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冬季是氣管疾病高發季節，這些疾病的主要表現就是咳嗽、咳痰等癥狀，當然，老慢支是一個老生常談的話題，關于老慢支患者的冬季家庭護理問題，下面給大家簡單科普一下。 什么是慢性支氣管炎 慢性支氣管炎是因感染或一些非感染因素引起氣管或支氣管黏膜與其周圍組織慢性非特異性炎癥。主要臨床表現為咳嗽、咳痰也會伴有喘息，且一般持續時間都能達到 2 年以上，年均超過3個月，同時將咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病全部排除。 老慢支有哪些臨床表現 1、急性支氣管炎 急性支氣管炎發病初期一般表現為呼吸道感染癥狀，病人一般有鼻塞、流涕和咽痛及聲音嘶啞癥狀，身體癥狀伴有輕微發熱、畏寒、周身乏力，咽喉部位癢痛等，同時又伴有咳嗽和胸骨后疼痛。 2、慢性支氣管炎 反復咳嗽：主要癥狀表現為反復咳嗽，咳嗽逐漸加重，輕癥患者多發病于冬春季節，特別在清晨起床前后最為明顯，但白天咳嗽較少，夏秋季節，咳嗽癥狀會減輕或者逐漸消失，病癥嚴重者一年四季都會咳嗽，且以冬春季節會加劇，早晚咳嗽劇烈； 咳痰：通常為白色黏液泡沫狀，一般晨起比較多，而且經常會因為黏稠也不容易咯出，偶爾劇咳且痰中帶血； 氣喘：合并呼吸道感染時會因細支氣管黏膜充血水腫，發生痰液阻塞或支氣管管腔狹窄，也會伴有氣喘（喘息）癥狀； 反復感染：寒冷季節反復發作呼吸道感染，氣喘會加重，并且痰量會明顯增多，呈現出膿性，同時伴有畏寒、乏力和發熱等癥狀。如遇肺部出現濕性音，必須檢查血白細胞計數是否增加。 慢性支氣管炎怎么治療 這種疾病的急性發作期可以進行抗感染、化痰、鎮咳和平喘等。疾病緩解期間患者需要戒煙，而且防止吸入有害氣體或是其他的有害顆粒物，適當地要求患者做一些鍛煉，謹防感冒的發生。假如患者患有反復性呼吸道感染，則可以適當地使用免疫調節劑或者中醫中藥，也可以接種流感疫苗或者是肺炎疫苗等，此現象在一些病人身上可以見效。 冬季“老慢支”如何進行家庭護理 （1）掌握正確的排痰方法：如果患者在慢性支氣管炎發作期間咳痰不暢，胸悶氣急，這些均是因為痰液太過黏稠，附著在支氣管壁上，如此使用咳嗽的方法將其排出可謂很難。所以，除了遵照醫囑服用抗感染和化痰藥物之外，還要掌握正確的方法來幫助患者將痰液排出來，以此來減輕病癥，防止因為窒息最終引發悲劇。 霧化吸入法：可以使用超聲霧化吸入器，同時也可以使用簡易蒸氣吸入將氣管內的分泌物濕化，比較容易咳出來。選取一個保溫杯，盛上半杯開水，使口鼻對準杯口，用力吸蒸氣，這樣反復多次，等到水稍微冷一些然后換開水，這樣就可以達到稀釋痰液的目的，使痰順利排出來。但在這同時應該注意避免被燙傷； 翻身、叩背法：如果患者長時間臥床，那么可以選擇在氣候比較適宜的中午讓家屬或者護理人員攙扶患者在室外漫步；如果患者畏懼寒冷，也可以在室內進行活動。即使實在沒有辦法起床，此時也需要由家屬給患者時常做一些翻身、扣背的動作，原因就在于，這些運動均可以改變體位而使人體肺部發生震動，更方便痰液被排出來。將五指并攏，掌心屈曲，沿著氣管的走向，從下至上，從兩側向中間輕輕扣動患者背部，同時還要鼓勵患者不斷咳嗽。 （2）養成良好的生活習慣：戒煙。相關研究證明，吸煙和慢支的發病率比較密切，而且吸煙時間越長，煙量也就越大，那么患者的患病率也就越高。戒煙之后則可以減輕癥狀或使病癥消失。因此，如患者有吸煙嗜好則應該戒除；加強營養，合理膳食：避免吃一些容易引起過敏的食物，而且要鼓勵患者多喝水；適當著衣，注意保暖；積極鍛煉身體，增強體質，老年人也可以根據自身的身體狀況及個人愛好，適當做一些戶外活動，呼吸新鮮的空氣，比如練太極拳、深呼吸、打氣功或者慢跑和散步等。如此能加快呼吸的頻率，而且更加有助于肺部氣體交換，并且又進一步增加氧氣的吸入量以及代謝物的排出，以此來改善肺功能，并且增強機體免疫力和提高機體主動排痰的能力。 （3）合理用藥：合理使用抗生素。老慢支患者濫用抗生素的現象還是比較普遍的，因此常常會錯誤地以為抗生素可以預防感冒。但實際上，多種抗生素交替使用或者配合使用很容易引起致病菌群的失調以及使致病菌產生耐藥性，而這樣也就增加了致病菌引起霉菌感染的機會，使治療難度加大。對此，患者必須改變錯誤的認識，疾病緩解期間盡量少用或不用抗生素，也可以按照醫囑用藥；合理使用鎮咳藥：如發現患者有明顯氣促、發紺，甚至出現嗜睡現象，應考慮病情惡化，要迅速送醫院。 （4）保證良好的居住環境：房間保持適宜的溫濕度。必須要確保老慢支患者房間內溫度相對穩定，通常情況下以18 ～ 20℃最佳，而且冬季必須安裝取暖措施。使用煤爐取暖時，一定不能使室內溫度忽高忽低，導致患者受涼，同時又使病情加重。與此同時，因為冬季空氣比較干燥，室內溫度又很高，這樣一來就會很容易引起患者呼吸道黏膜干燥或者咽喉痛等，又使得痰液變得更加黏稠，不容易被咳出來。對此需要適當增加房間內的濕度，例如可以使用空氣加濕器等，把水放置在鋁制的飯盒內或是置于比較容易導熱的容器里面，放在暖氣上面，如果是用煤爐取暖的，則可以把水壺放在煤爐上加濕空氣。保證房間內相對濕度應該控制在 50% ～ 60% 為最佳；經常開窗通風換氣。 許多老慢支患者都明白，一旦受涼感冒了會很容易引起呼吸道感染，因此冬季的時候，通常情況下都會把房間門窗緊閉，一般都不會出門。實際上，開窗通風，能將室內污濁的空氣完全排放出去，并且換清新的空氣進來，如此一來，除了會使空氣中病原微生物的密度降低以外，也能減少呼吸道疾病的傳播，除此之外，也可以避免因為污濁的空氣帶給患者煩躁、倦怠和頭暈或者食欲不振等部分不良反應。所以必須適當增加開窗通風換氣的次數。 （5）避免有害及刺激性氣體刺激：對老慢支患者居住的地方應盡可能避免室內存在有害及刺激性氣體，如煙霧、灰塵、煤氣等以防對呼吸道造成刺激。也可采用濕式掃地或掃床方法，就是在掃帚外包裹一層濕毛巾然后再進行清掃，抑或者在患者不在時打掃衛生，避免塵土飛揚。以在廚房內安裝排氣扇或者排油煙機最好，防止辛辣油煙給患者造成呼吸道刺激。 另外老慢支患者應盡可能避免去一些人多的地方，特別是流感期間更應該要特別注意。要有愉快的心情并保持積極樂觀的心態，同時幫助患者樹立起戰勝疾病的信心和勇氣。 |
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