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自我康療60：解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·骨空論》 所謂憂患意識(shí)，就是“防患于未然”的超前意識(shí)。防疫防病的安全戰(zhàn)略和行動(dòng)，就體現(xiàn)在“不治已病治未病”。定期進(jìn)行健康體檢，固然可以早發(fā)現(xiàn)早治療，卻也是已經(jīng)進(jìn)入“治已病”階段了。這時(shí)，診斷和治療疾病的方法，便有中醫(yī)和西醫(yī)的不同結(jié)果。 譬如，對(duì)于新冠瘟疫的診斷，中醫(yī)和西醫(yī)的套路不同，治療效果也就截然不同。中醫(yī)通過“望聞問切”，就可以診斷出寒熱濕燥病癥，然后運(yùn)用砭石針灸推拿療法和中藥，就能夠產(chǎn)生明顯的療效。西醫(yī)則必須通過一整套技術(shù)設(shè)備檢測(cè)流水線，才可以確定出細(xì)菌病毒的基因特征和名稱，然后再用西藥和技術(shù)設(shè)備，才能驗(yàn)證出有效或無效的治療結(jié)果。 這兩種治療成本費(fèi)用差異暫且不談，關(guān)鍵是診治方法和療效的比對(duì)，才是人們關(guān)注和思考的焦點(diǎn)。 事實(shí)上，“防患于未然”的“不治已病治未病”，集中體現(xiàn)了中醫(yī)獨(dú)有的防疫防病超前意識(shí)。這種超前意識(shí)，則是源于“天人合一”的大道文化“陰陽五行說”。到了“治已病”階段，中醫(yī)同樣是遵循“天人合一”的大道文化“陰陽五行說”。至于癥狀診斷的寒熱濕燥云云，西醫(yī)肯定聽不懂，而且還會(huì)一概視為“不科學(xué)”。然而，“上下五千年”的中國文明史，早已經(jīng)證明了中醫(yī)的行之有效。今天，“西方發(fā)達(dá)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國家”的全球化新冠瘟疫肆虐，卻進(jìn)一步驗(yàn)證了西醫(yī)科學(xué)的無效。 因此，我們重讀“黃老之學(xué)”的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，不僅要傳承和弘揚(yáng)“治已病”的中國醫(yī)術(shù)，更要領(lǐng)會(huì)和傳承“治未病”的大道文化。 下面，我們就一起來靜心解讀和感悟《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·骨空論》。 解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·骨空論》 黃帝問曰：余聞風(fēng)者百病之始也，以針治之奈何？ 岐伯對(duì)曰：風(fēng)從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒，治在風(fēng)府，調(diào)其陰陽，不足則補(bǔ)，有余則瀉。 大風(fēng)，頸項(xiàng)痛，刺風(fēng)府，風(fēng)府在上椎。大風(fēng)汗出，灸譩嘻，譩嘻在背下俠脊旁三寸所，厭之令病者呼譩嘻，譩嘻應(yīng)手。從風(fēng)憎風(fēng)，刺眉頭。失枕在肩上橫骨間。折使揄臂，齊肘正，灸脊中。?絡(luò)季脅引少腹而痛脹，刺譩嘻。腰痛不可以轉(zhuǎn)搖，急引陰卵，刺八髎與痛上，八髎在腰尻分間。 鼠瘺寒熱，還刺寒府，寒府在附膝外解營(yíng)。取膝上外者，使之拜；取足心者，使之跪。 任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關(guān)元，至咽喉，上頤，循面，入目。