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? 麻黃附子細(xì)辛湯半夏厚樸湯治療常年咳嗽 侯某，女，54歲，四川成都人，2020年10月22日就診。 長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽20多年，加重一個(gè)月來就診。現(xiàn)癥如下：咳嗽，白色的痰，粘痰，痰很少，很難咳出來。咽喉癢，咽癢則咳嗽，不氣緊。怕冷，不發(fā)熱，不出汗，人非常疲倦。胃痛，吃飯納差，不消化，不能吃水果，吃水果胃痛，口不干，口不苦，不想喝水，舌質(zhì)淡白，舌苔淡白。小便正常，大便每天1-2次，排不干凈，先干后稀。右寸關(guān)浮滑，尺脈沉，左寸沉，關(guān)脈弦滑，尺脈沉。辯證為：太陰少陰證，方用麻黃附子細(xì)辛湯加理中湯加半夏厚樸湯加四逆湯等方治療，藥物如下：生麻黃6克，炮附片15克（先煎），細(xì)辛6克，白人參10克，干姜12克，炒白術(shù)15克，炙甘草10克，姜半夏15克，厚樸15克，紫蘇葉（后下），茯苓15克，枳實(shí)15克，橘皮15克。4劑，每天一劑。 10月30日二診，疲倦消失，怕冷消失，其他同一診，少陰表證消失，一診處方去麻黃附子細(xì)辛湯，6劑善后，吃完痊愈。 點(diǎn)石頭成金：怕冷，人疲倦，體瘦弱，年齡大，少陰表虛寒，在咳嗽中不能單一見咳嗽治療咳嗽，必須溫補(bǔ)強(qiáng)壯解表，治本治療咳嗽，反而快的多。半夏附子配伍在仲景書中是非常多，可以直接運(yùn)用，當(dāng)然沒有把握，也不提倡運(yùn)用，對(duì)于經(jīng)方有深入研究事件的醫(yī)生可以大膽運(yùn)用 |
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