中成藥聯合用藥禁忌大全，用錯后果很嚴重！-115

嗯0117 2021-04-20

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在藥店，很多顧客都愛買中成藥，這是因為人們對中成藥都比較認可，藥店每天各類中成藥的銷售也占有一定的比例中成藥只要對癥效果是比較理想的，但中成藥聯用也有一些禁忌藥店人如果不懂或一時疏忽違背了聯用的原則，就會造成不良影響！

例如，有人將復方丹參滴丸和速效救心丸聯合用藥治療冠心病、心絞痛，兩種中成藥均含有冰片成分，冰片過量，易傷脾胃。藥店人應該建議間斷服用復方丹參滴丸，速效救心丸作為急救藥品使用或遵醫囑服用。為了方便藥店人掌握常用中成藥聯用的配伍禁忌，今天以表格的形式進行歸納。

1.含“十八反”藥味的配伍禁忌

含附子（治療風寒濕痹證）	含川貝母、半夏（治療止咳化痰證）	相互作用
大活絡丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸	川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸	違反“半蔞貝蘞及攻烏”

含海藻或甘遂	含甘草	相互作用
心通口服液、內消瘰癘丸；祛痰止咳顆粒	橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮咳寧膠囊	違反“藻戟遂芫俱戰草”

2.含“十九畏”藥味的配伍禁忌

含郁金	含丁香（母丁香）	相互作用
利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片	六應丸、蘇合香丸、妙濟丸、純陽正氣丸、紫雪散	違反“丁香莫與郁金見”

3.有毒成分疊加，引起不良反應

4.癥候禁忌不同的不合理聯用

不合理聯用舉例	聯用后果
附子理中丸＋牛黃解毒片	附子理中丸是溫里劑，牛黃解毒片為清熱劑，兩者癥候禁忌相反，禁止聯用
附子理中丸＋黃連上清丸	附子理中丸是溫里劑，黃連上清丸為清熱劑，兩者癥候禁忌相反，禁止聯用
金匱腎氣丸＋牛黃解毒片	金匱腎氣丸是補腎助陽的常用方，牛黃解毒片為清熱劑，兩者癥候禁忌相反，禁止聯用

5.兩者相互作用導致不良反應

含朱砂（A藥）	含較多還原性溴離子或碘離子(B藥)	聯用后果
磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸	消癭五海丸、內消瘰癘丸	長期同服，在腸內會形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，導致藥源性腸炎，赤痢樣大便。A藥不宜與B藥聯用。