沖脈者，起于氣街，并少陰之經(jīng)，俠齊上行，至胷中而散。任脈為病，男子內(nèi)結(jié)、七疝；女子帶下、瘕聚。沖脈為病，逆氣里急。 督脈為病，脊強(qiáng)反折。督脈者，起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔，其孔溺孔之端也，其絡(luò)循陰器，合篡間，繞篡后，別繞臀，至少陰，與巨陽中絡(luò)者，合少陰上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎。與太陽起于目?jī)?nèi)眥，上額交巔上，入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，俠脊抵腰中，入循膂絡(luò)腎。其男子循莖下至篡，與女子等。其少腹直上者，貫齊中央，上貫心，入喉，上頤環(huán)唇，上系兩目之下中央。此生病，從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝。其女子不孕，癃，痔，遺溺，嗌干。督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在齊下營(yíng)。 其上氣有音者，治其喉中央，在缺盆中者。其病上沖喉者，治其漸，漸者，上俠頤也。 蹇膝伸不屈，治其楗。坐而膝痛，治其機(jī)。立而暑解，治其骸關(guān)。膝痛，痛及拇指，治其腘。坐而膝痛如物隱者，治其關(guān)。膝痛不可屈伸，治其背內(nèi)。連胻若折，治陽明中俞髎，若別，治巨陽少陰榮。淫濼脛酸，不能久立，治少陽之維，在外上五寸。 輔骨上橫骨下為楗，俠髖為機(jī)，膝解為骸關(guān)，俠膝之骨為連骸，骸下為輔，輔上為腘，腘上為關(guān)，頭橫骨為枕。 水俞五十七穴者，尻上五行，行五。伏菟上兩行，行五，左右各一行，行五。踝上各一行，行六穴。 髓空，在腦后三分，在顱際銳骨之下；一在龂基下；一在項(xiàng)后中，復(fù)骨下；一在脊骨上空，在風(fēng)府上。脊骨下空，在尻骨下空。數(shù)髓空，在面?zhèn)b鼻，或骨空在口下，當(dāng)兩肩。兩髆骨空，在髆中之陽。臂骨空在臂陽，去踝四寸，兩骨空之間。股骨上空，在股陽，出上膝四寸。胻骨空，在輔骨之上端。股際骨空，在毛中動(dòng)下。尻骨空，在髀骨之后，相去四寸。扁骨有滲理湊，無髓孔，易髓無空。 灸寒熱之法：先灸項(xiàng)大椎，以年為壯數(shù)；次灸橛骨，以年為壯數(shù)。視背俞陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指次指間灸之，腨下陷脈灸之，外踝后灸之。缺盆骨上切之堅(jiān)痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，掌束骨下灸之，齊下關(guān)元三寸灸之，毛際動(dòng)脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動(dòng)脈灸之，巔上一灸之。犬所囓之處灸之，三壯，即以犬傷病法灸之。凡當(dāng)灸二十九處。傷食灸之不已者，必視其經(jīng)之過于陽者，數(shù)刺其俞而藥之。 白話文翻譯 黃帝問：我聽說百病起于風(fēng)邪，該怎樣用針刺法治療呢？ 岐伯回答說：風(fēng)邪從外面侵入，就會(huì)使人產(chǎn)生寒戰(zhàn)、出汗、頭痛、身體發(fā)重、怕冷等癥狀。用針刺法治療，應(yīng)刺患者的風(fēng)府穴，以調(diào)節(jié)氣血循環(huán)恢復(fù)陰陽平衡。正氣不足就用補(bǔ)法，邪氣有余就用瀉法。 如果患者遭受到嚴(yán)重風(fēng)邪侵害，就會(huì)產(chǎn)生頸項(xiàng)疼痛癥狀。用針刺法治療，也應(yīng)刺風(fēng)府穴。