很多肝病患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢,有60-70%的原發(fā)性膽汁性膽管炎及原發(fā)性硬化性膽管炎患者,20-50%黃疸患者,10%病毒性肝炎患者,18%肝硬化患者,以及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥女性均可出現(xiàn)皮膚瘙癢。 臨床上皮膚瘙癢是膽汁淤積的并發(fā)癥之一,但不是所有的膽汁淤積患者都會出現(xiàn)瘙癢。 如果患者肝功能下降,膽汁分泌障礙,出現(xiàn)膽汁淤積時,膽汁中膽汁酸鹽結(jié)合膽紅素等返流入血,隨血液循環(huán)流至全身,當(dāng)膽汁酸鹽沉積于皮膚,刺激皮膚內(nèi)的感覺神經(jīng)末梢,從而使患者感到全身瘙癢。 肝病引起的皮膚瘙癢呈頑固性,一般不會自行或通過搔抓得到緩解。 肝病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時,需注意以下幾點: 1)飲食上注意避免食用辛辣刺激的食物,不要飲酒、喝濃茶,可多食用有活血清熱作用的食物如芹菜,山楂、菊花菜等食物。 2)皮膚瘙癢難耐時,盡量避免用力抓撓,應(yīng)將指甲剪短,將手套入手套后輕輕抓撓;用溫?zé)崴茉p輕瘙癢,忌用肥皂等堿性淋浴用品。 3)多做感興趣的活動,如聽音樂、閱讀等分散注意力,減少抓撓。 在臨床上可以配合中藥、中醫(yī)外治等緩解皮膚瘙癢。 |
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