 梅毒初期應該包括梅毒I期和II期。I期癥狀為外陰單發潰瘍，表面邊界清楚，分泌物不多，無痛感和觸痛，血清檢查后可發現螺旋體。部分患者出現引流區淋巴結腫大。II期梅毒患者出現丘疹、斑疹，甚至膿皰。梅毒的治療需根據梅毒的類型選擇治療藥物。一般梅毒，可選擇青霉素來治療，如四環素、頭孢三嗪，若對青霉素過敏，也可選用頭孢曲松鈉或大環內酯類藥物治療。神經梅毒需住院治療，可選用水劑青霉素來治療，同時定期觀察腦脊液變化。心血管梅毒治療時，先糾正心衰，然后選用水劑青霉素來治療。妊娠梅毒治療上如果對青霉素過敏，不可選用四環素進行治療，需選用紅霉素來治療。
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