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17.2 越婢加半夏湯 咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。 咳而上氣，此為肺脹，這人咳得厲害，感覺整個肺部都脹滿，其人喘，這也是外邪內飲的一種病，這個是熱挾水氣壅逆于上。肺部因為熱與水氣的壅逆，所以作喘。 目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。 這個水和邪熱不得出表，都是往上壅逆，最厲害了影響到兩目，如脫狀者，就是這個眼球就像突出來一樣，就像掉出來一樣。 這個病是真有啊，在喘得厲害的時候，會遇到這種情況。那這種情況，越婢加半夏湯相當好使。 越婢湯它本來治風濕的、風水，它是汗出，續自汗出，身無大熱，這么一種表證。身無大熱咱前頭講過了，不像陽明病那個蒸蒸發熱，不到那么個程度，但的確是熱在里了，它這續自汗出，因為陽明病法多汗嘛，所以它這個藥麻黃配伍石膏呢。 這既有表證，里頭也有熱，但這個熱沒到胃家實那個程度，所以不到身大熱，所以原文說的是身無大熱，可不是說身沒有熱。 它不是像陽明病胃家實，那種身大熱的樣子，不是那個樣子，沒到那種程度呢，但在里頭有熱。汗呢，也不像桂枝湯那個汗，它那個汗是由內往外蒸的，而且汗也多，跟麻杏石甘湯一樣，汗也較粘，有味道，會臭。 那這段在越婢湯的基礎上，同時又有水氣，所以加上半夏，古人認為半夏這味藥治眉棱骨痛，這種痛謂之痰厥，半夏能夠下痰飲，下氣也逐水，簡單說是去飲了，飲也是水嘛。 假設遇到這種哮喘，脈浮大，浮是表，大是里熱，里有熱脈它大，加上目如脫狀，這就是熱挾水氣，不得出表，往上壅的，那到這一個癥候，要用越婢加半夏。所以越婢加半夏湯的應用，指標就是目如脫狀。 越婢湯咱們講過的啦，麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草，這就是越婢湯的原方。那另外呢，它加了半夏。那這個就是遇到咳而上氣，再喘，目如脫狀，脈浮大的可以用這個方子。 
石濤 山水
轉自 半癲大師 館藏
小標題為編者所加
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