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肺癌患者氣喘、咽干、咳嗽、大便稀溏，寒熱錯雜，老中醫用了一個流傳千年的古方加減。 我有一位肺癌患者，有氣喘病史2年，活動后加重，且伴有咳嗽少痰、咽干、納差、大便糖稀、時有腹痛等癥狀，患者舌質紅，苔薄黃，脈細弦，再結合癥狀，辨證為寒熱錯雜。寒熱錯雜是指在同一病人身上同時出現寒證和熱證，呈現寒熱交錯的現象，從而引發各種癥狀，如咽干、大便溏稀等。 在此案例中，我選用的是烏梅丸進行加減，其中烏梅性酸、澀、平，歸肝、脾、肺、大腸經，具有斂肺止咳、澀腸止瀉之功，而且現代實驗及藥理研究表明烏梅具有抗腫瘤作用；川連、黃苓味苦性寒，清熱燥濕解毒；又腫瘤患者多有氣滯、痰濁、毒熱、瘀血，故加陳皮、佛手行氣除滯；再以丹參、赤白芍活血養血化瘀，茯苓、白術、法半夏健脾化痰和胃；蘇葉、尊苗子、炙麻黃、杏仁宣肺止咳、化痰平喘；患者納差，加炒山楂、炒二芽、炒神曲、炒雞內金健脾開胃；加白花蛇舌草、重樓清熱解毒、消癰散結抗腫瘤；最后，生甘草調和諸藥。服藥后患者癥狀改善明顯，氣喘、咳嗽明顯減輕，大便恢復正常，腹痛無，納可，咽不干。 此案中方劑烏梅丸是漢代張仲景《傷寒雜病論》中治療厥陰病的方劑，起初只是用于治療蛔厥、久利疾病的，后世醫家將其應用范圍擴大，臨床上只要見到上熱下寒所導致的頭痛、心煩、口干咽燥、腹痛、下痢、嘔吐、手足厥冷等疾病均可應用。 其次，烏梅丸作為厥陰主方，獨具斂肝熄風之功效，可以從肝治肺。因為該方集酸苦辛甘、大寒大熱于一體，不僅以辛甘助陽、酸苦堅陰、溫清互用而能夠調理陰陽，平定寒熱，非常適合該患者，故選用此方，事實也證明效果顯著。 #我的門診故事##非常病例#  |
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