麥冬也叫麥門(mén)冬、寸冬，為百合科植物沿階草的塊根。與天冬功效相近，常相須配伍，有醫(yī)生處方“二冬”者，即表示麥冬與天冬皆用之意。我國(guó)多地均有產(chǎn)出。通常夏季釆挖，洗凈后除去須根，曬干生用。
一、功效應(yīng)用
麥冬味甘、微苦，微寒。歸肺、心、胃經(jīng)。
功效能潤(rùn)肺養(yǎng)陰，益胃生津，清心除煩。其特點(diǎn)柔潤(rùn)多汁，尤善滋養(yǎng)人體陰液。被譽(yù)為潤(rùn)肺、退熱、定嗽之要藥。
常用于肺胃陰虛之津少口渴、干咳咯血，心陰不足之心悸易驚，及熱病后期熱傷津液等證的治療。
名家名著摘要：
《本經(jīng)》：“主心腹結(jié)氣，傷中傷飽，胃絡(luò)脈絕，羸瘦短氣。”
《別錄》：“療虛癆客熱，口干煩渴，保神，定肺氣，安五臟。”
《本草拾遺》：“去心熱，止煩渴。”
《用藥心法》：“補(bǔ)心氣不足，及治血妄行，補(bǔ)心不足。”
《長(zhǎng)沙藥解》：“清金潤(rùn)燥，解渴除煩，涼肺熱而止咳，降心火而安悸。”
《本草備要》：“清心潤(rùn)肺，強(qiáng)陰益精，瀉熱除煩，消痰止嗽。行水生津。治嘔吐，客熱虛勞，脈絕短氣。肺痿吐膿，血熱妄行，經(jīng)枯乳閉，明目悅顏。”
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：“能入胃以養(yǎng)胃液，開(kāi)胃進(jìn)食，更能入脾以助脾散精于肺，定喘寧嗽，即引肺氣清肅下行，通調(diào)水道以歸膀胱。”
二、配伍應(yīng)用
1.用于肺燥干咳，勞嗽咯血。麥冬能養(yǎng)陰潤(rùn)肺，善治肺燥干咳，或痰粘咯血。治以上諸證，可與天冬等分配伍，加蜂蜜收膏，即二冬膏。
若治溫燥傷肺，干咳氣逆，咽干鼻燥等證，常配伍桑葉、杏仁、阿膠等，即清燥救肺湯。
汪昂言：“午前嗽多屬胃火，宜芩、連、梔、柏、知母、石膏；午后嗽及日輕夜重者，多屬陰虛，宜五味、麥冬、知母、四物。”
2.用于胃陰不足，舌干口渴。麥冬能益胃生津，可治消渴。常配伍沙參、生地、玉竹等生津止渴之藥。
若治溫病后期，氣陰兩傷，癥見(jiàn)汗多神疲，體倦乏力，咽干口渴者，常配伍人參、五味子以益氣生津、斂陰止汗，即生脈散。
鄧鐵濤治療冠心病，心陰虛者常以生脈散為主方。心動(dòng)過(guò)速者，加玉竹、柏子仁、丹參；期前收縮脈促者，加珍珠粉沖服；心陰虛兼痰者，加瓜蔞、薤白；兼瘀者，酌加桃仁、紅花或三七末沖服。
若治溫病傷津，腸燥便秘，麥冬還有潤(rùn)腸通便之效，常配伍玄參、生地，即增液湯。
若治燥盛邪實(shí)，增液湯中可再加大黃與芒硝，以增強(qiáng)瀉熱通便之力，即增液承氣湯。
李東垣言：“人參甘寒，瀉火熱而益元?dú)猓畸湺嗪淘锝鸲逅矗晃逦端釡兀瑸a丙火而補(bǔ)庚金，益五臟之氣也。”
黃元御言：“麥冬而得人參，清金益氣，生津化水，霧露泛灑，心肺肅涼，洗滌煩躁之法，至為佳妙也。”
3.用于心煩失眠。麥冬能清心除煩。治溫病邪熱入營(yíng)，身熱夜甚、煩躁不安等證，常配伍生地、竹葉、黃連等，即清營(yíng)湯。若兼見(jiàn)汗出不止，喘渴欲脫等證，可與生脈散合方而用，療效更佳。
若治陰虛有熱，心煩不眠，常配伍人參、酸棗仁、柏子仁、生地等，即天王補(bǔ)心丹。
4.《傷寒論》中有5個(gè)方劑用到過(guò)麥冬，皆乃中醫(yī)臨癥常用之方，當(dāng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)。如治咳嗽，火逆上氣，咽喉不利，相火刑金之證，常配伍半夏、人參、甘草等，即麥門(mén)冬湯。
若治津虛血少之脈結(jié)代、心悸，常配伍生地、阿膠、人參等，即炙甘草湯。
若治津血枯燥，手掌煩熱，唇口干燥，常配伍吳茱萸、丹皮、阿膠、半夏等，即溫經(jīng)湯。
若治津血虧虛，虛勞百損，常配伍山藥、地黃、當(dāng)歸、人參等，即薯蕷丸。
若治傷寒、溫病、暑溫余熱未清，氣津兩傷，常配伍竹葉、石膏、人參等，即竹葉石膏湯。
《本草衍義》：“治心肺虛熱及虛勞。麥門(mén)冬、地黃、麻仁、阿膠潤(rùn)經(jīng)益血，復(fù)脈通心，二門(mén)冬、五味子、枸杞子同為生脈之劑。”
三、用法用量
麥冬常入煎劑，少為丸散。入煎劑常用量十余克。若用其大補(bǔ)陰液，生津止渴，也有用至幾十克以上者。
清養(yǎng)肺胃之陰多去心用，若滋陰清心則可連心用。也有醫(yī)家應(yīng)用后，覺(jué)得差別不太明顯。
陶弘景言：“抽去心，不爾，令人煩。”
《珍珠囊》：“行經(jīng)，酒浸、湯浸。去心，治經(jīng)枯。”
汪昂言：“肥大者良，去心用。入滋補(bǔ)藥酒浸制其寒。”
張錫純言：“用者不宜去心。”
四、應(yīng)用注意
麥冬甘寒黏滑，泄而不收，故脾胃虛寒泄瀉，胃有痰飲濕濁，或暴感風(fēng)寒咳嗽者均忌服。
《本草衍義》：“治肺熱之功為多，其味苦，但專(zhuān)泄而不專(zhuān)收，寒多人禁服。”
——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記：21.1.4二稿#中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記#