風(fēng)府穴在大椎穴的上面。患者感受風(fēng)邪較重，就會(huì)有出汗癥狀。用灸法治療，應(yīng)艾灸噫嘻穴。噫嘻穴在背部下兩側(cè)距脊椎各三寸之處，用手指按壓此穴，會(huì)使病人感覺疼痛而呼出“噫嘻”之聲，可以確定噫嘻穴就在手指下的疼處。避風(fēng)怕風(fēng)的患者，應(yīng)針刺刺眉頭的攢竹穴。落枕的患者，應(yīng)取肩上橫骨間的巨骨穴。脊背屈伸困難的患者，應(yīng)將其手臂后翻到背部與肘尖成直角，這時(shí)手背正對(duì)的脊椎節(jié)骨位置就是至陽穴，即可灸治此穴。如果患者第11-12肋骨處疼痛，引發(fā)背部、腹部和小腹疼痛，應(yīng)針刺噫嘻穴。患者腰痛，不能轉(zhuǎn)動(dòng)，筋脈攣急引發(fā)睪丸疼痛，應(yīng)針刺上髎、次髎、中髎、下髎穴等八髎穴位和疼痛之處。八髎穴在腰椎骨與坐骨間的空隙中。 “鼠瘺”病也稱瘰疬，治療此類寒熱病，應(yīng)針刺寒府穴，寒府穴在膝上外側(cè)骨與骨之間的孔穴中。取膝上外側(cè)的孔穴時(shí)，應(yīng)使患者彎腰保持下拜的姿勢(shì)。取足心涌泉穴時(shí)，應(yīng)使患者保持坐跪的姿勢(shì)。 任脈發(fā)端于中極穴下面，上行經(jīng)過陰毛際至腹部，再上行到關(guān)元穴和咽喉，又上行到下巴部位，然后循行至面部，再入于目中。沖脈發(fā)端于氣街穴，相并于足少陰經(jīng)左右上行，至胸中散開。任脈發(fā)生病變，如果患者為男子，就會(huì)產(chǎn)生“內(nèi)結(jié)”和寒、水、筋、血、氣、狐?等“七疝”病癥。如果患者為女子，就會(huì)產(chǎn)生“帶下”和“瘕聚”之類病癥。沖脈發(fā)生病變，就會(huì)產(chǎn)生氣逆上沖和腹中拘急疼痛等癥狀。 督脈發(fā)生病變，就會(huì)產(chǎn)生脊柱僵硬反折癥狀。督脈發(fā)端于小腹以下的橫骨中央。在女子，則入內(nèi)系于廷孔，廷孔就是尿道外端。從這里分出的絡(luò)脈，循著陰戶會(huì)合于陰部，再分繞至肛門后面，又分別行繞臀部，直到足少陰經(jīng)與足太陽經(jīng)中的絡(luò)脈，再與足少陰經(jīng)相合上行于尾骨端內(nèi)后面，貫穿脊柱連屬于腎臟。與足太陽經(jīng)共起于目?jī)?nèi)眥，上行至額部交會(huì)于頭頂，入絡(luò)于腦，復(fù)返出腦下行至頸項(xiàng)，循行于肩膊處俠脊柱抵達(dá)腰中，再內(nèi)循膂絡(luò)于腎。其在男子，則循陰莖下至?xí)?，與女子相同。小腹部直上的支脈，穿過臍中央，再上貫心臟入于喉，上行到頤并環(huán)繞口唇，又上行系于兩目之下的中央部位。督脈發(fā)生病變，就會(huì)出現(xiàn)氣從少腹上沖，導(dǎo)致心臟疼痛和大小便不通等癥狀，稱為“沖疝”病癥。在女子，則會(huì)導(dǎo)致不能懷孕，產(chǎn)生小便不暢、痔疾、遺尿、咽喉干燥等癥狀。督脈生病，就應(yīng)治督脈。輕者治橫骨上的曲骨穴，重者則治臍下的陰交穴。 如果患者氣逆上，呼吸有聲，治療時(shí)應(yīng)取喉部中央的天突穴，此穴在兩缺盆的中間。如果患者氣逆上沖咽喉，治療時(shí)應(yīng)取其漸部的大迎穴，漸部在面部?jī)膳詩A頤之處。 如果患者膝關(guān)節(jié)能伸不能屈，治療時(shí)應(yīng)取其大腿部的經(jīng)穴。患者坐下時(shí)感覺膝痛，治療時(shí)應(yīng)取環(huán)跳穴。站立時(shí)感覺膝關(guān)節(jié)熱痛，治療時(shí)應(yīng)取膝關(guān)節(jié)處的經(jīng)穴。膝痛引發(fā)足拇趾疼痛，治療時(shí)應(yīng)取膝后窩處的委中穴。坐下時(shí)感覺膝痛如有物隱伏其中，治療時(shí)應(yīng)取承扶穴。