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來源：吳江日報-今吳江 融媒記者 張可欣｜責編 宗蕓｜編輯 呂晟成 喉嚨老有東西，咳不出來又咽不下去，嗓子又干又癢……或許這些癥狀也在長年累月地困擾著你！ 慢性咽炎 不是大病、急病，卻有許多患者飽受折磨、四處求醫，甚至影響生活質量。 主講嘉賓： 吳江區 中醫醫院耳鼻喉科醫師 蔣斐斐 而在治療慢性咽炎的過程中，心理因素往往被人忽略，而它又可能會加重慢性咽炎的病情。本期讓我們換個角度，從“心”來看慢性咽炎。 慢性咽炎發病率高 梅核氣 ，中醫病證名，指因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發時止為主要表現的疾病。臨床以咽喉中有異常感覺，但不影響進食為特征。該病多發于青中年人，以女性居多，發作時會有痰氣郁結、 肝郁氣滯 、失音等病癥。 當下，慢性咽炎的產生不僅與繁忙的生活節奏、復雜的飲食習慣有關，更和每個咽炎患者的心理狀態密不可分。來自家庭、工作、社會等四面八方的壓力，往往會加重慢性 咽炎的癥狀 ，慢性咽炎病期較長，反復發作的病情也會使病人感到焦慮。女性患者尤其容易受到情緒影響，特別是處在產后或者更年期的女性群體，長時間的情緒波動還會引發失眠多夢。 我個人認為，很多情況下慢性咽炎造成的心理上的痛苦要大于生理上的不適。心病還須心藥醫——解除慢性咽炎病人心理上的束縛，拋開他們情緒上的包袱，后期的治療才會起到理想的效果。 “心理+生理”雙管齊下 我曾經接診過一個慢性咽炎的女患者，當時她在丈夫陪同下來的醫院，堅持認定自己喉嚨里長了異物，需要住院。在問診過程中，我發現該患者脾氣暴躁、固執，和她對話時她表現得很不耐煩。我開始嘗試著和她聊天，詢問她生活上是否有什么不順心的地方，摸清她壓力的來源。起初她是有些抗拒的，但是隨著我的引導，加之病人本身情緒壓抑太久，她逐漸放下心防，對我傾訴，當她講完，我能明顯地感受到她精神暢快了許多。結合這位病人本身脈象細滑，舌苔白膩，我為她開了 小柴胡 湯和半夏厚補湯（加減）進行治療。服藥之初，病人依舊憂心忡忡，不斷地打電話來咨詢，隨著療程的進行，病人的來電也在減少。當她再次來復診時，不僅慢性咽炎得到了極大地緩解改善，整個人也如同變了一個人一般容光煥發、神采飛揚。 還有一位患者，來就診時整個人目光無神、面帶疲態，和她進行溝通時，了解到她家庭負擔重，又剛經歷了生產，產后恢復也不佳，除了慢性咽炎外，還伴有肝氣郁結和血虛的癥狀。我和她展開了談心、勸導，又為她開了半夏厚補湯和四五湯。幾周后，該名患者嗓子里的異物感消失，睡眠和食欲增強，人也精神許多。藥物或許能帶來病理方面的治療作用，但是倘若要提升一個病人的精氣神，還是要“心理+生理”雙管齊下。 預防重在日常保養 平日生活中，只有養成好的生活習慣，保持舒暢的情緒，慢性咽炎就會對我們“繞道而行”。 我建議，飲食上多吃些清淡易消化的食物，避免過多攝入高甜高脂肪和刺激性食物，杜絕煙酒。尤其是小朋友要注意，盡量少吃油炸食品。和人交往時要為自己營造良好的溝通環境，有不良情緒也要及時地和家人朋友傾訴，均衡來自工作學習各方面的壓力，讓自己時刻有個愉快的心情。 針對老師、播音員等工作上用嗓較多的人群，我這里還有一個保養嗓子的茶飲包供大家參考：桔梗、甘草、橘絡、薄荷，每日泡茶飲用，可起到止咳化痰、清熱的作用。（張可欣） |
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