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每到春天，很多小寶寶都會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，這種小寶寶的大便是溏稀和水樣便，顏色是黃色或者是黃綠色，不臭，稍微吃點(diǎn)東西就會(huì)腹瀉。 而且小寶寶看起來(lái)臉色黃、頭發(fā)干枯，特別挑食、晚上睡覺(jué)好動(dòng)、流口水，舌質(zhì)比較淡。 主要原因是小寶寶的脾胃太弱，如果春季沒(méi)有養(yǎng)好脾胃，那么到了季節(jié)轉(zhuǎn)換的時(shí)候，就會(huì)拉肚子，而且不容易治好。 小兒腹瀉本身不是什么大病，但是長(zhǎng)期腹瀉就會(huì)造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育影響。一般腹瀉病程超過(guò)兩周則轉(zhuǎn)為慢性，反復(fù)發(fā)作。 個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，造成小兒慢性腹瀉的原因，最主要的一點(diǎn)是小兒急性腹瀉治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，長(zhǎng)期不愈轉(zhuǎn)成慢性腹瀉： 另外跟父母雙方或一方素體脾胃虛弱，小寶寶也會(huì)先天脾胃功能薄弱，稍有喂養(yǎng)不當(dāng)或者是受點(diǎn)風(fēng)寒，就容易出現(xiàn)腹瀉并且轉(zhuǎn)成慢性； 第三點(diǎn)是，小寶寶患某些疾病，長(zhǎng)期、大量使用抗生素導(dǎo)致的，我的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，這種腹瀉最難治療； 其四是脾胃為后天之本，小寶寶大病、久病最容易損傷脾胃，造成慢性腹瀉。總得來(lái)說(shuō)慢性腹瀉的病機(jī)關(guān)鍵在于脾失健運(yùn)、濕滯內(nèi)停。脾虛會(huì)導(dǎo)致運(yùn)化失職，從而水反為濕、谷反為滯，加上小腸不能分清別濁，水濕谷滯合污而下致泄瀉。 臨床上脾虛瀉是小兒慢性腹瀉的主要類型。如果腹瀉病程較長(zhǎng)，長(zhǎng)期反復(fù)，時(shí)間長(zhǎng)了就耗傷脾陽(yáng)，累及于腎，導(dǎo)致脾腎陽(yáng)虛、陰寒內(nèi)盛，水谷不化的脾腎陽(yáng)虛瀉，這種情況臨床較少見(jiàn)。 針對(duì)慢性腹瀉的病機(jī)，治療的關(guān)鍵在于健脾助運(yùn)、滲濕止瀉。 這里給各位家長(zhǎng)一個(gè)治療慢性腹瀉的小方子，在臨床上治療效果很好。 基本方為黨參6克、茯苓6克、炒白術(shù)10克、芡實(shí)6克、懷山藥10克、肉豆蔻3克、神曲6克、丁香3克、升麻3克、炮姜3克、炙甘草3克 這個(gè)方子六個(gè)月到十歲的兒童都可以服用，煎的時(shí)候加水300ml，文火煎成100ml左右。每天早中晚飯后喝一次即可，一般一劑就會(huì)起效，連服五劑就能大為好轉(zhuǎn)。 這個(gè)方子由四君子湯加減而成，方子里黨參、白術(shù)、茯苓、山藥善補(bǔ)脾胃之氣，性質(zhì)平和宜于嬰幼兒：白術(shù)補(bǔ)氣健脾燥濕，茯苓健脾利水滲濕，山藥健脾益氣，四藥合用脾氣充則有化濕之力，濕去自有健脾之功； 芡實(shí)澀腸止瀉；肉豆蔻、丁香、炮姜溫中止痛、溫助脾陽(yáng)，陽(yáng)氣足則寒濕自去；神曲消食導(dǎo)滯，升麻引脾胃清陽(yáng)之氣上升，脾氣升清降濁功能恢復(fù)則瀉自止。 諸藥合用共奏益氣健脾、滲濕止瀉之功。 小兒慢性腹瀉難治在于經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的會(huì)影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，易造成營(yíng)養(yǎng)不良。但根本上脾胃受損是本病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵。 小寶寶“肝常有余，脾常不足”，脾胃成而未全，脾胃之氣全而不壯，特別容易因喂養(yǎng)不當(dāng)，飲食失節(jié)，寒溫失調(diào)，致脾胃受傷而泄瀉。腹瀉日久更反過(guò)來(lái)?yè)p傷脾胃，累及于腎，造成脾腎陽(yáng)虛瀉。 因此，治療小兒慢性腹瀉關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃，或者是溫補(bǔ)脾腎。脾胃功能恢復(fù)，升清降濁，運(yùn)化水濕，則腹瀉自止；脾腎陽(yáng)氣充足，則陰寒自散。 |
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