【原】經方：半夏麻黃丸（胃動悸、肺寒實）

半夏麻黃丸

【原文】 

半夏 麻黃等分

右二味，末之，煉蜜和丸小豆大，飲服三丸，日三服。

【作者】 張仲景

【出自】 《金匱》

【金匱】 

1、心下悸者，半夏麻黃丸主之。

【時機】 

1、胃的動悸，有寒水；肺的寒實。

【方解】 

1、半夏去胃里的停水；

2、麻黃打開肺，也解表去水；

3、因為是丸劑，不會出大汗。

【禁忌】 

1、有口渴的人不宜。

【應用】 

1、病人無汗感覺有些水腫加上嘔逆的心下悸，可試試這個藥。

【比較】

1、悸為病癥，其所發之處有三：心中、心下、臍下，且其候不一。

（1）因水氣而致者，半夏麻黃丸證、茯苓桂枝甘草大棗湯證、真武湯證是也；

（2）因熱而致者，小柴胡湯證；

（3）因急迫而致者，小建中湯證、桂枝甘草湯證

（4）由驚而悸、憂而悸、時悸時止者，無須服藥治之（當治其因）。

【名家論述】

1、半夏麻黃丸《金匱筆記》(倪海廈)

半夏麻黃丸這個處方很特殊，用丸劑，也可以用藥粉。將麻黃、半夏的粉放到膠囊里面用。

這個處方有兩個地方用：心下悸，講的是胃。胃有動悸。當一個人胃中有蓄水的時候，會有悸的出現。動、悸，胃里面水多，那我們必須要靠半夏。半夏有兩個功能，第一個，去水，尤其去這個中膈，胃里面的水，可以止嘔。還有呢，半夏可以去痰。水如果沒有去，以后就變成痰。當你用半夏下去的時候，水排掉了，可是這個半夏不會那么聽話。半夏一吃下去以后，她會把小腸，大腸，很多腸胃里面的水都清掉，速度很快，甚而至于，食道里面的水都清掉了。所以我們在使用處方的時候，病人如果有口渴，一般我們不加半夏進去。因為半夏會把水利的很快。

你看我們有大半夏，小半夏湯，我們都不用甘草，甘草能夠蓄水，本來它是蓄水的，所以絕對不可以用甘草。那為什么他要配合麻黃來用？麻黃呢，一般人了解麻黃，對心臟啊他可以可以讓心臟加速。實際上麻黃是什么？麻黃有宣發的效果。麻黃藥質非常的輕，所以麻黃宣肺，把肺像雨傘一樣打開來。一打開來以后，大腸里面的津液就往上蒸，通通蒸到上焦上來了，腸胃里面的津液往上走。半夏來利水，把胃里面的水排掉。麻黃來把水升提上去。所以兩味藥就這么簡單。

這個處方還用在一個地方：肺家寒實。肺家的寒實與肺陰實不一樣，如果我講陰實就是有癌癥，寒實的時候，我們要去寒與去實并用，當你肺家寒實，肺里面是冷的，你滌痰，半夏能夠滌痰，把痰去掉。麻黃呢，宣肺，就講完了，就兩位藥，你看它厲不厲害。所以我們小青龍湯里面，麻黃桂枝白芍，麻芍姜辛桂五草半，里面有半夏原因就在這里面。當然小青龍湯，你不能說，老師，這有肺家寒實你就用小青龍，表也要有實，才會是小青龍湯證。

所以這兩個癥狀，同時可以用。

那一般的劑量呢，因為是粉，等量。比如你做了100克膠囊，一般我們的劑量都是8顆一次，一天3次，24顆膠囊。