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提出“皮穿支刺法”這個新概念，不是為了開山立派。 這事沒有意義，而且特俗。現在已經有了頭針脖子針脊柱針腹針踝針手足針，耳針頰針五行針全息針，火針艾灸針電針磁針等等，加上西方的干針，濕針疼痛注射法內熱針等等；再加上民間的平衡太上道家佛教等宗教派針法，還有鈹針拔針放血針等復原古代九針的針法；加上與近代科學結合出來的反應反射激痛映射等等。中國人在針的“虛”名上做手腳已經窮盡中國語言詞匯極限了，各種角角落落都已經安上一個針法了。 本質上都是在黃帝內經豐富的內容上進行包裝；針刺的科學更重要的是有“硬”東西。 這種包裝意義不大，反而影響學習者對經典中醫的認識。這不叫“誤入歧途”，而是為了自己的名利故意造一個歧途。 現在再提一個皮穿支針法，真是一大俗啊。因為皮穿支研究并不深入，微循環未解決問題還有很多，提出一個科學基礎不牢靠的治療方法，實在是虛名而已；而且我臨床病例并不多，治療經驗并不豐富。有些病的扎針方法，也是才推斷出來的；雖然有效，但是沒有循證。總之，提出一個“針法”，非我本意。 但是又不得不提，因為每一次對新人講述皮穿支，對方總是滔滔不絕給我講他所理解的中醫及針灸。話里話外的意思就是“你不懂”，他們的理由有很多，有的是拜師某個大師，自覺是名門高徒；有人自覺病人很多，恨不得給我講點臨床經驗；有的是深信某種理論機制，就跟中醫黑似的，給我講各種神經淋巴全息量子暗物質等機制。想想也有道理，他們要是不信仰某個理論，他們怎么能夠堅持走下去哪？人發現了事物的一些規律，又得不到科學的解釋，就只能找一些玄虛的理論。 每到此時，就不得不給他們灌輸一個新名詞“皮穿支”，他們一臉懵逼了。這也可以理解，因為顯微外科太小眾了。給他們說皮穿支是血管，他們就驚呼了，血管和經絡關系早就被否定了。況且血管還敢扎，扎破了怎么辦，太嚇人了。 想開始講解剖，更無從講起，沒有實物怎么可能講出來哪；大學生學習解剖時候好歹有關尸體啊。每到此時，就恨不得找個尸體解剖給他們看看。 最后就是不得不進行的皮穿支操作演示，毫無疑問，效果總是會讓他們吃驚的，反應過來，他們就饒有興趣，也要嘗試一把。但是各種手法又來了。透刺、斜刺、沖擊等等，反正詞匯非常豐富，手上動作哪，就是那么兩下。有點像互聯網人的創造詞感覺。 中醫要好好的針對病情來處理問題，而不能把精力都放在造詞上。 但因為依據皮穿支扎，特征性太明顯了，不提出來，既然總是費那么多口舌解釋，不如直截了當提出來比較省事。 提出這一個針法，就必須提出一個概念就是“針害”。扎針，不一定全是好事。比如萬一過多刺激，用中醫的說法叫補泄太過怎么辦。 針灸并不是只有好處，而無害處的。在黃帝內經中，害處是很多的。 《靈樞·九針十二原》曰: “五臟之氣已絕于內，而用針者反實其外， 是謂重竭。重竭必死。 又曰 “凡刺之害，中而不去則精泄， 不中而去則致氣; 精泄則病甚而恇， 致氣則生為癰瘍”。 《黃帝內經太素》曰: “不中病，中精， 故精泄。不中病， 病雖暫去， 更致弗氣為癰瘍也。精泄病甚，故恇也”。恇，即恐懼害怕。 《素問·刺禁論》就提出 “臟有要害， 不可不察”， “刺中心， 一日死”， “中脾者五日死”。 “刺面中溜脈， 不幸為盲”， “刺眶上陷谷中脈，為漏為盲”，“刺舌下中脈太過， 不幸為喑”，“刺客主人中脈，為漏為聾”。 正確的針刺要求是損有余而益不足， 要各其所宜，補虛泄實。要達到這一點，就必須會診脈象。黃帝內經》曰: “凡將用針，必先診脈， 視氣之劇易， 乃可以治也。”診脈象是中醫極高的技術，所以，不可能強求的。 皮穿支針法，是將針害降低到最低，一個是毫針，口徑在0.18毫米，可以說針眼都難以分辨，作用力度較小。其次是自學扎針，有些人不敢自己扎，醫生可以幫助將其針刺入皮膚，然后鼓勵病人自己轉針或者適當活動來促進針感。要求就是由針感（只要是非刺痛感就算）即刻停止針的動作。 再次以前臂和小腿、臉部為主，這些部位沒有什么大的重要組織。當然，臉部有眼睛，但只要不是十級腦殘不會自己扎眼珠子。會用皮穿支的人，一般沒有腦殘。 還要注意前文提出過，老人小孩以及其他病人比如創面的，糖尿病的不能自己針，古人也發現這一個問題。《針灸資生經》曰: “凡消渴經百日以上， 不得灸刺， 灸刺則于瘡上漏膿水不歇， 遂至癰疽羸瘦而死，亦忌有所誤傷”。也就是糖尿病血糖太高的，也不能刺。 有風險，相比受益，還是小很多。每年那么多車禍，不也是得開車嗎。好好學習解剖，理解針刺的機械原理以及人體基本結構是可以無害的。 總之，皮穿支刺法是可以自行在家針刺的，但是針刺者一定要小心謹慎。不能過于隨便的針刺。 |
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