀態都是充滿生機的。 通過這個病例我想告訴大家的是，不管何時一定要保持心情愉悅，天天開開心心是比什么都中藥。長期情志失調，會出現肝郁氣滯的情況，之后就會疾病纏身，比如身體各處長結節，肌瘤、囊腫、息肉，失眠，食欲不振，身體乏力等。若想避開這些疾病，身體健康，就需要積極的調整情緒和心態，每天保持好的心情。 |
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