龍骨牡蠣，生用煅用功效不一樣，想鎮驚安神還是固澀腎精，別用錯

【作者簡介】趙馨，山東中醫藥大學中醫八年制學生。

【指導教師】郭煒，山東中醫藥大學中醫學博士，山東新中魯中醫醫院副主任醫師。

“澀可固脫”，凡腎氣不固而致精關不固，水泉不止，滑泄不禁，皆宜固攝腎精，或溫攝腎氣。哪些藥物有甘溫收斂之性，有固澀腎精作用呢？

一、牡蠣

咸，微寒，歸肝、膽、腎經。肝病中多用生牡蠣以平肝潛陽。因其澀而能收斂，咸而能軟堅，故尤喜入少陰腎經。專用收澀則取煅牡蠣。可用于婦人血崩、帶下諸病證。張景岳：“同熟地固精氣禁遺尿；同麻黃根斂陰汗，同杜仲止盜汗；同白術燥脾利濕；同大黃善消癰腫；同柴胡治脅下硬痛，同天花粉消上焦癭瘤瘰疬結核。”

二、海螵蛸

味咸，性微溫。入肝、腎經，可收澀固脫，可益精固精。《神農本草經》云烏賊骨主血閉，可見入血分尤佳。烏賊魚善補益精氣，對婦人血枯經閉，用之亦良。

三、龍骨

味甘平，性收澀。且其質粘。因性澀質粘，故能收澀元氣，鎮安精神，固澀滑脫。張錫純云：“凡心中怔忡、虛汗淋漓、經脈滑脫，神魂浮蕩諸疾，皆因元陽不能固澀，重用龍骨，借其所含之元陰以翕收此欲渙之元陽，則功效立見。”此宜生用不宜煅用，斂正氣，固腎精而不斂邪氣。

四、芡實

味甘氣平，入脾、腎經。健脾氣養陰而止渴，補腎固精而止遺。多用于小便不禁，遺精，白帶，白濁見久虛不固之證。

五、蒺藜

味苦，微辛，微甘，微溫。入肝腎經。略帶澀性，功能重在補益肝腎。肝病中多用于溫肝陽，腎病中多用固精補腎。