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15年前，68歲的中醫老教授告訴我：脾虛，肝才會胖。脂肪肝，不健脾，就是瞎折騰，白費力氣。 脾虛，就會得脂肪肝？一位中醫老教授教我的方子，15年間，竟幫我治好了2000多名患者。 肝屬木，脾屬土，好的土壤，才能讓樹木健康成長。如若土壤出了毛病，樹木的生長自然就會受到影響。 這個道理就形象的解釋了脾與肝的關系。 我們都知道脾主運化，脾虛，水濕得不到很好的運化，土壤中就會出現痰濁，樹根吸收痰濁的邪氣，必然會影響到樹木，久而久之，肝木就會被痰濁包裹，就會發胖。這就是脾虛型脂肪肝的形成過程。 五個月前，我的門診來了一位脂肪肝患者，43歲，腹脹一年，吃的油膩就會腹瀉，一次體檢中發現得了脂肪肝。 隨著問診深入，我漸漸明了起來。一吃油膩就腹瀉，說明患者脾虛，運化不正常。腹脹，說明患者脾虛氣滯。把脈后發現他的脈弦，說明他的肝功能失調。舌診，發現他的舌頭暗紅，這說明患者肝郁脾虛，導致氣血運行不暢，舌頭失養。 通過之前的分析，我們會發現，脾虛是導致患者肝氣失調的真正原因，所以治病時，我們應以健脾化濁、疏肝解郁為主。 遂開方：白術、茯苓、雞內金、萊菔子、厚樸、澤瀉、柴胡、川楝子、白芍。 他問我開這方子的門道，我的解釋如下： 1.健脾消食：白術是我非常喜歡的一味健脾補氣藥，萊菔子不僅能降氣化痰，還能消食化積，二藥與能健脾和胃的雞內金合用，健脾養胃的同時，還能化積消食。 2.燥濕化痰：茯苓不僅能利水，還能健脾，與能燥濕化濁的厚樸，可以利水滲濕的澤瀉為伍，利水燥濕的同時，還能化痰祛濁。 3.疏肝解郁：柴胡是疏肝解郁的常用藥，川楝子歸肝、胃經，可以清肝火、瀉郁熱，二藥與平抑肝陽的白芍為伍，可以理氣解郁，養肝柔肝。 患者用藥半月，就說自己腹瀉的次數減少，肚子也沒之前那么脹了。之后，他又堅持在我這調理了四次，每次我都會根據他的癥狀，細心地對這個方子做出調整，前后花了兩個半月，他已經與常人無異。隨訪，目前未見異常。 這個方子是15年前，我進修學習的時候，一位中醫老教授教我的，我只是根據患者的癥狀，對方子進行了略微地調整。那時年輕，并不看好這個方子，沒想到之后，我將它運用于臨床，它卻幫我治好了2000多名患者。 治療脾虛型脂肪肝，這方子雖好，患者卻不能自行亂用。中醫治病，講究一人一方，個人病情及體質不同，方子也會不同。在此，將該經驗分享出來，與大家共同探討，以求早日精進醫術。  |
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