癌癥中醫治療過程中！出現這些跡象，說明病情在好轉

幽默的數據線 2021-01-22

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被確診為癌癥后，可能會需要通過手術、化療、放療、中醫藥治療等中的一種或聯合去治療。其中不少患者選擇中醫藥治療，那么該如何去評估中醫治療癌癥是否有效呢？我們無法去統計癌細胞的數量，只能通過一些輔助手段及臨床表現去證實治療的療效，是否在好轉。

1.觀察臨床表現：患者得了癌癥后，往往會有一些全身表現，例如乏力、精神萎靡、食欲不振，消瘦，通過有效治療后原有的臨床癥狀會改善或消失。比如以前曾治療過的一個60歲的肺癌患者，他在體檢中發現右肺有腫塊，考慮肺癌可能性大，后肺穿顯示是低分化鱗癌。化療三個周期以后，又進行了胸部放療，放療后病灶縮小出院，出院后患者仍咳嗽并帶著左邊肩膀放射性疼痛。后二次住院，又進行了3個周期的化療，但是病灶一直沒有變化。

復查顯示肺部新增小結節影，肺癌轉移。患者不再進行放化療，選擇中醫藥治療。當時患者的癥狀比較重，咳嗽不止，活動一下就上不來氣，吃不下東西，口干，四肢冰冷，體重持續下降。我們根據病情給予中醫藥治療，治療3個周期后，咳嗽減輕，未再出現咯血，無呼吸困難。患者胃口變得很好，體重增加，整個人的精神面貌都不一樣了。現在患者已經存活五年以上，病情穩定。這都預示著癌癥向好的方向發展，腫瘤細胞被抑制。

2.影像學檢查：在腫瘤治療期間，為監測治療療效會定期針對腫瘤行影像學檢查，如超聲、CT、MR等，影像學檢查如證實腫塊縮小或消失，原有胸腔積液或腹腔積液減少等，這都提示著治療有效，癌細胞在減少。

3.實驗室檢查：就是指抽血化驗。腫瘤標志物是衡量腫瘤變化的指標之一，并不是金標準。很多原因會引起腫瘤標志物的升高，出現假陽性。所以腫瘤標志物升高，不一定是腫瘤進展。反過來腫瘤標志物下降，腫瘤也不一定是好轉。因為一些患者即便患有惡性腫瘤，腫瘤標志物也是正常的，這種情況腫瘤標志物對于腫瘤的評估價值不大。

而且需要動態觀察它的前后變化及與參考值之間的差距。如大腸癌治療前CEA、CA199很高，治療后下降，說明有好轉趨勢。同時如果治療前有肝轉移導致肝功能異常，若治療有效，隨著肝轉移癌的好轉，肝功能也有可能較前好轉，治療有效。腫瘤標志物的結論，還可以通過覺察患者自身癥狀有沒有所緩解，體征有沒有改變，復查的CT、MR等影像資料上病癥大小有沒有縮小等獲得佐證。