【原】經方：蒲灰散（全身水腫）

蒲灰散

【原文】

蒲灰七分 滑石三分

右二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。

【作者】張仲景

【出自】《金匱》

【經典回顧】 

1、小便不利，蒲灰散主之；滑石白魚散、茯苓戎鹽湯并主之。

2、厥而皮水者，蒲灰散主之。

【用法】 

是水菖蒲。

【組成】 

滑石 菖蒲

【時機】

1、是外用藥，內用也行。利水、通利小便。

2、無法喝湯藥時才用。

【應用集錦】

1、湯本求真先生用蒲灰散治療尿道炎而獲得顯著效果。

【名家論述】

1、蒲灰散《金匱筆記》(倪海廈)

金匱里有些段落來得莫名其妙，時常讓人摸不著頭緒，感覺好像書沒寫完，這里的蒲灰散是外用藥，專門用于治療全身性水腫用的。當靜脈的血要迴流回心臟的時候力量不足，剛開始時表現出是靜脈瘤，因為心陽不足，血噴出心臟的力量沒那么強而使得心臟回流的力量不夠，結果這個血就停滯在靜脈上面。靜脈旳血受陽后，后面的血一直上來，前面的血又淤阻著，于是靜脈里的血就越積越多。我們微血管的地方到的壓力很大，很容易擴張起來，這個時候血里面的水就會滲出來，一滲出來是全身性的，這個時候我們再用芍藥甘草湯就太慢了，因為水已經滲出來，全身看來都晶瑩剔透，皮膚像小孩子的皮膚一樣很嫩，看了以為是皮膚保持的多好，其實是水腫，所以變成胖寶寶，人還很瘦，但是整個皮表都腫起來。還有一種狀況是發生在男人身體睪丸那邊，就像是氣球一樣，透明的，里面部是水，然后你摸他的鼻子呼出來都是冷氣，沒有熱氣的，全身是水腫。我們知道得病的原因，可是攻已經來不及了，只能很快速地把水腫先去掉，這個時候就是用蒲灰散。水菖蒲，我們佛羅里達很多，而蒲灰散很早就失傳了，還有后面一個杏子湯也失傳了。臨床上所有的經方家就是曹潁甫對了，用水中菖蒲。有的菖蒲長在石頭上面，有的長在水里面，形狀是一條一條的，上面還有菖蒲花莖，根是長在水里面。把它采收起來，放在陽光下曬干，曬干以后變成干的菖蒲，然后用火去燒。把灰掃起來，跟滑石粉混合在一起，然后跟麻油或食用油等，用橄欖油也可以，這些油本身沒有功能，只是靠它使粉粘在一起，涂在皮膚四肢上面，全身涂滿，也可以內服，像我這種身材一次給我二錢，二錢的量不多，就是一個我們喝湯用的湯匙平勺，中間一半就是錢半，劑量差不多就是這樣子。小孩子的話一錢或是半錢就可以了。光是這個藥喝下去，一晚上會小便十幾次，一直跑廁所，越跑就越瘦。水整個退掉以后就要服用像麻黃附子細辛湯。蒲灰散只是專門利水而已，它的目的達到后就要停用。我們知道這種水病是因位心臟力量不夠造成的，所以我們常常在利完水以后再摸病人的脈都變成少陰證，都是麻黃附子細辛湯證，因為靜脈已經沒有阻塞了，這個時候我們用麻黃附子去加強心腎的力量，讓腎陽和心陽都能夠壯起來。麻黃除了壯胸肺、上焦的陽以外，同時麻黃可以利尿，吃了精神就會很好，麻黃附子細辛湯是少陰證主方。如果遇到病人血不足，我們可以加一些當歸、熟地等，這些藥加在里面是無所謂的，治病在收尾的時候，開出調理的方子多是這樣子。