桂枝麻黃各半湯,是治療既有桂枝湯證,又有麻黃湯證的患者。
治療的疾病還是太陽(yáng)病。
是在太陽(yáng)病,八九天的時(shí)候,患者表現(xiàn)為瘧的情況。
因?yàn)樾罢酄?zhēng)于表,患者出現(xiàn)不時(shí)發(fā)熱的情況,正氣勝則安,邪氣盛就發(fā)熱。
發(fā)熱是一陣的,一陣發(fā)熱一陣不發(fā)熱,和瘧一樣。
患者發(fā)熱惡寒,發(fā)熱的時(shí)間多,惡寒的時(shí)間少。
患者沒(méi)有嘔吐,表明患者的病位沒(méi)有達(dá)到少陽(yáng)。
大便正常,沒(méi)有達(dá)到陽(yáng)明。
就是患者的疾病還是在太陽(yáng),雖然八九天了,有的已經(jīng)傳到陽(yáng)明,或者少陽(yáng)。
但是這個(gè)患者沒(méi)有到陽(yáng)明和少陽(yáng),沒(méi)有出現(xiàn)陽(yáng)明和少陽(yáng)的癥狀,就還是太陽(yáng)病的情況。
特別指出有2個(gè)情況,不用桂枝麻黃各半湯進(jìn)行治療。
1.是不用治療的情況。
不用治療是因?yàn)榛颊叩牟∏椋磳⒑棉D(zhuǎn)。
要是患者一天發(fā)作2、3次,但是脈趨向緩的情況,就是脈由急到緩,就是患者病情即將好轉(zhuǎn)。
要是這個(gè)情況,一般不用進(jìn)行治療。
這個(gè)是一個(gè)由急到緩的過(guò)程,要是一開(kāi)始脈就是緩的就是另一個(gè)情況了。
2.是不能用桂枝麻黃各半湯,是患者俱虛的情況。
要是患者有惡寒,出現(xiàn)脈微,就是陰陽(yáng)俱虛。
陰陽(yáng)俱虛的患者,是不能用汗、下、吐,這3法的。
汗就是發(fā)汗的治療方法,下是攻下的治療方法,吐是催吐的治療方法。
這3個(gè)方法,要是陰陽(yáng)俱虛的患者,不能應(yīng)用。
因?yàn)榛颊弑旧砭褪翘摰那闆r,要是用著3法,就會(huì)更虛,就會(huì)加重患者的病情。
桂枝麻黃各半湯,就是汗法的方劑,是不能用的。
因?yàn)檫@2個(gè)情況,是比較常見(jiàn)的。
是和桂枝麻黃各半湯證出現(xiàn)的時(shí)間差不多。
這2個(gè)情況,要和桂枝麻黃各半湯證的表現(xiàn),要仔細(xì)進(jìn)行鑒別,以免誤治。
可見(jiàn)在醫(yī)圣的時(shí)代,疾病的診斷和治療,也是容易誤治的,就是醫(yī)圣也要仔細(xì)分辨。
桂枝麻黃各半湯證。
就是患者出現(xiàn)瘧的情況,就是一陣熱,一陣不熱。
但是患者的面色,出現(xiàn)面色淺紅而有熱感的情況,就是邪欲從外解。
邪客于肌膚,但是不能自己排出,將出未出之際,就會(huì)出現(xiàn)癢的癥狀。
這個(gè)時(shí)候就要用桂枝麻黃各半湯,通過(guò)發(fā)小汗祛除外邪。
癢是邪客于肌膚,在肌膚的體表的部位。
“其在表者、汗而發(fā)之”在表的邪氣,通過(guò)發(fā)汗的方法來(lái)進(jìn)行治療。
癢是體表比較位于外的情況,小汗就能發(fā)之。
麻黃湯,這個(gè)方劑的發(fā)汗作用太強(qiáng),對(duì)正氣有損傷。
桂枝湯的作用比較緩和,也是不很適合。
患者既有麻黃湯證,又有桂枝湯證。
針對(duì)這個(gè)情況,醫(yī)圣張仲景,就用這2個(gè)方劑,各藥物三分之一的量,就是桂枝麻黃各半湯,來(lái)治療這個(gè)情況。
這個(gè)情況就是桂枝麻黃各半湯證。
桂枝麻黃各半湯藥物組成:桂枝 芍藥 生姜 甘草 麻黃 大棗 杏仁
藥物組成是麻黃湯和桂枝湯,各占一半,因此名各半湯。
因?yàn)榛颊呒扔新辄S湯證,又有桂枝湯證。
各占一半,是治療的均衡,沒(méi)有偏倚。
各種藥物的劑量,是原方劑量的三分之一。
取其輕的汗法,來(lái)治療疾病。
因?yàn)榘l(fā)汗的程度比較輕,不會(huì)對(duì)人體造成損傷。
桂枝麻黃各半湯服用方法:
用水1000ml,先煮麻黃一二沸,把上沫去掉,加入其他的藥物,煮到剩下360ml,去滓,每次溫服120ml.
服用以后出汗不能太多。風(fēng)熱表證者及陰虛火旺者不宜服用。
汗出邪去即可,不宜久服。
桂枝麻黃各半湯常用來(lái)治療感冒,流行性感冒,風(fēng)疹,蕁麻疹,皮膚瘙癢癥,產(chǎn)后發(fā)熱,外感風(fēng)寒證等7種疾病。
中醫(yī)辨證為風(fēng)寒客郁肌之輕證的患者。
治療疾病要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,進(jìn)行辨證加減,才能取得較好的治療效果。