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王先生上周覺得自己“身體不適”，去醫(yī)院做檢查。 “最近這些天我老是莫名其妙的肚子疼或者頭疼，但是每次請假去看醫(yī)生時候，就又不痛了； 在公司的時候又特別疼，第二天會突然好了，然后過陣子又會莫名其妙的疼，不知道什么原因。” 檢查結(jié)果下來后，卻沒查出什么毛病。最后醫(yī)生建議去心理科看看。 王先生很郁悶。覺得醫(yī)院的醫(yī)生不靠譜，還叫他去看心理醫(yī)生，擺明了是“覺得他有精神病”。  醫(yī)生的判斷并非沒有來源。 病人出現(xiàn)了頭疼、肚子疼等癥狀，但是通過專業(yè)手段的檢查卻沒有查出問題。其實是一部分人可能會因為心理問題而出現(xiàn)軀體上的癥狀表現(xiàn)。 最后，經(jīng)過精神科醫(yī)生的診斷，王先生是心理問題引發(fā)的軀體疼痛。 01 “孩子一寫作業(yè)就說手痛” 沐沐是個五歲的女孩。 家里通常都是爺爺奶奶照顧她，從小她就是家里的小霸王。 爺爺奶奶也不敢拒絕她的要求，要風(fēng)得風(fēng)，要雨得雨。 沐沐的父母在外地打工，經(jīng)常加班，下班了也沒辦法和家里打個視頻電話聊聊情況。 去年，她多了個弟弟。家里現(xiàn)在不是最寵她的了，大家都圍著弟弟打轉(zhuǎn)，沐沐不高興了。 剛開始，沐沐就跟爺爺奶奶鬧，說你們不愛我了，都是騙子。 后來就是各種發(fā)脾氣，現(xiàn)在時不時就說自己頭暈，肚子疼。  奶奶說，晚上她也不肯寫作業(yè)。就是一寫就喊手疼，讓奶奶給她看看。 爸媽知道了這個情況，就回來帶孩子去醫(yī)院檢查。 最后的檢查結(jié)果卻讓父母頭疼。沐沐沒有檢查出什么疾病，但是醫(yī)生建議去看心理醫(yī)生。 心理問題軀體化表現(xiàn)的原因，主要有以下兩方面： 潛意識想法被壓抑： 長期壓抑或者忽視自身的情緒與需求的人，他們很少將自己的負面情緒表達出來； 或者沒有意識到自己的內(nèi)心沖突，那么就只能以身體“生病”的方式來讓你意識了。 繼發(fā)性獲益： 出于一種潛意識的自我保護或者滿足需求獲得好處，但這種獲益往往會導(dǎo)致問題一直持續(xù)。 雖然大家會覺得沐沐是“作”、“裝出來的”，但是也反應(yīng)出家庭的問題。 軀體化怎么治？還是要看根源才治得好。  02 軀體化不是TA的有意為之 很多時候，有些人有意無意的借著癥狀獲得好處也是導(dǎo)致軀體化的重要原因。 通過疾病達到不上學(xué)、不上班，獲許病退，得到勞保，避免指責和批評，免除某種責任和義務(wù)，尋求別人注意和同情等等…… 這些是非常普遍的現(xiàn)象。 但這些并非病人完全的有意偽裝，是在有意無意中玩著這種游戲。 但是也不意味著無緣無故的病痛就一定是心理問題。 我們需要第一步就先去檢查身體，排除軀體疾病，才可能懷疑是軀體化的現(xiàn)象。 其次，我們需要學(xué)會覺察和表達自己的情緒。 各種情緒沒有被“看見”，所以通過身體來表達了。因此學(xué)會關(guān)注情緒變化，適當?shù)谋磉_自己的情緒以及控制。 另外，也有一些疾病是通過情緒上的波動來傳達的，例如甲亢，興奮就是該病的明顯病狀。 無論是身體的不適，還是心理的不適，有病就要治病。 軀體化出現(xiàn)可能表明他已經(jīng)深受心理折磨，或可能心理上的疾病已經(jīng)引起了更嚴重的情況。  03 正確面對問題，積極治療疾病 臨床上要分清楚心身疾病和身心疾病，這是兩種性質(zhì)不同的問題。 身心疾病是身體疾病在前，因為身體疾病而引起心理、行為上的改變。 比如意外車禍導(dǎo)致身體殘疾，心靈受到重創(chuàng)； 極度傷心抑郁中有些人甚至?xí)l(fā)生自殺行為，這種嚴重的抑郁癥是因為身體疾患而引起的。 心身疾病是心理疾病在前，因為心理問題長期得不到解決，逐漸以軀體疾病的形式表現(xiàn)出來，這才是“軀體化”。 但無論是什么疾病，有一條準則都適用并且十分重要——一切問題都有它的根源。 在這么多的病例中，出現(xiàn)了軀體化癥狀的病例，大多都是家庭關(guān)系出了問題。 像是沐沐的例子，本質(zhì)在于父母對沐沐的照顧缺乏，讓沐沐形成了“只有我生病，大家才會關(guān)注我”的慣性思維。 其實小孩子懂什么，只是想要多一些愛和關(guān)注罷了。  沐沐這樣的孩子只讓人覺得可憐，而這樣的孩子在生活中也還不少。 心理的寂寞是醫(yī)生治不好的，但是意識到這點的家長卻少之又少。 |
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