過敏性鼻炎5年，葛根湯三診治愈

過敏性鼻炎屬于中醫鼻淵的范疇，每到冬春交季的時候，乍暖還寒，氣溫的劇烈變化常可誘發本病，一旦發作：噴嚏、鼻塞、流涕以及頭痛諸癥蜂起，作者曾應用蒼耳子散、防風通圣等方劑進行治療，但效果欠佳，于是查閱文獻，翻閱醫籍，發現《傷寒論》葛根湯加減治療鼻淵，效果肯定。下面就介紹一例臨床有效的案例。

案例介紹

既往病史：

患者，男性，40歲，初春時節就診，患者訴每到這個季節就會發病，噴嚏頻作，鼻塞不通，鼻流清水，然后轉為鼻流黃濁涕，頭懵昏沉，迄今已有5年之余，曾做頭顱CT，各鼻竇、鼻腔未見明顯異常。平素著涼后容易出現噴嚏鼻塞，多年來服用各類中西成藥，外用洗鼻水，針灸刺絡等，效果并不明顯，病情反復發作，患者頗為痛苦。

來診癥見：

噴嚏連續不斷，鼻塞不聞香臭，晨起鼻流黃濁涕，日間鼻流清水，惡風頭脹，發熱心煩，大便溏軟，小便調，飲食可，舌暗紅苔厚膩中后部黃，脈沉弦滑數。耳鼻喉科檢查：鼻腔黏膜充血腫脹，鼻甲輕度肥大，右側鼻后孔膿性分泌物較多，影響通氣功能。

病情分析：

冬春時節，氣溫升降很快，乍暖還寒，衣物增減不當，或者居室溫度調節不利，很容易感寒。寒邪襲表，邪氣阻滯經絡，肺失宣降，氣機上逆，故噴嚏頻作，鼻流清水，清竅不通則不聞香臭。寒郁肌表故惡風。寒郁化熱，則頭昏頭脹，發熱心煩。舌暗紅苔黃厚膩提示尚有濕熱濁邪，脈象沉弦滑數則說明寒郁熱伏，表里同病。故診斷為寒邪襲表、肺經熱盛、濕濁阻竅。處方葛根湯解表祛邪、開湊理、通利鼻竅，加細辛、白芷、辛夷、蒼耳子加強宣通鼻竅的作用，加桔梗、石膏清熱宣肺，化濁排膿，加薏仁清熱化濕排膿，諸藥合用共同達到發表清熱、消癰和營、蠲涕通竅的作用。

治療效果：

二診時噴嚏減半，鼻竅較前明顯通利，不惡風，涕量明顯減少，頭痛減輕，自覺發熱減輕，于原方中加魚腥草15克繼服。三診時偶見噴嚏，鼻已通氣，可聞香臭，清涕銳減，頭痛若失，黃膩苔消退，脈象弦滑力減。守方調理月余，諸癥消失，再以益氣補腎法鞏固療效，隨訪至今未再發作。

小方家用

在這里還有一個簡易方法可以在生活中使用，尤其是不便就醫的時候，遇到感寒發作時可以熬制神水祛寒：蔥、姜、蒜、香菜根各三五片或段、紅糖一大勺，服用的量可以根據癥狀改善的情況來定，多喝一些少喝一些均可，以鼻塞、噴嚏減少為宜，如果流黃涕的，或者自覺熱郁頭痛、口咽干燥，可以在服用神水后，用金銀花、生甘草各6-9克泡茶代飲，清宣郁熱，如果不能好轉的請及時就醫。