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嚴格意義上講，中藥是不能相互替代的，因為中醫藥是一門精深而復雜的學科。同一種藥制作方法不同，就會產生不同的功效。如甘草，生甘草偏重于清熱解毒，而炙甘草則補脾益氣；生麻黃有強而猛的發汗作用，炙麻黃則緩而弱。此外，還有生與熟大黃、附子，生與制天南星、半夏，生與炒谷芽、麥芽等，一律不能替代。 同一類藥，其藥性差異很大。如黃連與胡黃連，同屬清熱燥濕、瀉火類，但黃連寒性強重于治痢解毒，而胡黃連則多用于小兒疳熱。此外，茯苓與豬茯苓，浙貝母與川貝母，川牛膝與懷牛膝，川紅花與藏紅花，白豆寇與草豆寇等，一律不能替代。有些藥名相近，但不屬一類。如柴胡與銀柴胡，柴胡為傘形科，銀柴胡是石竹科，柴胡清表熱及半表半里之熱，為上行升散藥，虛熱者忌；而銀柴胡則清陰虛內熱，無升散性，為清熱涼血藥。 此外，還有蒼術與白術，白芍與赤芍，木香與清木香，茯苓與土茯苓，菊花與野菊花，山茱英與吳茱萸，大茴香與小茴香，白豆寇與肉豆寇，防已與防風，羌活與獨活，百部與百合等，一律不能替代。還有些中藥來自一種動物或植物，但生長的部位、生長的時期不同，其功效也有差異。如陳皮和青皮僅有老嫩之分，陳皮為成熟者，入脾，有行氣健脾作用，為理氣藥;青皮為未成熟者，入肝膽，疏肝止痛，為破氣藥。此外，還有蘇葉與蘇梗，枳實與枳殼，鹿茸與鹿角、鹿角霜，干姜與生姜，竹茹與竹瀝等，一律不能替代。以上這些都是經常容易出現的錯誤，看似毫厘之差，實則失之千里。 一、解表類 |
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