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大家好，今天和大家聊一味利水消腫的中藥，茯苓。其出自中醫四大經典著作之一的《神農本草經》，它為多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，產于云南的茯苓，由于其質量比較好，為道地藥材，又名“云苓”。
茯苓味甘、淡，性為平行，歸經歸心經、脾經、腎經。由于味甘可以補益，既可以治療正氣虛弱；味淡可以滲、可以利，具有滲濕、利水的功效，所以茯苓的第一個作用是利水滲濕，由于其既可以扶正又可以利水，具有利水而不傷正氣的特點，是利水消腫的要藥，其性為平，故可以治療寒熱虛實各種水腫證。治療水濕內停于體內的水腫、小便不利經常配伍利水消腫的澤瀉、豬苓、白術等藥物，例如《五苓散》。如果由于脾腎陽虛引起的水腫，癥狀可見，畏寒肢冷、心悸、腰痛、腹瀉、腰以下浮腫明顯，可配伍溫腎助陽附子、溫陽散寒的生姜等藥物，例如《真武湯》。
茯苓的第二個作用可以治療痰飲證，由于本品可以利水滲濕，使濕邪無所聚集，所以痰無法生成。例如患者平時體虛，脾臟運化水濕的功能受損，水濕內停，聚濕成痰，導致出現中陽不足之痰飲證，癥狀可見胸部及脅肋不脹滿不適感、頭暈目眩、心慌、咳嗽氣短等癥狀。可用茯苓配伍溫陽化氣的桂枝、健脾燥濕的白術以溫陽化飲、健脾利濕，比如《苓桂術甘湯》。
茯苓的第三個作用可以健脾利濕而止泄，茯苓歸脾經，故擅長治療脾氣虛弱、濕邪強盛引起的腹瀉，癥狀可見腸鳴腹瀉、飲食不能消化、胸及胃脘部脹滿不適、全身乏力、面色萎黃，既我們經常說的慢性腸胃炎，可以用茯苓配伍健脾利濕的人參、白術，健脾益氣止泄的山藥、蓮子肉；醒脾和胃的砂仁等藥物，例如《參苓白術散》。
茯苓的第四的作用是可以寧心安神，茯苓既可以健脾又可以寧心安神，可以用于治療心脾兩虛、氣血生化不足引起的心慌、失眠、健忘等疾病，可伴有全身乏力、飲食減少、面色萎黃、盜汗等癥狀?？梢杂密蜍吲湮檠a脾益氣的人參、黃芪、白術，補養心血的當歸、龍眼肉，寧心安神的酸棗仁、遠志等藥物，比如《歸脾湯》。 茯苓的一般煎服的用量為9~15g，而對于虛寒精滑的患者禁止使用。 最后給大家介紹一個茯苓粥的做法，可以起到健脾祛濕、寧心安神的作用，方法如下：取茯苓15克，在清水浸泡半個小時，大棗6枚，加適量大米及水，用砂鍋大火開后文火慢煮，直至粥煮到稠。 |
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