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六味地黃丸出自宋代醫學家錢乙的《小兒藥證直訣》，千百年來已經成為中藥里的明星產品。然而，讓很多中醫專家頗感憂慮的是，本來好好的一個知名方劑，近年卻成了一些廠家口中包治百病的保健品和“神藥”，甚至腰疼、脫發和糖尿病患者都成了六味地黃丸的治療對象。東南大學附屬中大醫院中醫內科副主任醫師朱欣佚表示，六味地黃丸存在很多服用誤區，尤其是三類體質人群千萬不要碰。 誤區：良藥不等于萬能藥
六味地黃丸最早源自“醫圣”張仲景的名著《傷寒雜病論》中的“金匱腎氣丸”（即桂附地黃丸）。至北宋，太醫丞錢乙認為腎決定著人的生長發育，強調補、瀉要同時進行的理論。遂從“金匱腎氣丸”入手，創制了滋補腎陰的名方“六味地黃丸”，由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓6味中藥組成。 六味地黃丸有抗疲勞、提升免疫力、擴張血管、保護肝臟等多種功效，但用法卻很有講究，用對了效如桴鼓，用不對傷精耗氣，反受其害。目前看，六味地黃丸存在3種常見的服用誤區。 1 誤區一：治腰痛 許多人認為六味地黃丸能“補腎”，腎虛者會有腰背酸痛的癥狀，卻不知道腎虛也分陰陽。腎陰虛的人舌質偏紅，手心腳心容易發熱，兩顴午后會發紅、陣陣潮熱，有這些癥狀者可遵醫囑服用六味地黃丸；而腎陽虛的人舌質偏淡、怕冷、臉色發白、手腳偏沉、容易乏力、小便清長，有些腎陽不足的男性還會出現勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題，這些人不適合服用六味地黃丸。 2 誤區二：治脫發 中醫認為“腎主毛發”，腎臟機能旺盛，氣血通暢，毛發才會健康。脫發的確可能是腎虛的表現，但腎虛和脫發不能畫等號。脫發按中醫分型可分為氣血虧虛型、肝郁血瘀型、濕熱上蒸型、血熱風燥型、肝腎陰虛型等。肝腎陰虛型脫發患者可以服用六味地黃丸，但是其他證型的脫發患者并不適合，甚至會加重原有癥狀。 3 誤區三：降血糖 一些商家在宣傳六味地黃丸功效時會說其能治糖尿病，因為中醫認為糖尿病的病機主要是“陰虛為本，燥熱為標”，而六味地黃丸是滋補肝腎陰虛的著名方劑，自然能治糖尿病。但糖尿病患者的證型不都是以陰虛為主，還有肝胃郁熱證、氣陰兩虛兼瘀證和陰陽兩虛證等，這些證型的患者并不適合吃六味地黃丸。
禁忌：隨意服用反受其害 今年2月，國家藥品監督管理局發布了關于修訂六味地黃制劑說明書的公告，新增了13項不良反應的內容，包括腹瀉、腹痛、腹脹、胃腸不適等。六味地黃丸雖然在生活中很常見，在臨床上使用廣泛，但并不是可以隨意服用的，三類人群要格外注意。 腎陽虧虛：表現為下半身有冷感，形寒肢冷，小便不利或小便量多，夜尿頻數等。腎陽虛患者若錯吃了六味地黃丸，不但沒有療效，陽虛怕冷的癥狀還會雪上加霜。 脾胃虧虛：表現為腹脹、食少納呆、大便稀或大便秘結等癥狀，這類人服用后會影響食欲、損傷脾胃。 濕熱體質：表現為舌苔厚膩、小便短赤，舌邊有齒痕、口中氣味重、痰多等，服藥后會加重癥狀。 此外，服用六味地黃丸期間要少吃辛辣刺激的食物，不可以在服藥期間服用感冒藥，服用藥物兩周之后如癥狀仍未改變，一定要及時到醫院就診。 |
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