癌癥來之前，都會經歷“癌前病變”！可惜很多人沒重視

實際上，癌癥的形成非常緩慢，人體長期暴露在致癌環境下，大約需要約20-30年才能發展成為癌。期間要經歷細胞轉化、癌前病變、原位癌、獲得侵襲轉移能力等多個步驟。

在此前的二三十年里，我們有充裕的時間去發現和消滅癌癥。因此，癌癥的早期篩查和診斷就顯得尤為重要。

由于大多數惡性腫瘤早期沒有癥狀，或者難以察覺，所以，防癌體檢便成為一種對高風險人群及發現異常的人群，進行有效干預管理的體檢方式。

只要根據自身的情況，定期體檢不僅可以提高惡性腫瘤的早診率，而且能降低因癌癥引起的死亡。

胃癌發展有一個大致的過程：

正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生、異型增生→胃癌

慢性萎縮性胃炎可能屬于癌前病變或癌前狀態，癌變的風險相對增高；當胃黏膜出現上皮不典型增生、腸上皮化生(胃黏膜被腸型黏膜替代)，可能是癌前病變的表現。

慢性萎縮性胃炎臨床癥狀：多為上腹痛、腹脹、腹部不適、食欲不振等。

慢性萎縮性胃炎通過胃鏡及黏膜活檢可以確診，只要在慢性期及時接受正規治療，通常不會癌變。

1. 檢查

推薦淺表性胃炎每3年查一次胃鏡，慢性萎縮性胃炎每1～2年查一次胃鏡，并積極治療。檢測幽門螺桿菌，視情況進行規范的抗幽門螺桿菌治療。

2. 戒煙酒

萎縮性胃炎的嚴重程度和吸煙、飲酒正相關。

3. 規律飲食

飲食要細嚼慢咽、少吃腌制食品、不要暴飲暴食、不吃辛辣霉變食物。

腸息肉有很多類型，其中，腺瘤性息肉是公認的癌前病變，尤其是直徑大于2cm的，癌變的機會較高。

一般從息肉到癌變，平均要5~15年。在這階段，通過腸鏡進行息肉切除，能大大降低腸癌的發生。

1. 檢查

50歲以上每5年進行一次腸鏡檢查，每年進行1次肛門指檢，發現息肉視情況處理。

2. 戒煙戒酒

大量飲酒、吸煙，使基因突變，腸息肉的發生率也會提高。

3. 少吃

高動物蛋白、高脂肪的食品，減少食用精糧，減少腌制、煙熏類食物。

4. 多吃

每天一斤蔬菜半斤水果，把細糧的三分之一換成谷物、粗糧，比如豆類、紅薯、小米、高粱、玉米等。

5. 運動

每周進行3次以上的運動，每次運動30分鐘以上，有助于促進免疫系統健康、減少腸道炎癥，癌癥危險自然會大大下降。

中國目前是肺癌第一大國，而肺結節中的不典型腺瘤樣增生屬于癌前病變。其中，結節越大，惡性的可能性也越大。

根據臨床對上千例的肺部孤立性結節觀察發現，肺部結節直徑小于0.5厘米，惡性的可能性很小，大約在1%以內；0.5~1厘米時，惡性可能性為6%~28%；直徑＞2厘米的肺結節惡性概率達到64%~82%;直徑＞3厘米的肺結節,90%~95%為惡性。

1. 檢查

年齡在50歲以上，有30年以上吸煙史，或者有肺癌家族史的人屬于肺癌高危人群，建議每年進行一次低劑量胸部螺旋CT檢查。

2. 戒煙

吸煙者肺癌發病率是不吸煙者的10倍，而戒煙可明顯降低肺癌發生率。

3. 注意室內通風

防室內微小環境空氣污染，要注意保持室內通風，改善室內空氣質量。

4. 減少廚房油煙

烹飪盡量減少油炸、煎炒。炒菜前要開窗戶、開抽油煙機，炒菜后抽油煙機要再開5-10分鐘。

中國肝癌發生存在一個三部曲：肝炎→肝硬化→肝癌。

85%以上的患者都有肝炎的背景疾病，隨著社會的進步和發展，在我們生活中常見的，酒精性引發的脂肪肝或是非酒精性引發的脂肪肝，可能是我們目前面臨的一個高危因素。

1. 檢查

高危人群，年齡40歲以上建議考慮每半年篩查一次。如果肝臟發現有問題，可能我們進一步要進行CT或者核磁的檢測。

2. 積極治療

肝硬化患者要及時接受規范的治療，有乙肝要積極治療乙肝。

3. 戒煙限酒，避免過勞

乳腺癌發展要經過：

正常乳腺導管內增生→非典型增生→原位癌→浸潤性癌

乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病變，單純的乳腺增生癥并不發生癌變，如果導管上皮高度增生及非典型增生則可能為癌前病變。一般將乳腺組織非典型增生、導管內乳頭狀瘤及乳腺囊性增生視為乳腺癌的癌前病變。

1. 檢查

女性定期乳腺自查很重要，普通人35周歲以下的女性主要使用超聲檢查進行體檢；45-55歲圍絕經期的女性最好每年做一次鉬靶檢查。如發現有癌前病變，建議遵醫囑復查并看是否需要手術。

2. 不亂用雌激素保健品

亂用雌激素類產品能導致乳腺導管上皮細胞增生，甚至發生癌變。

3. 保持好心情

負面情緒很容易導致機體內分泌紊亂，跟乳腺疾病有一定關系。

4. 醫生推薦一種自查的方法

對著鏡子兩手叉腰，一只左手置于腦后，用右手來查左側乳腺，首先從向心性往外擴展，一定要平壓乳腺不要捏，順時針也行逆時針也行，一圈一圈一直到腋下，到腋下以后再查一下腋窩淋巴結有沒有腫大。

對側的查法也一樣，把右手置于腦后，用左手來查。

乳腺自查可以在每個月月經過后的7至10天進行，這時候乳腺腺體比較松軟，不脹痛，絕經婦女和男士每月可固定一天做乳腺自查，一旦發現異常，就應去醫院檢查。

交界痣多長在手掌、足跖、外陰部等易摩擦部位，與其他痣相比癌變可能性高。

一旦發現痣的形狀不規則，邊界模糊，顏色深淺不一，出現暈開或者體積慢慢增大，皮膚出現輕微隆起或變厚時，就要及時就診。

1. 化學剝脫或激光祛痣方法刺激性較大，不推薦大的交界痣這樣處理。

2. 生活中避免過多摩擦，對于有危險信號的交界痣，最好采用手術切除加病理檢查。