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治療甲狀腺結節(jié)，我沒讓患者做過手術，并不是我給中醫(yī)加戲，我的原則是：此生不為良相，便為良醫(yī)。 前段時間門診來了位患者，給我留下了比較深刻的印象。原因是她進診室門，屁股還沒坐熱，就氣呼呼地說：“你們中醫(yī)就不要再給自己加戲了吧！”我在心里直犯嘀咕，想著這人莫不是跟中醫(yī)有什么深仇大恨。 原來，她今年35歲，兩個月前，通過B超檢查，發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)有3.5cm×2.2cm×1.5cm大的結節(jié)。 本來是聽從醫(yī)生建議準備做手術的。結果不知道誰給她的婆婆吹了妖風，說是術后會出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，需要終生服用優(yōu)甲樂，還說手術治標不治本，病根并沒有得到解決，身體遲早還是要出現(xiàn)問題的，所以婆婆就非逼著她來看中醫(yī)。 我告訴她，她婆婆說是有些道理的。中醫(yī)認為，人體結節(jié)是由氣、血，痰而凝結成的腫塊，氣滯、痰凝、血瘀是該病的基本病理。病因不除，即使手術，術后要么會復發(fā)，要么病會以其它方式呈現(xiàn)，比如說切除了甲狀腺結節(jié)，但人體可能又會出現(xiàn)乳腺結節(jié)等。所以要想真正治病，就得除根。 四診合參，我斷定她這是脾虛生痰濕，凝結成塊，阻滯了經(jīng)絡所導致的甲狀腺結節(jié)。 胃口不好，困倦乏力，舌苔白膩，舌質(zhì)發(fā)淡，說明患者脾虛氣血不充；脈象細澀，說明痰濕阻滯了脈道。所以治療上應以燥濕化痰、健脾理氣為主。 遂開方：半夏、陳皮、甘草、茯苓、夏枯草、牡蠣、浙貝母、當歸。 為何要為患者開這個方子，我將它歸納為：一除，一散。 一除：方中的陳皮可以除濕行氣，半夏可以化痰燥濕，茯苓可以健脾利水，三藥直奔痰濕，合用不僅可以燥濕化痰，還可以健脾理氣。 一散： 夏枯草可以清熱解毒、消腫散結；牡蠣可以潛陽補陰、軟堅散結；浙貝母可以潤肺化痰、瀉熱散結，三藥合用，可以軟堅、散結、化痰。再配當歸來活血化瘀，就是一個完美的方子了。 結果用藥半月，她就找到我說，自己的結節(jié)比之前小了一點，現(xiàn)在B超顯示是3cm×1.8cm×1.1cm。之后的一段時間，她又堅持來我這調(diào)理了5次，每次我都會在這個方子的基礎上進行略微調(diào)整，前后花了差不多兩個半月時間，她的結節(jié)就消失了，一直隨訪，至今無恙。 行醫(yī)多年，從剛開始的中醫(yī)菜鳥，到現(xiàn)在的名老中醫(yī)，我的醫(yī)術一直在精進的路上。其實以前治病，我也是急于求成的，所以也會走一些治標不治本的路徑，然而隨著年歲漸長，我發(fā)現(xiàn)很多事都需要沉下心來做，治病也不例外。治本不像治標那樣，可以在短時間內(nèi)取得立竿見影的效果，它需要耐心慢慢調(diào)理和恢復。  |
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