【原】經方：干姜黃芩黃連人參湯

干姜黃芩黃連人參湯

【原文】

干姜?黃芩?黃連?人參?各三兩

右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。

【作者】張仲景

【出自】《傷寒》

【傷寒】

1、傷寒本自寒下，醫復吐、下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黃芩黃連人參湯主之。

【劑量】 

1、四味藥等量，各開三錢；

2、干姜溫胃寒；

3、黃連、黃芩清腸熱；

4、吐、利以后，津液傷到了，一定加人參。

【組成】 

人參 黃連 姜 黃芩

【方解】 

1、干姜來去寒；

2、病人又有虛熱，但是沒有食物堵在里面，所以用黃芩、黃連來消炎；

3、病人被吐被下腸胃津液一定傷到了，所以加人參。

【應用集錦】 

1、治療胰臟癌的最重要的處方。

2、另外一個胰臟癌常用的處方是旋覆代赭湯加干姜吳茱萸，這是用在病人嚴重嘔吐、嘔酸很多的時候；胰臟癌的病人如果還有往來寒熱，就會用到小柴胡湯。 手術開刀，手術前不能吃東西，手術后又沒吃東西，要等到放屁出來才能吃，由于腸子都黏在一起,這時候最好用的就是獨參湯，單獨一味人參。

3、又吐又下，中隔很痛。如果有胃酸反逆，用旋復花3錢、代赭石3錢、干姜3錢、吳茱萸3錢，吃下去一個星期后大下，大便是黑的。

4、如果有怕風，加桂枝湯；如果有項強，加葛根湯。

5、稻葉克關于心下痞硬：

（1）凡上沖急迫，“心下痞硬者，桂枝人參湯證也。

（2）或僅心下痞硬、胸中痹而時時急痛，小便不利者，人參湯也。”

（3）或胸下實滿、心下痞硬，四逆散證也。

（4）或胸下結聚、心下痞硬，按之覺腹底有冷氣者，附子湯證也。

（5）或大便閉，心下痞硬，且心下臍上之間實，按之痛甚者，調胃承氣湯證也。

（6）或心煩吐下、心下痞硬者，干姜黃芩黃連人參湯證也。

（7）或腹中雷鳴、心下痞硬者，半夏瀉心湯證也。

（8）或便秘、浮腫、心下痞硬、雷鳴者，桃花人參湯證也。

（9）或心胸膨脹、便閉、心下痞而硬滿者，大陷胸丸證也。

（10）或腹拘攣急迫，心下痞硬實滿者，甘遂半夏湯證也。

（11）心下痞堅、按之稍痛、且悸而小便不利者，木防己去石膏加茯苓芒硝湯（加蒼術）。

6、化療患者很容易見到寒格證，用半夏治療是沒有效果的，此時處方要極簡：干姜黃芩黃連人參湯治療寒格。

【比較】 

 與大黃甘草湯比較：

1、都是食入口即吐的癥狀；

2、大黃甘草湯是胃家的熱實，熱而且有中間，所以東西吃下去馬上吐掉；

3、干姜黃芩黃連人參湯是虛熱，病人本來就是寒的，又經吐下，腸胃津液已經傷到了。

【比較集錦】 

1、（1）干姜黃芩黃連人參湯：黃芩?干姜?黃連?人參?各三兩

（2）半夏瀉心湯：黃芩?干姜?黃連一兩?大棗十二枚（擘）?人參三兩?半夏半升（洗）?甘草各三兩?