肝

?肝經，怎么走啊？

　　它從大腳趾出發，往上走，經過膝蓋，大腿內側，環陰器，循少腹，然后來到胃，絡膽，然后再向上穿過膈肌，來到脅肋部位，然后還沿著喉嚨，進入鼻咽，上連于目，最后到頭頂。這一條線，貫穿上下，長得很啊。

肝主情志，主疏泄。人，偏偏又是感情動物。人受情緒所累，日久肝郁氣滯，氣滯則血瘀，氣滯則成痰，于是形成痰濁淤血互結的局面，這就容易形成腫塊、包塊。這些包塊，天然地容易出現在肝經循行的地方。比如說甲狀腺腫大、乳腺增生、子宮肌瘤、淋巴結炎等等，往往都是肝經病，都和肝郁氣滯，痰瘀互結有關系。

她呢，大概在就診前的一個月，因為和別人生氣，隨后就發現自己的甲狀腺逐漸重大，疼痛，伴隨身體疲乏無力、頭沉、腿軟等現象。大便也不爽，發干。

　她到醫院去了，診斷為雙側甲狀腺彌漫性腫大。當時看啊，基本腫得像核桃一樣，壓痛明顯。

柴胡10克，當歸30克，赤芍30克，丹參30克，生牡蠣60克（先煎），川貝母10克，夏枯草15克，海藻15克，昆布15克，海浮石18克（先煎），枳殼10克，桔梗10克，桃仁10克，紅花10克，川芎10克，青皮10克。　水煎服。

　結果，9天之后，患者復診，甲狀腺腫明顯縮小，疼痛減輕，但是伴隨右側頸部發酸、口苦口干，舌紅苔黃膩。這個時候，印師在上方中加入葛根30克，龍膽草和梔子各10克。

　15天以后，患者復診，諸證悉平，周身無不適，停藥。　這里啥道理啊？其實，我不說，你也應該知道了。

　這個女子，出現了甲狀腺腫大，源于氣惱，這很顯然是肝郁氣滯，痰瘀內積所致。它就是典型的肝經上的腫塊啊。

總體分析，先是柴胡、枳殼、青皮，用來疏肝解郁。這是基礎。\n　　肝氣舒暢了，淤血化解起來就容易了。于是，用當歸、赤芍、丹參、桃仁、紅花、川芎來活血化瘀。\n　　肝氣舒暢了，痰濁就好化散了，于是，用生牡蠣、貝母、海藻、昆布、海浮石來化痰、散結、軟堅。\n　　肝郁日久，難免化熱。如今肝氣舒暢了，肝火就好清散了，于是，用夏枯草來清肝火，兼能理肝氣。

　　最后，填一個桔梗。桔梗引藥性入頸部，作為引經藥，帶領藥力直達病所。

　等到后來，患者脖子不舒服。那好辦啊，加一個葛根，舒筋柔筋。另外，患者口苦口干，舌紅苔黃膩，這是肝郁日久，有郁熱了啊。于是，用梔子和龍膽草，清熱。