膝痛導(dǎo)致不能屈伸，治療時(shí)應(yīng)取背部俞穴。疼痛連及小腿就像要折斷的感覺，治療時(shí)應(yīng)取其陽明經(jīng)中的足三里穴，或者分別取太陽經(jīng)、少陰經(jīng)的滎穴。如果患者長(zhǎng)期遭受水濕風(fēng)邪侵害，就會(huì)產(chǎn)生脛骨酸痛無力和不能久立的病癥，治療時(shí)應(yīng)取少陽經(jīng)的別絡(luò)穴位，此穴為外踝上五寸處的光明穴。 輔骨以上腰橫骨以下的部位，稱之為“楗”。髖骨兩側(cè)部位，稱之為“機(jī)”。膝部的骨縫部位，稱之為“骸關(guān)”。膝部?jī)膳缘母吖?，稱之為“連骸”。連骸下面的部位，稱為“輔骨”。輔骨上面的膝彎部位，稱為“腘”。腘上面的部位，就是“骸關(guān)”。頭后項(xiàng)部的橫骨，稱為“枕骨”。 治療水病的俞穴，總共有五十七個(gè)。坐骨上有五行，每行各五穴。伏兔上方有兩行，每行各有五穴。其左右又各有一行，每行各五穴。足內(nèi)踝上各一行，每行各六穴。 髓穴，在腦后分為三處，都在顱骨邊際銳骨的下面。一處在齦基的下面，一處在項(xiàng)后正中的復(fù)骨下面，一處在脊椎骨上空即風(fēng)府穴的上面。一處在脊椎骨下空，在坐骨下面的孔穴中。又有幾處髓空，在面部俠鼻兩旁，或有骨空在口唇下方與兩肩相平的部位。兩肩骨空，在肩膊的外側(cè)。臂骨的骨空，在臂骨的外側(cè)，距離手腕四寸，在尺、橈兩骨的空隙之間。股骨上面的骨空，在股骨外側(cè)，距膝上四寸之處。小腿骨的骨空，在脛骨上端。股際的骨空，在陰毛中的動(dòng)脈下面。坐骨的骨空，在髀骨的后面相距四寸之處。扁骨有血脈滲灌內(nèi)外交流的紋理，沒有直通骨髓的孔穴，所以沒有骨空的穴位。 灸治寒熱癥的方法，先灸項(xiàng)后的大椎穴，根據(jù)患者年齡決定艾灸的壯數(shù)。其次，灸尾骨的長(zhǎng)強(qiáng)穴，也是根據(jù)患者年齡決定艾灸的壯數(shù)。觀察患者背部有凹陷的地方進(jìn)行灸治，上舉手臂時(shí)肩上有凹陷，就應(yīng)灸治肩髃穴。兩側(cè)的季脅之間，應(yīng)灸治京門穴。足外踝正絕骨之端，應(yīng)灸治絕骨穴。足小趾與次趾之間，可用灸法。腹部凹陷處的經(jīng)脈，應(yīng)灸治承山穴。外踝后方，應(yīng)灸治昆侖穴。缺盆骨上方按壓堅(jiān)硬如有筋并有疼痛感的地方，可用灸法。胸膺中的骨間凹陷處，應(yīng)灸治天突穴。手腕部的橫骨之下，應(yīng)灸治大陵穴。臍下三寸處，應(yīng)灸治關(guān)元穴。陰毛邊緣動(dòng)脈跳處，應(yīng)灸治氣沖穴。膝下三寸的兩骨間，應(yīng)灸治足三里穴。足陽明經(jīng)所行足跗上的動(dòng)脈，應(yīng)灸治沖陽穴。頭巔頂上，應(yīng)灸治百會(huì)穴。治療被犬咬傷的患者，先在被咬處灸三壯，然后再按常規(guī)治犬傷病法進(jìn)行灸治。以上針灸治療寒熱癥的部位，共有二十九處。灸治傷食引發(fā)的寒熱癥，如果灸后仍不能治愈，就必須仔細(xì)觀察患者各條陽經(jīng)脈，找到病邪所在的經(jīng)脈，采用泄法針刺腧穴，同時(shí)用藥物輔助調(diào)治。 解讀啟示 眾所周知，“天人合一”的中國大道文化，產(chǎn)生于五千年前的原始共產(chǎn)主義大同社會(huì)。在那時(shí)，人們就已經(jīng)懂得，“安身立命”是生存發(fā)展的基本保障。道法自然“損有余而補(bǔ)不足”的自我調(diào)節(jié)，就是“不治已病治未病”的自我調(diào)養(yǎng)。社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)循環(huán)的集體安全，便是“不治已亂治未亂”的自我調(diào)治。正如老子所言：“天地相合以降甘露，民莫之令而自均?！?