|
吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院 卒（cu）中 卒中一般指腦卒中或“腦血管意外”，是一種急性腦血管疾病。“腦卒中”中醫(yī)稱“腦中風(fēng)”。包括缺血性卒中（因血管阻塞導(dǎo)致）和出血性卒中（血管突然破裂導(dǎo)致）。 西醫(yī)發(fā)病原因：包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥以及高齡因素，其中老年腦卒中以高血壓為最常見原因。近年來腦血管病的發(fā)病逐漸趨于年輕化，青少年腦出血病因與腦血管畸形、腦血管瘤、特殊腦血管病有關(guān)，如血液系統(tǒng)白血病、再生障礙性貧血、過敏紫癜、血小板性紫癜，因?yàn)槟δ墚惓６鴮?dǎo)致出血的情況。除此以外，頭顱腫瘤破裂、瘤體血管破裂也會引起腦血管病。 中醫(yī)病因：多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致。以突然昏仆、半身不遂、肢體麻木、舌蹇不語，口舌歪斜，偏身麻木等為主要表現(xiàn)的腦神疾病。并具有起病急、變化快，如風(fēng)邪善行數(shù)變之特點(diǎn)的疾病。 如何預(yù)防腦卒中 需要大家注意：控制高血壓、糖尿病、血脂、體重，平時身體活動量，做到不吸煙和飲酒，這些都是最容易干預(yù)的危險因素。另外，注意精神方面的因素：平和心態(tài)，保證睡眠。 預(yù)防腦卒中的藥物 西藥 預(yù)防腦卒中的西藥，目前分為三大類： 第一、預(yù)防出血性腦卒中的藥物，首選的還是以控制血壓、穩(wěn)定血糖的藥物為主，可以選擇硝苯地平、美托洛爾、依那普利等藥物，這是穩(wěn)定血壓的；也可以應(yīng)用胰島素進(jìn)行控制血糖。 第二、預(yù)防缺血性腦卒中的藥物相對比較多，目前世界上公認(rèn)的還是阿司匹林、氯吡格雷之類的抗血小板聚集類的藥物，有一定療效，而且相對比較確切，這些是綿延幾百年的老藥。第三、其它的藥物，比如改善腦循環(huán)、腦保護(hù)的藥物，艾地苯醌、苯醌、胞磷膽堿鈉片等。 中藥 預(yù)防腦中風(fēng)的中成藥，可分為四類 第一類為以熄風(fēng)通絡(luò)為主要作用的中成藥，此類藥物對于伴有頭暈頭痛、口苦煩躁、脈弦等臨床表現(xiàn)的中風(fēng)病人可以選用，如人參再造丸、大活絡(luò)丸、散風(fēng)活絡(luò)丸、愈風(fēng)丹等。 第二類為以活血通絡(luò)為主要作用的中成藥，此類藥物對于伴有麻木、舌質(zhì)紫暗等臨床表現(xiàn)的中風(fēng)病人可以選用，如中風(fēng)回春片、華佗再造丸、血塞通片、血栓心脈寧膠囊、燈盞花素片、抗栓再造丸、抗栓保榮膠囊、益脈復(fù)健膠囊、消栓通絡(luò)片、消栓通沖劑、消栓再造丸、消栓口服液、腦塞通丸、腦血栓片、腦血康口服液、銀杏葉片、薟通栓丸、螺旋藻膠囊、麝香抗栓丸等。 第三類為以補(bǔ)虛通絡(luò)為主要作用的中成藥，此類藥物對于兼見腰膝酸軟、疲乏無力、頭暈耳鳴、大便稀溏，舌淡脈虛等臨床表現(xiàn)的中風(fēng)病人可以選用，如三寶丹、軟脈靈、參桂再造丸、脈絡(luò)通顆粒、腦得生丸、腦絡(luò)通膠囊、偏癱復(fù)原丸等。 第四類為以開竅為主要作用的中成藥，此類藥物對于中風(fēng)之兼見神昏、嗜睡的病人可以選用，如二十五味珍珠丸、安宮牛黃丸、醒腦再造丸、蘇合香丸等 |
|
|
