▲肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎--為啥要用痛瀉要方治？

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一、導讀：北中醫博士話健康原創美文第68篇            #肝膽胰腎科普排位賽#

       昨天，文章介紹了慢性萎縮性胃炎久病不愈纏綿難愈遷延良久，則多見氣滯血瘀，其胃痛定處不移，痛如針刺，治療原則：采用消痛除脹同時必須行氣化瘀的宗旨，以及經常用到的治療中藥。

      今天，參照北中醫博士話健康原創美文第68篇的資料，讓我來接著介紹----治療慢性萎縮性胃炎，要從疏肝健脾的角度，用痛瀉要方治療的道理。

二、肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎，為什么可以用痛瀉要方治療？

       從中醫五行理論上來看，脾屬土，運化水谷，化生精微，為氣血生活之源（土生萬物）；肝屬木，疏通氣血，調暢情志和氣機（木性生長，升發，喜條達）。從脾土和肝木之關系上來看，脾土需要肝木疏瀉，肝木依賴脾土榮養。

       如果脾氣虛，則土虛木乘，木郁土中，其調理就需要養血柔肝，健脾和胃。

       通常對于肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎：可見胃脘脹痛，脘腹脹滿，神疲倦怠，四肢乏力，納差便溏，舌質淡胖邊有齒痕，苔薄白脈弦細。

       對于肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎的治療：肝郁因脾土氣虛而致，脾土運化失常而導致腹痛；治療可以采取瀉的方法；    其理論依據----可參見明代中醫學家吳鶴皋所言：“瀉責之脾，痛責之肝；肝責之實，脾責之虛，故令痛瀉”。

       痛瀉要方----就是上述治法的代表方劑；

       痛瀉要方----原名白術芍藥散。其源：一說出自于明代醫家張景岳的《景岳全書》；一說出自于金元四大家之一的朱丹溪所著的《丹溪心法》；

                          為治療肝脾不和之痛瀉證的和解劑常用方。

      方解：痛瀉要方中，白術----重在健脾振奮脾氣；

                                    白芍----重在緩舒肝木；

                                    陳皮----具有醒中理氣的作用；

                                    防風----可散肝助脾。   

                 上述四藥合為痛瀉要方，相互相應，可達到補脾疏肝的作用。

      中醫治療肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎的常用中藥：還有黨參、黃芪、白術、茯苓、陳皮、白芍、防風，雞內金、砂仁、木香、黃精、當歸、山藥、炒麥芽等。