馬某,男,40歲,身高175, 體重65kg, 重慶人。 患者自訴:3年前便溏到醫院檢查胃下垂,吃西藥均無效。現有癥狀如下:胃下垂,容易出汗,痰多。頭發發黃容易落發,大便稀溏,面白,腰膝酸軟,午睡心煩睡不著,手腳心容易出汗并發熱,夜尿多,胃口好但容易餓,人整體消瘦。舌紅,舌苔薄白,舌尖紅并紅點多。左寸脈數,兩尺脈沉數。脈整體沉細數。 飲食情況:喜歡喝溫熱水,吃得多但容易餓,脹氣。 二便情況:大便一天幾次,大便不成形,大便偏稀,大便黃,小便次數偏多,遺尿,小便淡黃。 睡眠與情緒:睡眠深,有時夢多,午后犯困,精神疲倦,易煩躁,易忘事,易受驚嚇,喜歡安靜,愛嘆氣,思慮較多,失眠以中午為主,中午睡不著覺,想睡但心里莫名煩躁。 身體感覺:怕冷,怕熱,怕風,下午有潮熱,手腳心熱燙,平時易出汗,稍活動大汗淋漓,多涎沫,心悸動,身體覺得重。 男科:早泄,勃起不堅。 這樣的疾病,如何去診斷處方呢? 下利,便溏,少陰病。 脈沉,少陰病,脈數為虛。汗多,涎多,痰多,腰膝酸軟,皆為虛。 少陰病,故嗜睡。 少陰病,下寒上熱,故多汗。午睡心煩,上熱之故。 少陰病,心悸。 發黃者,太陰寒。發落者,太陽虛。夜尿多者,太陽虛。 食多者,陽明盛,故下午有潮熱。 故此病可以用四逆加人參湯治之,也可以用八味腎氣丸治之。 |
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