|
——摘自文章章節 長按識別二維碼查看原文 摘要 眼眶的骨性結構 眶前、眶周間隙、眶隔和淚腺 眶尖、總腱環和眼外肌 與眼眶相關的顱神經 眶部的血管 頸內動脈（ICA）前膝段由近端硬腦膜環前的海綿竇段ICA和海綿竇外床突段ICA組成。床突段ICA通過近端和遠端硬膜環固定于視柱的前內側底部。床突上ICA段通過遠端硬膜環進入硬膜內間隙。眼動脈起源于床突上ICA段，其中54%來自前內側，38%來自上內側，7%來自內側（很少來自床突段或海綿竇段ICA）。眼動脈發出視網膜中央動脈、睫長動脈和睫短動脈、眶上動脈、眼瞼內外側動脈、淚腺動脈、腦膜返動脈、篩竇動脈、滑車上動脈和鼻背動脈。眼動脈通過外側和內側系統供應硬腦膜，因此可能參與硬腦膜病變的血供。外側系統包括淚腺動脈和腦膜返動脈的分支；內側系統由篩前動脈和篩后動脈組成，經篩管到達前顱窩。眼上靜脈起源于眶前的上內側面，然后橫穿視神經和上直肌之間的肌錐內間隙。繼續在上直肌和外直肌之間的海綿竇后部走行，經眶上裂的上外側間隙出眶。眼下靜脈引流眶前下部和外側靜脈，其走行于下內側象限，常位于下直肌和外側直肌之間，通過眶上裂的下內側間隙從總腱環下方出眶。當其通過眶上裂入海綿竇時，可能最終與眼上靜脈合并，通過眶下裂與翼靜脈叢聯系。眼上和眼下靜脈主要位于肌錐內，但均從總腱環外出眶。它們還引流來自眶周區域的靜脈，例如內眥靜脈、眶上靜脈、滑車上靜脈和面部靜脈。眶下靜脈通過眶下裂、眶下管、眶下孔，與眶下神經、動脈相伴，進入翼靜脈叢。眶下靜脈、神經和動脈均在眶周下方的眶底，因此嚴格意義上不屬于眶內結構。 組稿 李信曉 醫師 寧夏醫科大學總醫院 編譯 王斌 副主任醫師 南京鼓樓醫院 審校 李信曉 醫師 寧夏醫科大學總醫院 終審 陳銜城 教授 《神外資訊》主編 復旦大學附屬華山醫院 |
|
|
