木防己去石膏加茯苓芒硝湯 【原文】 木防己二兩 桂枝二兩 人參四兩 芒硝三合 茯苓四兩 右五味,以水六升,煮取二升,去滓,內芒硝,再微煎,分溫再服,微利則愈。 【作者】張仲景 【出自】《金匱》 【經典回顧】 1、膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈,實者三日復發,復與不愈者,宜木防己去石膏加茯苓芒硝湯主之。 【組成】 芒硝 人參 桂枝 茯苓 防己 【時機】 1、主要的癥狀是臉是黑的,面色黎黑,胃口很好,腹水。 【應用集錦】 1、稻葉克關于心下痞硬: (1)凡上沖急迫,“心下痞硬者,桂枝人參湯證也。 (2)或僅心下痞硬、胸中痹而時時急痛,小便不利者,人參湯也。” (3)或胸下實滿、心下痞硬,四逆散證也。 (4)或胸下結聚、心下痞硬,按之覺腹底有冷氣者,附子湯證也。 (5)或大便閉,心下痞硬,且心下臍上之間實,按之痛甚者,調胃承氣湯證也。 (6)或心煩吐下、心下痞硬者,干姜黃芩黃連人參湯證也。 (7)或腹中雷鳴、心下痞硬者,半夏瀉心湯證也。 (8)或便秘、浮腫、心下痞硬、雷鳴者,桃花人參湯證也。 (9)或心胸膨脹、便閉、心下痞而硬滿者,大陷胸丸證也。 (10)或腹拘攣急迫,心下痞硬實滿者,甘遂半夏湯證也。 (11)心下痞堅、按之稍痛、且悸而小便不利者,木防己去石膏加茯苓芒硝湯(加蒼術)。 2、(1)臉是黑的、心下痞硬,肚子大或者腹水,胃口好,還是想吃東西,木防己湯; (2)如果是暗黃的腹水,心下痞硬,不是黑,是肝硬化跟肝癌。 【比較集錦】 1、(1)木防己湯:木防己三兩 石膏(雞子大)十二枚 桂枝三兩 人參四兩。 (2)木防己去石膏加茯苓芒硝湯:木防己二兩 桂枝二兩 人參四兩 芒硝三合 茯苓四兩。 |
|
來自: 仲景中醫交流 > 《金匱經方(完結)》