/p> 自從“堯舜禹之變”和“夏禹傳子家天下”開始，就產(chǎn)生了“天人分離”的“非常道”。奴隸制小康社會(huì)“天子分封建藩”的等級(jí)禮教，便是“大道廢有仁義”的“智慧出有大偽”。奴隸主貴族知識(shí)精英的“勞心者治人”，就演繹著“損不足以奉有余”的“禮崩樂壞”歷史周期律。古希臘奴隸制商業(yè)城邦和斯巴達(dá)軍國主義神話，則是演繹著“損不足以奉有余”的“修昔底德陷阱”。 這種“天人分離”的“非常道”，就是通過制造“心靈雞湯”和“精神鴉片”病毒邪氣，周期性催生著弱肉強(qiáng)食群雄爭(zhēng)霸的天下大亂。特別是從“文藝復(fù)興”和哥倫布船隊(duì)殖民征服“新大陸”的奴隸買賣“世界自由貿(mào)易”狂飆突進(jìn)以來，這種以犧牲生命健康和世界安全為代價(jià)的“非常道”發(fā)展模式，就衍生出了“天人分離”的西方科學(xué)主義“市場(chǎng)神教”，進(jìn)而衍生出了西方心理學(xué)和西醫(yī)西藥。 顯而易見，“損不足以奉有余”的社會(huì)經(jīng)濟(jì)食物鏈惡性循環(huán)，必然會(huì)導(dǎo)致弱肉強(qiáng)食的人人自危，從而使人們產(chǎn)生魂不守舍的焦慮癥和恐慌癥。于是乎，就又形成了“心靈雞湯”和“精神鴉片”文化產(chǎn)業(yè)鏈。 驀然回首，“獨(dú)尊儒術(shù)”的“勞心者治人”等級(jí)禮教，便是“死生有命富貴在天”的“傳道受業(yè)解惑”。上古傳承的大道音樂康療法，就演變成了“三綱五?！钡摹岸Y樂文化”。上古傳承的大道醫(yī)術(shù)，則退縮為“治已病”的“岐黃之術(shù)”。人們?cè)僖猜牪坏健安恢我巡≈挝床 ?，更聽不到“不治已亂治未亂”的華夏遺音。 “西學(xué)東漸”的西方科學(xué)主義“市場(chǎng)神教”，便是“天堂福音”心理學(xué)理論創(chuàng)新。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“以毒攻毒”，背后則是一條“小白鼠實(shí)驗(yàn)”的新疫苗和特效藥產(chǎn)業(yè)鏈。 直至今天，中國知識(shí)精英對(duì)百姓大眾的心理撫慰，依然散發(fā)著“勞心者治人”的“心靈雞湯”酸腐味。中國知識(shí)精英“鸚鵡學(xué)舌”的西方心理學(xué)，還是在營(yíng)銷理論創(chuàng)新的“精神鴉片”。所謂“法術(shù)萬變而道不變”，在全球化的網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代，人人都是自媒體。人們每天通過手機(jī)瀏覽和轉(zhuǎn)發(fā)信息，也都是在參與文化產(chǎn)品創(chuàng)造和市場(chǎng)推廣。誰又能仔細(xì)辨別出，這些網(wǎng)絡(luò)傳播的海量信息中，是否混雜著“心靈雞湯”和“精神鴉片”病毒邪氣？ 返樸歸真，道法自然。知常容，容乃公。不知常，妄作兇。內(nèi)外表里，陰陽易變，有無相生。百病皆生于氣，就是生于叢林法則病毒邪氣。病由心生，則是生于追求一己私利最大化的野性欲望。人體本身就是“形神合一”的氣血循環(huán)系統(tǒng)，也是社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)和自然生態(tài)系統(tǒng)的微量元素。只有回歸“天人合一”的大道文化根脈，才能重新獲得“不治已病治未病”的自我拯救。 為此，我們接下來的同步靜心養(yǎng)神療程，就是繼續(xù)研修和解讀大道文化經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·水熱穴論》。 |
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